Бесплатная медицина в России?...

  КАЧЕСТВО ЖИЗНИ 16.05.2017 08:30 Бесплатная медицина в России: путь смерти 

   Три поучительные истории о москвичах, понадеявшихся на государственное здравоохранение. 

   За 25 лет власти либералов в экономике и социалке уничтожены почти все «пережитки» советской эпохи – и вот теперь важнейшей стратегической задачей для них становится добивание медицины и образования… Фактически, с медициной это уже произошло. Вовсе необязательно сразу оформлять ее деконструкцию как полный отказ лечить людей за счет бюджета – гораздо эффективнее и спокойнее для властей поэтапно сужать окно возможностей для пациента, чтобы в итоге до него наконец дошло: хочешь прожить подольше – гони монету. Если окинуть широким взором ситуацию в нашем здравоохранении за последнюю пару лет, первый вопрос, который возникает у любого здравомыслящего человека: почему Вероника Скворцова сотоварищи продолжают сидеть в министерских креслах и даже периодически вещают из них что-то жизнеутверждающее? Напомним, месяц назад в ходе годового отчета премьера Дмитрия Медведева в Госдуме депутат Вера Ганзя справедливо отреагировала на его слова о «растущем числе инноваций, открытии суперсовременных клиник» и т.д.

    «Я вообще сильно удивлена, что у нас что-то хорошо в плане здравоохранения. Оптимизация и недостаточное финансирование в этой сфере привела к ухудшению доступности медицины. Люди вынуждены месяцами ждать своей очереди на лечение у узких специалистов, им приходится обращаться к платной медицине», – отметила Ганзя. 

   В ответ на это Медведев невозмутимо заявил: «Мы продолжим совершенствование здравоохранения по всем направлениям…» На практике «совершенствование» и «оптимизация», осуществляемые правительством не на основании внутригосударственных научных исследований и разработок, а путем прямого исполнения и переписывания западных стратегий и директив, привели к ужасающему росту смертности россиян во всех возрастных группах.

   Причем наши граждане умирают как дома, так и в медицинских учреждениях. По данным Общероссийского народного фронта, в первом полугодии 2015 года умерло на 27 тысяч человек больше, чем за аналогичный период 2014 года. По уровню смертности на 1000 жителей Россия обогнала европейские страны в 1,5-2 раза. По данным Счетной палаты, количество умерших в больницах в 2015 году на 18 тысяч превысило этот показатель 2013 года. 

   *** 

   Власти реагируют на происходящее весьма своеобразно. Всерьез ведутся разговоры о переводе автопарка «скорой» на аутсорсинг – в этом случае функции перевозки больных окажутся в руках у частников («Колокол России» подробно рассказывал об этом в материале «Приватизация скорой помощи: бизнес на человеческих жизнях»). Чиновники от медицины в регионах продолжают твердить о том, что две трети вызовов вообще не требуют экстренной помощи – буквально пару дней назад такое заявление в интервью «Комсомольской правде» озвучил главврач скорой помощи по городу Рязань Владислав Зотов. При этом он не скрывает, что финансирование экстренной службы значительно сократилось.

    В головы граждан настойчиво внедряется мысль: если вы не чувствуете, что вот-вот умрете, обращайтесь в «неотложку», а еще лучше – в поликлинику в плановом порядке. В самом деле, зачем лишний раз беспокоить фельдшеров и медсестер (а люди с высшим медобразованием в бригаде обычной скорой вам вряд ли попадутся – таковы плоды последних реформ Минздрава)? О том, как диспетчеры на телефоне 103 определяют, есть ли угроза жизни для позвонившего в «скорую», будет рассказано ниже на конкретном примере. 

   *** 

   Еще одна вопиющая проблема, которую заметит даже слепой – в результате «укрупнения» поликлиник и буквального вышвыривания узкопрофильных специалистов на улицу, после постановки «фильтра» в виде обязательного первичного посещения терапевта для направления к нужному врачу, резко ухудшилось качество и регулярность оказания медпомощи пенсионерам, пожилым людям. Теперь для посещения невролога, ЛОРа или окулиста сначала нужно убедить терапевта в необходимости такого визита, а затем – дождаться очереди и поехать в головное отделение своего поликлинического центра, которое может находиться на расстоянии трех-четырех станций метро от дома.   

   «До медицинских учреждений пожилым людям часто просто не под силу добраться, врачи-специалисты принимают далеко от дома. В результате заболевания выявляются несвоевременно и в более запущенной форме, когда амбулаторное лечение не помогает и требуется госпитализация с оказанием специализированной, более дорогой медпомощи.

    По данным Росстата, в 2015 году по сравнению с 2011 годом на 26,3% сократилось ежегодное число посещений врача пожилыми людьми. Одновременно с этим число госпитализаций среди них выросло на 7,5%», – комментирует ситуацию директор фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов.

    По мнению общественника, такое положение дел – результат системных ошибок при проведении оптимизации медицинских организаций, которую Минздрав совместно с регионами проводил без учета возраста населения и транспортной инфраструктуры. Население России стремительно стареет: пожилых людей становится больше, но принятая в феврале 2017 года стратегия действий в интересах старшего поколения в РФ до 2025 года не содержит конкретных мер, направленных на активное долголетие и развитие медицинской помощи пожилым. Хотя кое-какие, даже очень «веселые», меры «гении» из Минздрава периодически нам предлагают. Например, перевести всех граждан РФ старше 70 лет на прием исключительно фельдшерами. И уже потом, если человек со средним специальным образованием посчитает нужным, пенсионер может удостоиться приема у профессионала. Если, конечно, доживет до этого дня… 

   *** 

   Мне пришлось дать немного цифр и фактов, чтобы остудить пыл вечных оптимистов и предупредить критику. Далее последуют три реальные истории трех совершенно реальных людей из разных социальных и возрастных групп, в которых нет ни капли авторской фантазии. Со всеми ними я знаком лично, поэтому получал информацию, что называется, из первых уст. Что характерно, все они живут в Москве, а столица вроде как должна являться флагманом государственного здравоохранения. И если положение в городе-флагмане России соответствует их словам, что же тогда говорить о регионах… Впрочем, постановка диагноза подождет, сначала послушаем, что случилось у наших героев. Все имена изменены по просьбе рассказчиков, фамилии врачей и названия медучреждений также решено не раскрывать по понятным причинам. 

   Валерия, 21 год, студентка очного отделения одного из московских вузов:

    «У меня внезапно заболел внешне здоровый зуб – острой ноющей болью. Сначала я пошла в частную клинику, расположенную недалеко от дома. Но там врачи оказались хорошими коммерсантами – узнав, что я ограничена в средствах, они сказали, что оптимальным вариантом для меня будет постановка мышьяка на воспаленный нерв, а через пару дней надо будет вернуться к ним, почистить каналы и поставить постоянную пломбу. За это удовольствие с меня обещали взять 10 тыс. рублей… Отказавшись от такой «рассрочки», я выложила имеющиеся у меня деньги за мышьяк и временную пломбу, сказала частнику «всего доброго» и решила воспользоваться законным правом долечить зуб в районной стоматологической поликлинике. Моя электронная очередь подошла через пять дней – я уже нервничала и ждать больше, держать потенциально очень опасный яд в организме, мне, конечно же, не хотелось. И вот тут началось самое интересное.

    Меня принимал стоматолог неславянской внешности, с трудом говорящий по-русски. Но это, разумеется, не самое страшное. Не успела я сесть в кресло, как он огорошил меня: «Вам надо будет заплатить за пломбу 2800 рублей». Как, спрашиваю, ведь я же лечусь у вас по полису ОМС? На что последовал ответ: «Без проблем, могу поставить вам пломбу из такого материала, который не продержится и двух недель. И вообще, я вам анестезию не посчитаю, это же дополнительная услуга…» Я попыталась еще поспорить, сказала, что обезболивание зуба также входит в бесплатные услуги. 

В ответ услышала уже откровенное хамство: «Все, вы мне надоели, а у меня много работы: убирать мышьяк и чистить каналы сейчас времени нет – другие пациенты ждать не будут! Запишетесь тогда через две недели в порядке очереди, если хотите сделать все бесплатно. Ко мне или кому другому – мне совершенно без разницы!». Естественно, держать во рту мышьяк еще пару недель в мои планы не входило, как и вставлять «стекляшку», которую скоро придется снова менять. Не знаю уж, что это за бесплатные пломбы такие и кто их сертифицирует… Тем не менее, 2800 рублей из меня все-таки вытянули, заставив неслабо понервничать на ровном месте. Убрав деньги в карман, врач успокоился и молча приступил к работе. По ее окончании он что-то записал в моей электронной карте, никаких договоров, гарантий и т.д. я, разумеется, не получила… И уже потом, покинув заведение, услышала такой отзыв от подруги: «Да что ты переживаешь, 2800 для них – обычная такса, бывает, еще и больше дерут. А не заплатишь – вообще за человека считать не будут…» 

   ***

   Светлана Викторовна, 64 года, пенсионер, ветеран труда: «Три месяца назад мне надо было обратиться к неврологу, потому что я имею соответствующее заболевание – ишемию головного мозга. Раньше я регулярно, два раза в год, ходила ко врачу, который выписывал мне лекарства и давал рекомендации. К большинству врачей попадала напрямую, взяв соответствующий талончик – ждать больше 5-7 дней, как правило, не приходилось. 

   Что же происходит сейчас? Я четко вижу, что терапевт уделяет любому пришедшему к нему больному не более 10 минут, хотя даже в официальных рекомендациях Минздрава значится цифра 15 минут. Что успевает сделать терапевт за 10 минут? Пока пожилая дама дойдет до стола врача, уже пройдет треть этого времени. Пока она подготовится к осмотру, пока ее осмотрят, выслушают, выпишут рекомендации, оформят карту в компьютере – пройдет значительно больше отведенного на прием времени. 

   Кроме того, для визита к профильному специалисту теперь всегда надо сначала идти к терапевту. В результате вокруг кабинета нашего участкового врача регулярно скапливается огромная очередь – написанное на талоне время приема порой сдвигается у людей на полчаса, а то и больше. Как следствие, терапевт страшно загружен, он вынужден работать в буквальном смысле на износ. Именно поэтому в нашей поликлинике теперь практически полностью обновился штат – многие известные мне хорошие специалисты ушли в частную практику. Остались только те, для кого эта профессия действительно составляет смысл жизни, а также две пожилые женщины, которые более никуда не могут трудоустроиться. 

   Так вот, накануне у меня поднялось давление – до 220/110 – и полностью онемела левая рука, а правая – наполовину.

Я очень плохо себя чувствовала, но терпела, не стала сразу вызывать врача, а днем пошла в поликлинику. В итоге наш новый участковый встретила меня словами: «Знаете, теперь мы, терапевты, выполняем функции и неврологов, и кардиологов, и много кого другого…».

    Как «терапевт-невролог» она отказала мне в направлении собственно к неврологу, посоветовав вместо этого попить таблеточки «Глицин-форте». А еще дала мне направление на ЭКГ, общий анализ и биохимию крови. Причем из всех параметров биохимии она указала для меня всего 5 пунктов, хотя раньше я проверялась по значительно большему числу показателей. В ответ на просьбу проверить у меня холестерин по фракциям (ранее он часто был у меня выше нормы, и я всегда сдавала эти показатели), получила ответ: «Простите, на большее у нас нет реактивов…» Ну, делать нечего, я отправилась на ЭКГ.

   И тут открылась новая любопытная деталь – раньше врач кабинета ЭКГ всегда давала подробную расшифровку кардиограммы, в этот же раз мне просто выдали на руки пустой график с синусоидами – и все. Чтобы растолковать его, теперь мне надо попасть к врачу-кардиологу, но сначала – снова к терапевту. Я представила, что она смотрит на меня, как на человека, которому нечего делать и который со скуки шляется по поликлиникам, взяла кардиограмму под мышку и отправилась домой. Вот так я и осталась наедине со своими болячками. Выход вижу только один – обращаться к платным услугам».

    *** 

    Сергей, 46 лет, адвокат частной практики: 

  «С раннего детства я страдаю мигренями – это не самое приятное наследство по линии отца. С возрастом приступы стали усиливаться – к проблемам, усиливающим их, добавилась межпозвоночная грыжа и нарушения кровообращения головного мозга. В общем пару раз в год боль буквально прижимает меня к земле, голова кружится, очень сильно тошнит. Приступ купируется либо сильным обезболивающим с успокоительным, либо лидокаиновой блокадой (глубокий анестезирующий укол в мышцу). За последние пять лет я 3-4 раза вызывал «скорую» – когда открывалась рвота, обычные обезболивающие не помогали, а боль не утихала несколько дней. Один раз меня отвезли в больницу, где я прошел тщательное обследование у невролога, в других случаях врач скорой помощи делал мне укол, который снимал приступ.

    Но в этом году все изменилось. В конце апреля после тяжелого графика работы (как мне кажется), я слег с мигренью, не мог ничего есть и пить. На третий день боль стала сильнее, чем была в первый, и я решил вызвать «скорую». К тому же, по ощущениям чувствовал, что мне пора делать томографию головного мозга – так сильно голова раньше никогда не болела. После разговора с диспетчером мне стало понятно, что принцип распределения вызовов изменился – несмотря на серьезные жалобы и тяжелое состояние, мне дважды было сказано: «Ждите «неотложку» – через пару часов врач будет у вас… Вы же в последние годы постоянно беспокоите «скорую» своей головной болью – не надо этого делать, у нас своей боли хватает»…

    В итоге врач из «неотложки», вызванный в 11 часов утра, оказался у меня дома только в 20 вечера. Похоже, ему также сказали, что «пациент в последние годы грешит вызовами, никакой угрозы жизни там нет, так что можете не напрягаться». К этому моменту мое лицо было багрового цвета из-за прилившей крови, есть я по-прежнему не мог, постоянная тошнота и адская боль... К моему удивлению, у доктора в аптечке не нашлось даже жидкого анальгина. В ответ на мой вопрос о постановке лидокаиновой блокады он развел руками: мол, теперь такое могут сделать только в больнице. После получасовых стенаний он все-таки вызвал скорую помощь.

    Я с трудом стоял на ногах, кружилась голова, поэтому происходившее в приемном покое помню, как в тумане. Самое главное – дежурная наотрез отказывалась класть меня в больницу, повторяя как мантру: «Это у многих бывает, ничего страшного, это не смертельно…» Меня спасла лишь открывшаяся рвота. Увидев, что меня рвет желчью (так как еды в организме уже давно не было), девушка в приемном перепугалась и наконец приняла у меня документы. Меня отправили на томографию головы и рентген позвоночника… 

   Наконец, на четвертый день мытарств в неврологическом отделении (анализы, к счастью, были более-менее в норме) лечащий врач согласился с тем, что мне нужна блокада и сказал готовиться к уколу. Вскоре после этого в палату вошла медсестра и невозмутимо объявила: «Готовьте 1000 рублей на укольчик!» У меня с собой были деньги только на обратную дорогу, так как собирался я в больницу, прямо скажем, хаотично. Я удивился и уточнил, является ли это платной услугой. «А что вы думаете, у нас лекарств на всех хватает?» – возмутилась медсестра и выскочила из палаты. К слову сказать, вплоть до моей выписки она больше ни разу ко мне не подошла…

    Когда лечащий врач наконец поставил мне укол, я спросил: «Доктор, я вам что-то должен?» «Что вы, конечно, нет», – бодро отрапортовал он и побежал по другим делам. В принципе, я рассказал обо всех «услугах», оказанных мне государством в трудную минуту. Еще раз переживать нечто подобное, доказывать, что тебе очень плохо и это, скорее всего, не просто осложнения хронической болезни, – я бы не пожелал никому…»    

   *** 

   Еще раз обращаю внимание читателей, что эти невыдуманные показательные истории имели место в 2017 году в Москве. Вникнув в них посерьезнее, понимаешь, что речь идет не только об уничтожении качественной, своевременной бесплатной медицинской помощи в стране, но даже об откровенном вредительстве. Ведь такое поведение бюджетных врачей «скорой», фельдшеров, терапевтов обусловлено, прежде всего, внутриведомственными инструкциями, отклоняться от которых строго запрещают – под угрозой увольнения. А последствия налицо: за 2015-2016 гг. резко увеличилось количество смертей россиян в собственном доме. Это те самые граждане, которым было отказано в профилактическом лечении в поликлинике и госпитализации. 

   Что самое тревожное: всплеск смертности на дому зафиксирован и среди трудоспособного населения. По данным фонда «Здоровье», в 2014 году дома умерли 153 тыс. взрослых, не доживших до пенсионного возраста. В 2015 году этот показатель увеличился на 4,5% и составил уже 160 тыс.

    Резкий рост смертности среди трудоспособных граждан отмечается в крупных городах: в Санкт-Петербурге показатель увеличился в 51 раз: с 95 человек в 2014 году до 5 тыс. в 2015 году. За Петербургом следуют Москва (252%), Новгородская область (139%), Волгоградская область (118%), Курская область (108%) и Ненецкий автономный округ (100%). Причины катастрофы в развитых регионах России лучше всего вскрывает приведенный выше рассказ адвоката Сергея. К людям просто не едут на экстренные вызовы, заочно определяя, что никакой угрозы их жизни нет. Но если угрозы нет, почему же тогда смертность в стране выросла в разы? 

   ***

    И пусть проблемы описаны и хорошо известны, адекватной реакции со стороны правительства и конкретно Минздрава можно не ждать. В прошлом году представитель ведомства Скворцовой в рамках «часа с министром» в Общественной палате нес феерический бред о том, что «скоро все россияне будут жить до ста лет и более, познав всю прелесть новых технологий». Правительство практически долоббировало в Госдуме законопроект о телемедицине, после принятия которого государство начнет нас лечить удаленно – через интернет и встроенные в тело «чудо-чипы» (подробнее об этом – в материале «Колокола России»,– прим. авт.). 

   Видимо, народ России оказался слишком живучим, и уже действующие «оптимизации и инновации» пока не обеспечили проектировщикам геноцид в желаемом объеме... Но он точно будет осуществлен, когда полностью воплотится в жизнь голубая мечта Минздрава о переучивании терапевтов на т.н. универсальных «семейных докторов». Естественно, эта идея пришла в голову Скворцовой и Ко не как «эврика!» к Архимеду, а строго в рамках перенимания западного опыта. По всему миру (и Россия тоже не отстает), как грибы, вырастают мультифункциональные центры обработки данных, службы «одного окна». Глобалисты добились унификации образования в рамках Болонского процесса, когда Запад сделал выбор от отраслевых профессионалов к «специалистам широкого профиля» – бакалаврам. Абсолютно идентичные процессы идут и в мировой медицине. 

   Семейный доктор – одна из самых востребованных медицинских квалификаций на Западе. Это своеобразный «менеджер среднего звена», который будет следить и за здоровьем младенца, и за репродуктивными функциями женщины, и инфекции с вирусами попробует вылечить, и суставы вправить постарается. А в крайнем случае он может обратиться к НАСТОЯЩЕМУ врачу узкого профиля, выполняющему теперь подчеркнуто второстепенную функцию и скромно именуемому в ведомственных документах «консультантом». 

   По-моему, очевидно, что уничтожение специалистов как класса в образовании и здравоохранении приведет к непоправимым последствиям и вполне способно отбросить «неизбранную» часть человечества на уровень каменного века. Впрочем, может быть, этого и добиваются архитекторы всех глобальных процессов и их верные слуги в Минздраве РФ?

 Виктор Семенов  

 здравоохранение либеральная экономика ликвидация бесплатной медицины медицина Минздрав РФ Россия смертность насенления  

     Комментарии (5) Цитаты (9) 

   Константин Милый51 минута назад Да, всё верно. Мне приходится сталкиваться примерно с такими же случаями и у зубного врача и у терапевта, и у специалистов. Правда, бывают случаи, когда удаётся установить личный контакт с доктором, я имею ввиду без денег. Тогда можно реально получить помощь, но это специалист с ещё советской закалкой, который смотрит на тебя как на человека. 

 лидия медведева1 час назад все правда,к,сожалению 

 Баптист1 час назад Все болезни человека начинаются с его больной души. В свою очередь здоровая душа помогает бороться с болезнями и стойко переносить невзгоды. Приходите к нам в Храм и вы исцелите свою душу и тело. 

 Константин Милый> Баптист57 минут назад Тогда будешь не просто больным человеком, но ещё и сектантом. 

 Баптист> Константин Милый46 минут назад Приходите к нам и убедитесь, что вокруг такие же милые люди.  

http://kolokolrussia.ru/kachestvo-jizni/besplatnaya-medicina-v-rossii-put-smerti#hcq=KiPXLjq

http://kolokolrussia.ru/kachestvo-jizni/besplatnaya-medicina-v-rossii-put-smerti