В случае предоставления медицинских услуг ненадлежащего качества, на какую сумму больница должна возместить ущерб пациенту?

В адрес медицинского учреждения поступила жалоба от дочери пациентки, которая выражает несогласие с поставленным диагнозом. В связи с этим пациентка отказалась от госпитализации.

Пациентка прошла обследование в платной клинике в другом регионе. Теперь она требует компенсации расходов на обследование, проезд и проживание.

Может ли государственное медицинское учреждение возместить пациентке расходы на лечение в частной клинике и проезд в случае предоставления некачественных медицинских услуг?

В соответствии с законодательством, если медицинская организация предоставляет услуги ненадлежащего качества, она обязана возместить пациенту расходы, связанные с устранением недостатков, понесённые им в других медицинских учреждениях, включая расходы на обследование, проезд и проживание.

Это положение закреплено в статье 41 Конституции Российской Федерации, которая гарантирует право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения предоставляется бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан регулируются Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан».

Качество медицинской помощи определяется как совокупность характеристик, отражающих своевременность её оказания, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также степень достижения запланированного результата (п. 21 ст. 2 закона № 323-ФЗ).

Доказательством предоставления медицинских услуг ненадлежащего качества могут служить любые сведения, полученные в установленном законом порядке, которые подтверждают наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также других обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов (ч. 1 ст. 55 ГПК РФ).

Кроме того, доказательствами могут служить результаты проверок органов Росздравнадзора.

В соответствии с п. 9 ч. 5 ст. 19 закона № 323-ФЗ пациент имеет право на возмещение вреда, причинённого его здоровью при оказании медицинской помощи.

Медицинские организации и медицинские и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании медицинской помощи (ч. 2 ст. 98 закона № 323-ФЗ).

Вред, причинённый жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объёме и порядке, установленных законодательством (ч. 3 ст. 98 закона № 323-ФЗ).

К отношениям по предоставлению медицинских услуг, оказываемых в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей (п. 9 постановления Пленума Верховного суда РФ № 17 от 28.06.2012 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей»).

В соответствии со ст. 4 закона РФ № 2300-I от 07.02.1992 «О защите прав потребителей» исполнитель услуг обязан предоставить услуги надлежащего качества.

Из приведённых нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что государство гарантирует гражданам право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Это право обеспечивается системой мер, включая установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Если при оказании медицинских услуг пациенту был причинён вред здоровью, то он должен быть возмещён в соответствии с гражданским законодательством.

Согласно ст. 15 ГК РФ, гражданин, чьё право было нарушено, имеет право требовать полного возмещения причинённых ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые гражданин понёс или должен будет понести для восстановления нарушенного права, а также неполученные доходы.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также имуществу юридического лица, должен быть возмещён в полном объёме лицом, причинившим вред. В некоторых случаях обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.