Кому нужна третья прививка от COVID-19

Бустерная вакцинация обеспечивает самый высокий уровень защиты от всех вариантов коронавируса

Число новых случаев заражения коронавирусом во многих странах снова стремительно растет. Кроме варианта «дельта» быстро распространяются и другие внушающие опасение варианты, такие как «лямбда» или совсем недавно обнаруженные C.1.2 и «мю».

Заражения коронавирусом после полной вакцинации случаются не так уж часто, но тем не менее их число увеличивается: в одной только Германии, по данным Института имени Роберта Коха, к середине августа на 48 млн человек, получивших две прививки, насчитывалось 13 360 случаев инфицирования. Власти Израиля и США уже приняли решение о том, что все жители страны должны пройти ревакцинацию и вакцинироваться так называемым бустером. Лишь в этом случае человек будет считаться полностью привитым.

В других экономически развитых странах, напротив, считают, что третья прививка нужна лишь тем, кто находится в группе риска: пожилым людям или пациентам с хроническими заболеваниями и принимающим супрессивные препараты. В той же Германии намерены в третий раз привить только тех, кто подвержен повышенному риску заражения коронавирусом. Во многих федеральных землях уже предлагают сделать третью прививку обитателям домов престарелых, которые прошли полную вакцинацию (две прививки) не менее полугода назад. Кроме того, привиться в третий раз могут также люди со сниженным иммунитетом и пожилые, нуждающиеся в постороннем уходе.

Обычно так называемый бустерный эффект возникает уже после второй прививки: при повторном контакте с тем же возбудителем, будь то повторная вакцинация или инфекция, происходит усиленный и ускоренный ответ иммунной системы. Запускают эту реакцию так называемые клетки памяти, которые появляются в организме после первой вакцинации. Они распознают антиген и быстро реагируют, чтобы нейтрализовать и уничтожить патоген. Именно поэтому так важна вторая прививка. Однако у людей с ослабленным иммунитетом ответ иммунной системы иногда бывает не таким сильным. Усилить его помогает ревакцинация.

В середине июля производители мРНК-вакцин BioNTech/Pfizer пришли к выводу, что защитный эффект созданных ими препаратов через шесть месяцев после второй прививки начинает снижаться. И тогда понадобится третья доза – особенно для людей с ослабленной иммунной системой. Бустерная вакцинация обеспечивает самый высокий уровень защиты от всех вариантов коронавируса, протестированных на сегодняшний день, в том числе и от «дельта», говорится в заявлении производителей препарата.

Если в индустриально развитых странах уровень вакцинации достаточно высок, то во многих бедных странах Азии, Африки и Латинской Америки из-за нехватки препаратов удается вакцинировать лишь незначительную часть населения. Поэтому ВОЗ призывает отказаться от ревакцинации против коронавируса до тех пор, пока от него не будут привиты по крайней мере 10% населения в каждом государстве мира. Богатым странам следует как минимум до конца сентября воздержаться от третьей прививки, заявил генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус – с их стороны это было бы актом солидарности с более бедными странами.

С начала пандемии это заявление главы ВОЗ стало самым решительным призывом со стороны организации. Однако оно имеет лишь рекомендательный характер, и страны, входящие в состав ВОЗ, не обязаны ему следовать. Впрочем, равномерная вакцинация – это не только вопрос справедливости. Из-за отсутствия вакцин в более бедных странах могут возникать все новые варианты вируса, и тогда уже в среднесрочной перспективе это станет проблемой для богатых стран.

По данным ВОЗ, чем дольше коронавирус циркулирует среди невакцинированного населения, тем выше вероятность появления новых мутаций, таких как вариант «лямбда C.37», который сейчас широко распространен в Латинской Америке, вариант «мю», выявленный в Колумбии (B1.621), или вариант C.1.2, впервые обнаруженный в мае на юге Африки.

Зафиксированный в январе очередной «мю»-вариант коронавируса ВОЗ недавно классифицировала как вариант, находящийся под наблюдением, поскольку в нем обнаружены мутации с потенциальной резистентностью к вакцинам против коронавируса.

А вариант С.1.2, циркулирующий в Южной Африке, Демократической Республике Конго, Маврикии, Великобритании, Китае, Новой Зеландии, Португалии и Швейцарии, генетически максимально удален от первоначального варианта SARS-CoV-2. По сравнению с другими вариантами он обладает необычайно высоким количеством мутаций – до 41,8 в год, что позволяет ему видоизменяться с максимальной скоростью, считает американский эпидемиолог Эрик Фейгл-Динг. Такая стремительная эволюция усиливает возможность возникновения так называемых ускользающих мутаций, которые могут обойти существующие до сих пор вакцины, разработанные на основе исходного типа коронавируса.

Именно по этой причине крайне важно, чтобы уровень вакцинации значительно вырос не только в богатых странах, но и во всем мире, объясняет профессор Пенни Мур из Национального института инфекционных заболеваний в Южной Африке в интервью радиопрограмме DW Africalink: «Подлинной проблемой и причиной появления такого количества новых вариантов в настоящее время является низкий уровень вакцинации. Они появляются лишь тогда, когда человек инфицирован. Увеличение охвата вакцинацией во всем мире приведет к уменьшению числа инфекций. А это, в свою очередь, единственный способ уменьшить количество новых вариантов».

Между тем авторы российских Telegram-каналов обсуждали сообщение о том, что глава РФ уйдет на самоизоляцию, поскольку пообщался с кем-то из своего окружения, кто заболел, поскольку не вовремя привился. «Вы знаете, мне пришлось отложить поездку в Таджикистан, это связано с тем, что в моем самом близком окружении несколько человек заболели. И один из этих сотрудников, это человек, который работает со мной в непосредственной близости, он был вакцинирован. У него титры упали, но он ревакцинировался, судя по всему, поздновато. Через, по-моему, три дня после ревакцинации заболел», - цитирует президента «Темник».

«Путин сообщит, как будет голосовать на выборах в Госдуму с учетом его ухода на самоизоляцию — Песков», - отмечает главред «Эха Москвы» Алексей Венедиктов.