Разбор сказок Путина про медицину на Прямой линии

На последней Прямой линии много времени было посвящено проблемам доступности медицинских услуг в России.

Не здравоохранения, как было в СССР с его лучшей в мире системой здравоохранения, которая была нацелена на профилактику заболеваний и всеобщую доступность медицинской помощи в любом уголке страны.

А сферы медицинских услуг, финансируемой самими гражданами.

Именно такова идеология, создаваемой при Путине и Путиным модели по образу и подобию полностью платной системы медицины в США.

Я понимаю, что многие граждане заблуждаются, полагая, что у РФ существует бесплатная медицина.

Ее давно нет.

Она давно финансируется самими гражданами либо через систему ОМС и ДМС.

Либо напрямую через обращение за медуслугами непосредственно за плату.

Но вернемся к Прямой линии, где нам показали спектакль с репортажами с мест, где чудодейственным образом исчезали все проблемы с очередями, записями и недоступностью узких специалистов.

Где сперва Путин, а потом госпожа Скворцова бодро докладывали о непрерывном улучшении всего: строительстве и вводе в строй новых ФАПов, росте зарплат и прочих чудесах.

Я же вам расскажу немного о закулисье этого спектакля. 

Покажу это на примере строительства новых ФАПов, которыми хвастались Путин и Скворцова:

Инфраструктура на селе уже сейчас обеспечена лучше на 22 процента.

Мы каждый год строим от 300 до 500 ФАПов, и в этом году будет построено не менее 350 ФАПов, и будут обновлены.

И амбулаторно-поликлинические отделения сейчас существенно лучше представлены.

Что в этом плохого, спросите вы?

Сперва термины.

Что такое амбулаторно-поликлиническое звено?

Это сеть поликлиник, амбулаторий и ФАПов по всей стране.

Поликлиника -- это полноценная структура с штатным набором всех необходимых специалистов от терапевтов до узких.

С лабораториями, рентгенами и пр.

Амбулатория -- это усеченная структура с ограниченным набором специалистов, которая представлена, как правила парочкой терапевтов, хирургом и стоматологом.

ФАП (фельдшерско-амбулаторный пункт) -- это один фельдшер, т.е. даже НЕ врач, который оказывает только самую простейшую медицинскую помощь, работающий неполный день.

И НЕ каждый день.

Этакая дореволюционная модель первичного звена с фельдшером-коновалом во главе.

При сложных случаях просто вызывает машину медпомощи (которая, как правило, ОДНВ НА РАЙОН), чтобы отправить больного в ЦРБ (центральную районную больницу).

Причем с точки зрения учета для статистики все едино: поликлиники, амбулатория, ФАП - это все единицы амбулаторно-поликлинической системы.

Например, закрываем поликлинику -- открываем на ее месте амбулаторию.

Или закрываем амбулаторию - открываем на ее месте ФАП.

Для учета ничего не изменилось.

Количество объектов осталось прежним и в докладах, уходящих наверх, все хорошо. Для реальных же людей все становится плохо - физическая доступность медицинской помощи сокращается и за более квалифицированной, высокотехнологичной помощью нужно ехать в район. Или, что еще хуже -- в областной центр.

Так что сделала путинская ОПГ (организованная правящая группировка) с прежней советской системой за эти годы?

Смотрим сперва на число больничных учреждений:

С 1990 года их число упало с 12,8 до 5,3 тыс.

Сокращение более чем в два раза.

Причем, самое безжалостное сокращение произошло при Путине.

Теперь амбулаторно-поликлиническая сеть, которая жестко привязана к больничной сети:

Здесь виден тот же разгром советской системы всеобщей доступности, начавшийся в 2005 году, т.е на втором сроке Путина.

Далее идет рост числа объектов.

Но это замена полноценных поликлиник на амбулатории с усеченным функционалом или вообще на ФАПы, где медпомощь на местах по факту НЕ оказывают вообще.

Только самую простейшую.

Это и есть путинская "оптимизация", когда вместо полноценного здравоохранения советского типа людям всучили суррогат по типу дореволюционной модели.

Причем, за их же деньги - НЕ бесплатно, а платно, т.к. вся медицина на местах финансируется за счет наших ОМС и местными бюджетами за счет наших же налогов. 

А каков результат?

Может мы стали меньше болеть и умирать?

Нет, все стало только хуже:

Но в докладах у Путина все хорошо.

Как и с бюджетом все хорошо, который значительно экономится на населении.

Ведь у РФ один самых маленьких бюджетов на медицину среди развитых стран.