Алкоголика надо не бранить, а... хвалить

На модерации Отложенный
пить или не пить...Развитие алкоголизма начинается с малого.  Сначала спиртное употребляют в компании понемногу и «по поводу». Потом цель меняется: главное — выпить, а уже потом — пообщаться. Включается постоянное влечение к состоянию опьянения, пропадает чувство меры, случаются запои. Как же разорвать этот порочный круг?
 
Разнообразие методик лечения

Алкоголизм лечится довольно сложно. Ведь этиловый спирт, вторгаясь в организм, действует сразу на двух уровнях: физиологическом и психологическом. Ситуация катастрофическая, тем не менее специалисты считают, что и из нее есть выход. Способов борьбы с алкоголизмом сегодня запатентовано великое множество. Условно они делятся на биологические, психологические и комбинированные.

Методики первой группы влияют на биохимические процессы в организме. Происходит это так: в клинике пациенту вводят препараты, которые, находясь в организме, при взаимодействии с алкоголем или его метаболитами провоцируют очень неприятные симпгомы.Например, выпьет человек пива — и дышать ему становится тяжело, могут начаться конвульсии. Поневоле постараешься воздержаться. Есть также препараты, уменьшающие тягу к спиртному.

При проведении сеансов психотерапии врач помогает пациенту понять, в чем суть его проблемы, тем самым предупреждая ее усугубление и помогая найти выход из жизненных неурядиц без алкоголя. Например, сначала при помощи спиртного человек адаптировался в новом коллективе. Со временем такой вариант общения стал основополагающим, появилась зависимость от количества и крепости напитков.

Дальше — алкоголь начал служить «лекарсгвом» от стресса и превратился в смысл жизни. Таким образом, врач «рисует» индивидуальную картину зависимости, а потом предлагает схему лечения и устранения последствий. Разумеется, универсальных советов здесь быть не может.Наиболее эффективным признано комбинированное лечение, включающее основные принципы биологического и психологического воздействия. Чтобы пройти курс по такой методике, пациенту предлагают время от времени находиться в стационаре для медикаментозной, психо- и физиотерапии. Лекарственная терапия предназначена для проведения дезинтоксикации и устранения алкогольных психозов, а психотерапия направлена на работу с личностью больного. На разных этапах со страдающим алкоголизмом будут работать несколько специалистов — нарколог, психиатр, невролог, психотерапевт и пр. Полный курс лечения может занять от трех до пяти лет.

Никакого насилия!

Какую бы методику ни выбрал пациент, главное, чтобы сделал он это сам и осознанно, а не просто пришел к доктору, потому что «мама приказала», Механическое применение препаратов без понимания пациентом того, что с ним происходит, имеет нулевую эффективность. Его можно спасти от скорой гибели, но избавить от алкоголизма невозможно.

— Успех психотерапии также начинается с мотивации, определения готовности человека кардинально изменить собственную жизнь, — объясняет Олег Чабан, профессор, заведующий отделением пограничных состояний и соматоформных расстройств Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии. — Такие формальные причины для отказа от выпивки, как экономия денег, потеря здоровья ) — не аргумент. Алкоголик самодостаточен и реализован в очень узкой плоскости. Опрокинув рюмку-другую, он испытывает состояние эйфории, пусть даже на очень короткий период.
А если врач отбирает это удовлетворение от жизни, то что остается взамен? Поэтому задача психотерапевта — помочь пациенту осознать ту причину, из-за которой он пьет, и подвести его к мотивации для трезвого образа жизни.Кстати, индивидуальная психотерапия менее эффективна, нежели групповая. Например, попадет человек на прием к именитому, авторитетному врачу, который будет диктовать какие-то условия. Вместо того чтобы вдохновиться на лечение, пациент как минимум почувствует себя никчемным, как максимум — опять найдет утешение в горькой. Поэтому на Западе активно практикуется групповая психотерапия, построенная на самоорганизации, — это так называемые группы анонимных алкоголиков. Здесь пациент действительно находит мощную поддержку.
— Для того чтобы понять, как именно помочь, врач должен определить причину болезни, — продолжает Олег Созонтович. — Например, если человек категорически не хочет избавиться от привьгчки пить — это деструкция, сознательное желание умереть, что сродни суициду. В данном случае алкоголизм вполне может быть признаком серьезного психического расстройства. Значит, и тактика лечения — соответствующая.

Помощь близких

 Что удивительно: больной страдает, жалуется, а от помощи друзей и родственников отказывается, порой в весьма агрессивной форме. Почему? Из-за неправильного общения с ним. Часто близкие алкоголика упрекают его в недостойном поведении, когда тот пьян. А при таком состоянии нарушена ясность сознания. Как говорят специалисты, оно сужено. Это значит, что резко возрастает восприимчивость к внушению: сетования «Ты все время пьешь!» остаются в подсознании и становятся своеобразными командами уже на трезвую голову.

— Мы всегда учим родственников больных алкоголизмом правильному общению, — говорит профессор Чабан.Например, ни в коем случае нельзя отчитывать человека, находящегося в состоянии опьянения. Наоборот, необходимо говорить о том, какой он хороший и как хочет все изменить. Такие установки намного повышают качество лечения.

Специалисты из американского Национального института по алкоголизму советуют родственникам приступать к решению проблемы в тот момент, когда больной трезв. Надо заранее собрать информацию о возможных вариантах лечения. Получив согласие на визит к врачу, лучше немедля к нему и записаться, причем вдвоем. Дело в том, что зачастую помощь психотерапевта очень необходима и тем, что живет рядом с алкоголиком. Например, от постоянного стресса у жен пьющих мужчин часто наблюдаются неврозы, состояние подавленности, крайнего пессимизма. Со временем они привыкают к скандалам настолько, что начинают в той же манере общаться со своими детьми: постоянно ругать их. Разумеется, такие женщины часто необоснованно придираются к мужу, и тот находит утешение в бутылке. Круг замыкается.

Не один сеанс психотерапии понадобится, чтобы научить такую супругу адекватно оценивать поступки благоверного и помогать ему преодолевать болезнь.Чтобы антиалкогольная терапия была успешной, необходимо скрупулезно подойти к выбору клиники и лечащего врача. Всегда интересуйтесь, есть ли у специалиста диплом о высшем медицинском образовании и лицензия Министерства здравоохранения на соответствующую деятельность . Настаивайте на подписании контракта с клиникой или врачом. Этот документ должен гарантировать, например, определенный результат, предусмотренный данной методикой, его продолжительность, возможность бесплатных консультаций в течение оговоренного периода. По возможности отыщите и примите во внимание положительные (или отрицательные) отзывы о клинике как ее пациентов, так и их родственников.