Кровотечения предлагают останавливать монтажной пеной

Агентство передовых оборонных исследовательских проектов (DARPA) и компания Arsenal Medical Inc. разрабатывают специальную пену, которую можно в полевых условиях вводить в брюшную полость, останавливая или существенно замедляя внутреннее кровотечение. В случае успешного окончания проекта такой необычный тампон поможет врачам стабилизировать состояние раненого и выиграть время необходимое для транспортировки в хирургические отделения.

Медикам знакомо понятие «золотого часа» — первые 60 минут после получения травмы или ранения, в течение которых характер и интенсивность оказанной помощи наиболее важны для сохранения здоровья и жизни потерпевшего. Закрытые повреждения брюшной полости опасны внутренним кровотечением, которое даже при условии своевременной диагностики, часто не может быть остановлено за это время, поскольку требует хирургического вмешательства несовместимого с полем боя или местом катастрофы.

Полимерная пена состоит из двух компонентов — полиола (высокомолекулярного спирта) и изоцианатов. Какие именно изоцианаты — не уточняется, но выбирались они явно с учетом безвредности для здоровья (распространённые изоцианаты, например, 2,4-толуоловый диизоцианат, применяются в краске, бетонных заполнителях, монтажной пене). После введения в брюшную полость жидкости смешиваются, вступают в реакцию и расширяются до 30 раз от введенного объема — по аналогии с пеной, которую используют для установки пластиковых окон. В ходе расширения пена заполняет полости, затвердевает, обволакивая внутренние органы, и закрывает места кровотечения.

Удаление пены происходит очень быстро, но только хирургическим путем. В тестах было отмечено незначительное прилипание пены к тканям, но хирурги справились с затвердевшими остатками менее чем за минуту.

Операции на людях ещё не проводились, и исследователи пока проверяют методы на основе аналогичных травм у свиней. Но данные доклинических испытаний свидетельствуют, что с применением пены выживаемость пациентов с повреждениями печени после трех часов с момента получения травмы должна увеличиться с 8 до 72%, а потеря крови сократиться в шесть раз. В настоящий момент Arsenal Medical Inc. работает над вторым этапом 15,5-миллионного проекта, планируя внести несколько усовершенствований и приступить к клиническим испытаниям.

— Если результаты тестирования подтвердятся, то «пенная» технология затронет до 50% потенциально излечимых боевых ранений. Мы с нетерпением ожидаем совместной работы с Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами в вопросе заявки на регистрацию, и с нашими партнерами из Института проблем хирургии армии США и Командования сил специальных операций, которые смогут доставить нашу технологию на передовую, — рассказывает руководитель программы в DARPA Брайан Холлоуэй.

От себя добавлю, что научные исследования в США часто завязаны на военных нуждах. С другой стороны, DARPA в целом организация не жадная, поэтому в медицинских наборах гражданских карет скорой помощи пена для сдерживания внутренних кровотечений по идее должна появиться не намного позже, чем в военно-полевых госпиталях.