Применение нейролептиков ведет к ожирению

По данным двух исследований, ученые СAMH (Центр по проблемам с наркоманией и психическим здоровьем), нашли два генетических варианта, связанных с ожирением, почти у половины пациентов, получавших антипсихотические препараты.

Эти результаты позволят врачам выбрать правильную стратегию и предотвратить появление серьезных побочных эффектов с применением индивидуального подхода.
По словам доктора Джеймса Кеннеди, увеличение веса наблюдается у 40 % пациентов, принимающих атипичные антипсихотические препараты, эффективные в борьбе с основными симптомами шизофрении.

Такое увеличение веса может привести к ожирению, сахарному диабету 2 типа и проблемам с сердцем. А выявление генетических факторов риска, ведущих к таким побочным эффектам, поможет более эффективно назначать препараты. Поэтому в настоящее время CAMH рассматривает два генетических варианта, влияющих на пациентов, которые применяют психиатрические препараты.

Каждое исследование выявило различную генетическую изменчивость гена рецептора меланокортина-4 (MC4R), который, как известно, отвечает за ожирение.

Исследование, проведенное в четырех группах учеными Archives of General Psychiatry, показало, что люди с двумя копиями варианта этого гена, набрали примерно в три раза больше веса, чем люди с одной или без копий вообще, в курсе лечении атипичными нейролептиками от 6 до 12 недель.

Увеличение веса связано с этой генетической изменчивостью во всех этих группах, куда входят педиатрические пациенты с тяжелыми формами поведения, пациенты, страдающие шизофренией в первом эпизоде, и пациенты, не реагирующие на другие виды лечения антипсихотическими препаратами. Результаты их генетического анализа и участие в эксперименте пациентов с разными формами психического расстройства подтвердили замешанность гена MC4R.

Доктор Анил Малхотра (Anil Malhotra) провел исследование геномных ассоциаций на педиатрических больных, где искали изменения во всем наборе генов человека для определения именно тех, которые связаны с определенным признаком, результат также указал на ген MC4R.

Для этих двух исследований, ученые CAMH провели генотипирование с целью определить единственное изменение в последовательности гена MC4R, известного как однонуклеотидного полиморфизма (SNP), связанного с лекарственно-индуцированным набиранием веса, как побочным эффектом.

Ген MC4R кодирует рецептор, отвечающий за регулирование аппетита и сытости. «Пока мы точно не знаем, как именно атипичные антипсихотические препараты нарушают это, и как эти изменения влияют на рецептор», поясняет д-р Мюллер. «Для этого нам нужны дальнейшие исследования».