Смертность среди молодых людей во всем мире растет с ошеломляющей скоростью: новая угроза

Рост самоубийств среди молодёжи в развитых странах Согласно исследованию, ожидаемая продолжительность жизни вернулась к уровням, предшествующим пандемии COVID-19: женщины живут в среднем 76,3 года, мужчины — 71,5 года, что почти на двадцать лет больше, чем в середине прошлого века. Однако значительные различия сохраняются: в развитых странах средняя продолжительность жизни достигает 83 лет, в развивающихся — всего 62 года. Среди подростков и молодых взрослых наиболее заметный рост смертности наблюдался среди лиц в возрасте от 20 до 39 лет в высокоразвитых странах Северной Америки. Исследователи связывают это главным образом с ростом числа самоубийств, передозировок наркотиками и злоупотреблением алкоголем. Уровень смертности среди детей и молодых людей в возрасте от 5 до 19 лет также вырос в Северной Америке, Восточной Европе и Карибском бассейне. Напротив, уровень смертности среди детей в возрасте от 5 до 14 лет в странах Африки южнее Сахары оказался выше прежних оценок за период с 1950 по 2021 год. Причиной этому стали вспышки респираторных инфекций, туберкулёза и других инфекционных болезней, а также несчастные случаи. Смертность женщин в возрасте от 15 до 29 лет в регионе оказалась на 61% выше предыдущих оценок, обусловленная материнской смертностью, дорожно-транспортными происшествиями и менингитом. Хронические болезни растут Анализ основных причин инвалидности в мире показывает, что хронические неинфекционные заболевания теперь составляют почти две трети случаев. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инсульты и диабет, создавая новые вызовы в области общественного здравоохранения, особенно в регионах с низким уровнем дохода. COVID-19, будучи главной причиной смертности в 2021 году, опустилась на двадцатое место в 2023-м, уступив первое место ишемической болезни сердца и инсультам. Далее следуют хроническая обструктивная болезнь лёгких, инфекции нижних дыхательных путей и неонатальные расстройства. Смертность, связанная с диабетом и хроническими заболеваниями почек, также увеличилась с начала девяностых годов. Кроме того, исследователи отмечают, что рост смертности среди молодых взрослых, особенно в богатых странах, частично связан с прогрессирующими психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия, особенно среди женщин. Распространённость тревожных расстройств выросла на 63%, депрессивных — на 26%.

Рост самоубийств среди молодёжи в развитых странах

Согласно последним исследованиям, ожидаемая продолжительность жизни в мире вернулась к показателям, предшествующим пандемии COVID-19. Женщины в среднем живут 76,3 года, а мужчины — 71,5 года. Это почти на двадцать лет дольше, чем в середине прошлого века. Однако различия в продолжительности жизни между развитыми и развивающимися странами остаются значительными. В развитых странах средняя продолжительность жизни составляет около 83 лет, тогда как в развивающихся странах она едва достигает 62 лет.

Особенно тревожным является рост смертности среди подростков и молодых взрослых в возрасте от 20 до 39 лет в странах Северной Америки. Исследователи связывают это с увеличением числа самоубийств, передозировок наркотиков и злоупотреблением алкоголем.

Уровень смертности в этой возрастной группе также вырос в Восточной Европе и Карибском бассейне.

В то же время, в странах Африки южнее Сахары смертность детей в возрасте от 5 до 14 лет оказалась выше, чем предполагалось ранее за период с 1950 по 2021 год. Основными причинами стали вспышки респираторных инфекций, туберкулёза, других инфекционных заболеваний, а также несчастные случаи. Смертность женщин в возрасте от 15 до 29 лет в этом регионе увеличилась на 61% по сравнению с предыдущими оценками. Основные причины — материнская смертность, дорожно-транспортные происшествия и менингит.

Хронические болезни и их влияние на общественное здравоохранение

Анализ основных причин инвалидности в мире показывает, что хронические неинфекционные заболевания составляют почти две трети всех случаев. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инсульты и диабет. Эти заболевания создают новые вызовы для общественного здравоохранения, особенно в странах с низким уровнем дохода.

COVID-19, который в 2021 году был главной причиной смертности, в 2023 году опустился на двадцатое место, уступив первое место ишемической болезни сердца и инсультам. Также в тройку лидеров вошли хроническая обструктивная болезнь лёгких, инфекции нижних дыхательных путей и неонатальные расстройства.

Смертность, связанная с диабетом и хроническими заболеваниями почек, значительно возросла с начала девяностых годов. Исследователи отмечают, что рост смертности среди молодых взрослых в богатых странах частично связан с прогрессирующими психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия, особенно у женщин. Распространённость тревожных расстройств увеличилась на 63%, а депрессивных — на 26%.

Факторы риска, которые можно изменить

Исследовательская группа отмечает, что почти половина случаев смерти и инвалидности в мире связаны с 88 факторами риска, большая часть из которых поддаётся изменению. Среди них артериальная гипертензия, загрязнение мелкими частицами, курение, наркомания, повышенный уровень глюкозы натощак и избыточный индекс массы тела (ИМТ). Так, с 2010 по 2023 год количество лет жизни с инвалидностью, вызванной повышенным ИМТ, возросло на 11%, а показатели, связанные с наркоманией и гипергликемией, увеличились на 9% и 6% соответственно.

Эти данные указывают на срочную необходимость расширения профилактических мероприятий в области общественного здравоохранения, направленных на подростков и молодых взрослых, а не только на детей и пожилых. Эти меры должны быть сосредоточены на профилактике неинфекционных заболеваний через повышение осведомлённости о правильном питании и здоровом образе жизни.

Однако Эммануэль Гакудоу, ведущий автор исследования и профессор IHME, предупреждает: «Многолетние усилия по устранению разрыва в состоянии здоровья в странах с низким уровнем дохода, где сохраняется значительное неравенство, рискуют оказаться напрасными из-за недавних сокращений международной помощи». «Эти страны зависят от международного финансирования первичной медицинской помощи, доступа к лекарствам и необходимым вакцинам. Без этого неравенство будет продолжать углубляться», — отмечает исследовательница.