Вопросы Минздраву
Хочется задать Министерству здравоохранения несколько вопросов по решению конкретных житейских ситуаций и получить на них исчерпывающие ответы.
Житейская ситуация 1. Государством провозглашено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41 Конституции РФ).
Разновидностью медицинской помощи является паллиативная помощь.
Паллиативная помощь направлена на обеспечение оптимального комфорта, социальной поддержки пациентам, полное излечение которых невозможно. Паллиативная помощь распространяется не только на пациентов, но и на членов семьи. Полагаю, что лежачие бабушки и дедушки почтенного возраста имеют полное право на получение такой помощи. Что нужно сделать и куда обратиться, чтобы такую помощь получить?
Житейская ситуация 2. Лежачей бабушке за 90 лет, которая почти 10 лет прикована к постели в связи со сломанной шейкой бедра, нужно пройти рентген-исследование грудной клетки. Бабушку нужно везти/нести в рентген-кабинет на своих плечах?
Житейская ситуация 3. Пожилому нетрудоспособному инвалиду в послеоперационный период во время его лечения в больнице требуется постоянный уход родственников. Должен ли быть предоставлен больничный лист лицам, осуществляющим постоянный уход на период осуществления ухода? Какие условия по мнению Минздрава могут и должны быть предоставлены лицу, осуществляющему постоянный круглосуточный уход (имеется в виду питание, место для сна, меры материальной поддержки в связи с вынужденной утратой части заработка)?
Житейская ситуация 4. Со слов трудоспособного мужчины среднего возраста, жителя Ивановской области. Мужчина-вдовец, отец двоих детей живет в деревне, до села 3,5 км. Стоял на бирже труда 6 месяцев. Было выдано направление для трудоустройства на частное предприятие. Предприятие в трудоустройстве отказало, выплата пособия (850 руб. два года назад) была прекращена на срок 3 месяца. Все или почти все вакансии заняты приезжими из других регионов. Как в условиях отсутствия постоянного дохода и в сложной жизненной ситуации встать на ноги и обзавестись крепким хозяйством, а не удариться в пьянку?
Житейская ситуация 5. Каждый день малолетние дети и несовершеннолетние подростки являются слушателями рекламы, касающейся сферы сексуальных отношений (о пользе секса, повышении потенции, доставлении/получении удовольствия). Интересует мнение Министерства здравоохранения о влиянии этой специфической рекламы на психику малолетних потребителей рекламы?
Вопрос 6. Почему в России доброкачественные опухоли оперируют как онкозависимые,т.е. делают уродующие операции,делают человека инвалидом и при этом без каких либо выплат по инвалидности???
Вопрос 7. Считает ли Минздрав необходимым перед проведением хирургической операции доводить до сведения пациента диагноз, вынесенный экспертами в письменной форме, а не на словах?
Вопрос 8. Какие меры предпринимает Минздрав, чтобы снизить количество врачебных ошибок/защитить пациентов от врачебных ошибок?
Вопрос 9. Какие стандарты медицинской помощи, стандарты оснащения организаций здравоохранения медицинским оборудованием и другие федеральные стандарты в сфере здравоохранения разработаны Минздравсоцразвития и на какой стадии воплощения их в жизнь они находятся?
Вопрос 10. Каков нормативный срок эксплуатации матрасов в хирургических отделениях? Старые матрасы — источники вторичной инфекции.
Вопрос 11. Каковы намерения Минздрава в пропаганде здорового образа жизни?
Вопрос 12. Какое соотношение между количеством платных и бесплатных услуг должно соблюдать каждое государственное лечебное учреждение? И кто контролирует соблюдение этого соотношения?
Вопрос 13. Когда исчезнут очереди в поликлиниках?
Когда работу врача будут оценивать не по количеству принятых больных на участке, а по уменьшающемуся их числу?
Когда будет восстановлена "советская" система здравоохранения,которой завидовали многие страны? Система диспансеризации в первую очередь.
Когда российская медицина будет направлена на предупреждение заболеваний,профилактику, а не на увеличение койкомест в больницах?
Вопрос 14. Каковы основания для исключения жизненно важных препаратов из списка льготных лекарственных препаратов, отпускаемых инвалидам, федеральным льготникам? В частности, инвалиду из Якутии отказано в бесплатном обеспечении церебразилином.
Вопросы сформулированы по результатам обсуждения этой и других статей:
http://gidepark.ru/community/3916/content/1261365
http://gidepark.ru/community/3550/content/1313445
http://gidepark.ru/community/1039/content/1313440
http://gidepark.ru/community/8/content/1313442
http://gidepark.ru/user/632656317/content/662785
http://gidepark.ru/user/632656317/content/676553
Кроме того, работники Минздрава приглашены в поликлинику села Лев Толстое Дзержинского района,Калужской области, чтобы посмотреть на условия труда в поликлинике.
Комментарии
"Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения …" (п.1 Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 321 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации")
п. 5.2.12. порядок оказания медицинской помощи, в том числе первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной;
п. 5.2.14. стандарты медицинской помощи, стандарты оснащения организаций здравоохранения медицинским оборудованием и другие федеральные стандарты в сфере здравоохранения;
http://gidepark.ru/community/1039/content/956544
Это для нас они - бабушки и дедушки, а для кремлядей - это люди ОТСТОЯВШИЕ И ПОСТРОИВШИЕ СТРАНУ, которую голдиковы и Ко разворовывают...
Старики - хранители памяти народа, который хотят уничтожить!!! Жидолиберасты неоднократно высказывались, что старики должны побыстрее умереть!
Открыли, Лена, глаза - мы сами во всём виноваты, а МинСМЕРТЬ здесь и не причём!
Голдикова вообще... чиста аки голубица! То - что скорые не выезжают к старикам, то - что приежают, через часы, уже к трупам сердечников, а в деревни вообще не едут, то - что дети детских домов на СТО процентов заражены паразитами, то - что простейшая операция аппендицита стала смертельно опасной...
Мы во всём сами виноваты - сами не смогли себе помощь оказать!
А вообще - нафига нужны все эти скорые... больницы...? Даешь всеобщую, медицинскую подготовку населения!!! Пусть сами себе диагнозы ставят, аппендициты режут и трепанации черепа делают!!!
Ура!
Всё не так просто, как кажется на первый взгляд.
Я не вижу в России конструктивной оппозиции, к сожалению.
А Вы?
Поэтому и предлагал и думаю, что надо начинать строить все снизу..., и рад, что именно этим Вы и занимаетесь в меру своих сил.
Желаю удачи.
Когда в России появятся столько как в Израиле низовых обществ. организаций (40тыс у нас * 20 = !), то власть вынуждена будет прислушиваться и постепенно освобождать насиженные места для тех активистов и руководителей, что показали свою квалифицированность, результативность, честность, порядочность, человеколюбие...
Иначе не выйдет... А такой путь, к сожалению, может занять не одно поколение, чтобы выйти на результат...
Вопрос риторический, т.к. не заметил конструктивной полит.борьбы и всю оппозицию в претендентах на часть властных кресел.
На мой взгляд безумная и неэффективная.
На что Вы хотите ее поменять?
Или только поменять чиновников, оставив саму систему в неприкосновенности?
По сути вопрос не для этого форума и не на бегу...
приход новой власти, что не препятствует, а помогает людям жить, что невозможно без создания многочисленных общественных организаций, что обеспечат:
- перечень актуальных проблем и помощь в их решении;
- взаимодействие и контроль всех чиновников, что во власти;
- охват своей работой всех групп населения, вкл. образование, милосердие, времяпровождение и воспитание, и т.д.. и т.п..
Чтобы они стали движущей силой как в Израиле их должно быть, приблизительно столько же как у нас. С учетом масштаба стран (20) их должно быть 40 000*20 = 800 000 общественных организаций в России.
Как Вы считаете такое кол. когда станет реальностью, а кто там станет работать?
Тем более добровольно?
Т.е. надо создавать такую систему постепенно и подготавливать для нее соответствующих этой работе, людей. Это на поколения. По крайней мере два! Скоро только в баню...
А сколько лет разваливали неважно, важно понимать что есть сегодня и цель на завтра.
Ну и возможности для этого.
Может достаточно коррекции мышления?
Кратко, то 100% нет.
Напр. все согласны, что власть должна служить людям, но спроси как и что под этим понимать...:
- мир чрезвычайно сложен, управление громадными ресурсами и пр. тем более..., что требует соответствующие кадры во власти и полное доверие к их решениям людей, - ни черта в этих решениях не понимающих... Без выдвижения "своих" с низов ничего не выйдет.
- в Израиле под "служением" понимается несколько осново положений:
1. ориентация на простого человека, его благополучие, безопасность и личные возможности; (Образование, воспитание, система поддержки талантов, т.е. науки, инноваций) и создание инфраструктур, охватывающих ВСЕ (и более) его потребности, включая гульки в благоустроенных для этого лесах;
2. принятие таких решений, что сохранят сильный шекель, устойчивость экономики, развитие производства, экспорта и сильной армии;
3. обеспечение достойной жизни пенсионерам и пр. бедолагам.
Ни одна власть с этими задачами в одиночку не справится. Нужен рычаг, что в народе. Т.е. др. неравнодушный, активный, честный, независтливый, порядочный.... человек. В МАССЕ!
:-)
По сути же правда тетка неприятная...
Вредная и сухая. Но обхитрить ее еще никому не удавалось. Примеров куча. Напр.СССР. Обошлись без нее, - получили!..., что еще многим будущим поколениям расхлебывать... Ну, и др. странам, живущим не по правде, надо готовится к плате...
1.Центральная власть вопреки протестам, даже спецов, скупает дол., когда все страны их продавали, в т.ч. Россия. Что это дало? Курс доллара вырос потом, а слабым оплатили по межд.обязательствам. Зато скупка дол. за шекели поддержала экспортеров, т.к. его внутр. рыночный курс падал замедленно. А с тем и заводы, дающие валюту стране. Израиль 1-м вышел из эк.кризиса.
2. В Ашдоде мало денег для развития (а надо, т.к. г. создан в 56г.), а тут местная власть начинает много проектов на милрды дол... Безумие, когда людям то не хватает (причем всегда)...
Гениальность в том, что быстро, за 2г. будет все для туристов... И они приедут. С ними появятся и деньги в городе для людей...
Эти проекты в моем блоге можно найти в соотв.статье. Они сделают жизнь в городе вообще на грани фантастики. Вот Вам и "затраты", когда это инвестиции в жизнь...
А тут есть "светлые силы" что все вопросы решают простым референдумом...
Служить народу это кому конкретно? На всех не хватает! Т.е. при ограниченных ресурсах надо выбирать: суд, учителя, мед-цну.,оборону.., а остальные уже не народ?!
Поэтому чем ресурсов меньше, тем талантливее и честнее нужны власти. И даже оценка их работы должна выполняться профи, а не народом.
Напр. я давно оценивал нынешнее правительство Израиля как лучшее за все годы, хотя обливали его и продолжают мазать грязью СМИ и левые.
А тут, такой конфуз для очернителей:
"рейтинг "Индекс демократии" свидетельствует о росте эффективности работы правительственных министерств. Причем нынешние показатели являются наиболее высокими, начиная с 2008 года!" И тут Б.Натаниягу возник: ""Мы продолжим работать над повышением эффективности правительственных министерств во благо граждан страны. Сокращение бюрократических процедур является одной из главных задач правительства".
Поэтому и написал. Доволен:))
По ресурсам уточнение: ресурсы (природные) следует расходовать осознанно, экономно и разумно, памятуя о праве следующих поколений на пользование этими ресурсами также. Нельзя быть расточительными и эгоистичными.
Но я об эффективности как наполнения бюджета, выбора правильных приоритетов-"рычагов", так и его использования на пользу людям и стране. Причем каждым ведомством в отдельности.
Тут без спецов не начать, ни оценить, т.к. в каждом случае надо учитывать многие специфические разнообразные факторы и знать как ранее было. "Народу" это не под силу по определению. Его роль выставлять свои проблемы, требовать их решения и помогать правительству в этом. Ну и выбирать туда, вверх, достойных...
Именно так и должно быть. Народ должен сообщать власти об имеющихся проблемах и требовать их решения, а не обижаться, что власть не догадывается сама.
Нет куршлюза (короткое замыкание) в споре...
Прямо одна команда...
Правда я Вас давно заметил и оценил!
Все сказанное ранее не является очевидным.
Многих опять тянет к простым решениям, типа народ решит, а референдум будет властью..., и т.п. глупости.
Интересует вопрос, считает ли Министерство здравоохранения необходимым ввести для аналогичных целей ограничения на рекламу, связанную с сексуальными отношениями. В настоящее время по радио круглосуточно звучат призывы получать удовольствие от секса. Слушателями этой рекламы являются в том числе дети и подростки. Безопасна ли для их психического здоровья агрессивная секс-реклама, рассчитанная на половозрелых особей?
А в женской консультации направление на УЗИ дают только беременным. Все остальные только платно.
У нас и так люди не любят обследоваться, а за свои деньги - тем более. Вот и обращаются, когда болезнь уже на последней стадии. И ещё ладно бы эти деньги шли в поликлинники или больницы. Но они же идут просто в карман врачу.
Какое соотношение между количеством платных и бесплатных услуг должно соблюдать каждое государственное лечебное учреждение? И кто контролирует соблюдение этого соотношения?
http://gidepark.ru/community/3916/content/1261365
Минздраву будет интересно проанализировать состояние подведомственного "хозяйства".
- нужны специальные познания. предлагаю исключить.
Относительно Вопрос 8. Какие меры предпринимает Минздрав, чтобы снизить количество врачебных ошибок/защитить пациентов от врачебных ошибок? - предлагаю переформулировать:
Вопрос 8. Какие меры предпринимает Минсоцздрав для материальной компенсации последствий врачебных ошибок, допущенных при проведении лечения в учреждениях Минсоцзрава?
http://gidepark.ru/community/3916/content/1261365.
Пусть останется, как есть.
Спасибо за критику.
1 - существует установленный порядок оформления инвалидности и оказания последующей социальной помощи инвалиду. Можно посмотреть в Ин-те, можно обратиться за разъяснением в городскую (районную) социальную службу.
2 - увы, бюджетное финансирование грузчиков в не предусмотрено. Однако, если бабушка плохо себя чувствует можно вызвать Скорую Помощь (СМП) самим или через ее участкового врача, который это сделает сам - и госпитализировать бабушку в стационар для обследования, в т.ч. ренгенологического. В должностной инструкции членов бригад Скорой Помощи, положении о бригаде СМП согласно приказу МЗ РФ №100 (с изменениями, дополнениями) предусмотрена обязанность бригады СМП выноса на носилках лежачих больных и их доставка в стационар. Надо требовать исполнения этого порядка от главного врача, обжаловать действия нарушителей в установленном законом порядке.
3 - в нестандартных, необходимых случаях для ухода за такими пациентами больничный выдается родственнику. В стандартных послеоперационных случаях - порядок ухода за больными осуществляется медперсоналом (санитаркой по уходу за больными - номенклатура должностей и функциональных обязанностей МЗСР РФ).
Чтобы она была конкурентна как в Израиле.
Строится она на базе РАЗНЫХ поликлиник и больниц, конкурирующих между собой за больных.
А сделать это можно по 2 параметрам:
- качеству и льготам в обслуживании и
- созданием на местах филиалов этих лечебных учреждений отвечающих стандартам своих центров. Тогда меньше влияние центральных чиновников от медицины и больше тех, что на местах и точно знают что делать и как.
Заболел однажды сын, температура под 39, подозревали пневмонию. Сначала уговаривали врача скорой (не находил оснований), потом дежурный врач больницы такое сказанула, что я не оставила сына в больнице, а повела домой под свое наблюдение. В ту больницу он попал через два дня с диагнозом пневмония. Через два дня потому, что на следующий день в рентген-кабинете был профилактический день.
Другой выход - платное медучреждение (частное).
Поэтом всем Вашим предложениям надо предпочесть мое. Уточню только, что:
- надо очертить территории, на которых создать кусты разнопрофильных больниц и конкурирующих за кол. ЗДОРОВЫХ будущих ее пациентов поликлиник. Каждая "территория" в пределах доступности для больного. Напр. мы живем в Ашдоде, а операцию по удалению поджелудочной или что то подобное жене делали в Тель-Авиве. Поликлиника (лечебная касса) "Леумит", а больница частная "Асута". Оплачивала операцию Леумит. (Есть еще с пяток др. касс, которые рекламируют свои преимущества друг перед другом, а ты выбираешь ту, что нравится. Можно перейти в другую. При этой системе врачи и сестры не хамят... Ну, а соревнование между ними = здоровье людей. Женщины мрут за японками, а мужчины где то в 5-ке. Т.е. продолжительность и показатели здоровья в Израиле завидны для др. стран.
Что будет, если чиновники начнут работать во благо родины
"Создавать страдание и не признавать этого — это суть бессознательной жизни; это значит быть целиком в ловушке эго. Степень неспособности эго признавать себя и видеть, что оно делает само, невероятна и потрясающа. Оно делает именно то, за что осуждает других, не видя этого. Когда же ему на это указывают, оно все гневно отрицает и приводит разумные доводы и самооправдания с целью исказить факты. Так поступают люди, так ведут себя корпорации, таким образом действуют правительства. Когда у них ничего не получается, они прибегают к крику и даже к физическому насилию. «Пошлите морскую пехоту». Теперь нам понятна глубокая мудрость слов Иисуса на кресте: «Прости их, ибо не ведают что творят»http://subscribe.ru/archive/psychology.gramotnost/201103/02092812.html/
6 - доброкачественные опухоли оперируются только по письменному согласию пациента.
7 - согласно установленному порядку (есть приказ МЗСР РФ) все условия проведения операции, в т.ч. диагноз указываются в письменном соглашении с пациентом. Такое письменное Соглашение (согласие пациента) - обязательно во всех случаях пребывания пациентов в стационарах для проведения любых медицинских манипуляций и процедур и дополнительно при назначении оперативного вмешательства.
8 - эти меры носят законодательный характер по ответственности медработников и медорганизаций. МЗСР функционально - орган издающий нормативные и руководящие документы, но не являющейся контрольно-надзорным органом за медучреждениями.
Это и есть капитализм, социалистический контроль и ответственность Минздрава - в прошлом. Попробуйте обратиться в это министерство письменно или лично - ответа не получите, вход - закрыт.
А если есть свободныые площади и они сданы в аренду частным структурам , которые работают на своем оборудовании, то дни, часы приема могут быть любые.
Крик о помощи! Прошу социальную помощь для прохождения независимой Медико-Социальной Экспертизы в Институте медицинских экспертиз временной нетрудоспособности. Помочь в провидении консилиума специалистов, экспертов независимого состава для определения по медицинским документам степень повреждения здоровья. Провести учет экспертной оценки, качества оказания медицинской помощи пациенту на разных сроках лечения в городе Пскове.Прошу Партию Единая Россия,Депутатов Думы и других способных помочь оказать содействие в социальной помощи нетрудоспособному инвалиду, определить степень повреждения организма с полным медицинским обследованием и лечением, с прибытием в Москву с очным освидетельствованием и Экспертное НЕЗАВИСИМОЕ ПИСЬМЕННОЕ МНЕНИЕ по медицинским документам от правленым ЕЩЕ 11.03.10. Я имею все права требовать все ведомства помочь по вопросам оказания медицинской помощи пациентам, их трудоустройство, профориентации, для повышения качества мед. помощи и мед экспертизы нетрудоспособности по признанию инвалидности и степени повреждения здоровья. Направить Комиссию к ЭК для определения степени соответствия специалистов занимаемой должности
http://lara-lukina2010.ya.ru/replies.xml?item_no=47 решения судов с отказом по всем статьям иска в вызови свидетелей, в запросе документов и судебной мед экспертизе. Если бы я жила в Москве со мной возможно такого беспредела не произошло.
По остальным вопросам согласна с их постановкой. Рада, если чуть помогла. )
2.Пора натравить Онищенко не на грузинские и молдавские вина, а на энергетические напитки и всякую дрянь типа джин-тоников и прочую гадость из этого ряда.
3.Какого хрена всюду открыто продают пойло по цене минералки с этикетками Агдам, Портвейн777 и т.п?
4.Монополию на производство отечественной водки следует вернуть государству.
ИПР, ЕСЛИ ИХ НЕКТО НЕ ВЫПОЛНЯЕТ И ЛЕЧЕНИЕ ИНВАЛИДУ НЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ, В СВЯЗИ С НЕТЕПИЧНОСТЬЮ ЗАБОЛИВАНИЯ, ПЕНСИЯ ИНВАЛИДА НЕВЫПЛАЧИВАЛАСЬ ПОЛГОДА, САНАТОРНОКУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ ПРОВОДИТСЯ, БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА ВЫДАЮТ ТАКИЕ ОТ КАТОРЫХ ВОЗНИКАЕТ ПЕЧЕНОЧНАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ИНТАКСИКАЦИЯ. ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВА РЕОБИЛИТАЦИИ НЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ КАК И МЕРАПРИЯТИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ, КАК И РЕКОМИНДАЦИИ О ПРОТИВОПАКАЗАНЫХ И ДОСТУПНЫХ УСЛОВИЯХ И ВИДАХ ТРУДА НЕ ОЦЕНИВАЮТСЯ САМИМИ МЕДИКО СОЦИАЛЬНЫМИ ЭКСПЕРТАМИ И ВСЕМИ СТРУКТУРАМИ ОБЯЗАНЫМИ ИХ ВЫПОЛНЯТЬ.
У наших министров все проблемы от ума!!
Да поймите же вы наконец - олигархам денег не хватает, а вы про медицину!!!
http://gidepark.ru/community/8/content/1338993