Как мотивировать курильщиков отказаться от вредной привычки

В странах Европейского региона, куда входят государства Европы, Центральной Азии и Израиль, табакокурение становится причиной более 1,2 миллиона смертей в год, как сообщила Всемирная организация здравоохранения в конце прошлого года.

Несмотря на очевидный вред этой привычки, многие люди продолжают курить. О том, как мотивировать курильщиков отказаться от вредной привычки, рассказали главный кардиолог Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД», доктор медицинских наук, профессор Заур Шугушев и директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР), кандидат медицинских наук Александр Розанов.

Специалисты отмечают, что в сложных случаях, когда пациенты не готовы отказаться от курения из-за сильной зависимости, риск можно снизить, перейдя на бездымные альтернативы, такие как электронные системы нагревания табака. Ещё одним эффективным решением может стать поддержка работодателя.

По словам Александра Розанова, табакокурение является ключевым фактором риска развития различных хронических заболеваний, включая метаболические, онкологические, респираторные и сердечно-сосудистые патологии. Поэтому как на уровне врачей, государства, так и на уровне предприятий необходимо уделять внимание этой проблеме. Одним из основных инструментов в этом вопросе являются корпоративные программы здоровья и модификация факторов риска.

Заур Шугушев подчеркнул, что наиболее эффективным методом борьбы с вредными привычками у трудоспособного населения является формирование навыков здорового образа жизни на рабочих местах. Он отметил, что важным шагом может стать строгое ограничение мест для курения и их оборудование. Также большое значение имеют различные меры поддержки курящих работников, которые мотивируют их на отказ от курения. К таким мерам относятся, например, кабинеты по отказу от курения и горячая линия психологической помощи. Кроме того, крайне важно всесторонне информировать работников о возможностях и преимуществах здорового образа жизни через все доступные каналы коммуникации на предприятии.

В настоящее время в 85 регионах России реализуется более 6,3 тысячи корпоративных программ укрепления здоровья работников. Однако не только работнику важно чувствовать себя хорошо и оставаться в профессии как можно дольше. Работодатели также заинтересованы в том, чтобы их сотрудники были здоровыми и не имели вредных привычек. Например, в компании РЖД действуют почти 600 физкультурно-оздоровительных клубов, регулярно проводятся недели здорового образа жизни. Интересным опытом стал запуск поезда здоровья «Вместе против диабета», который проследовал от Владивостока до Москвы, предоставляя медицинские консультации более чем 6 тысячам человек.

Российские учёные из НИУ ВШЭ обнаружили связь между табакокурением и вероятностью пропуска рабочих дней из-за болезни. У курящих работников потеря рабочего времени из-за больничных листов на 9% выше, чем у некурящих. При этом у курящих сотрудников старше 35 лет не только частота заболеваний выше, но и продолжительность болезни больше, чем у тех, кто ведёт здоровый образ жизни.

В 2024 году турецкие учёные провели исследование, чтобы оценить эффективность корпоративных программ, направленных на отказ от курения. Они выяснили, что в различных сферах деятельности используются разные методы помощи сотрудникам в отказе от курения, включая индивидуальные консультации, групповые занятия, телефонное сопровождение, онлайн-обучение, медитацию осознанности и финансовые стимулы. Результаты исследования оказались неоднозначными: с одной стороны, такие программы показали свою эффективность, но с другой стороны, их эффект не был таким долгосрочным, как ожидалось. Например, хотя десятиминутное интервью с врачом по отказу от курения может помочь в течение месяца, на дистанции в три месяца результаты не всегда сохраняются.

«Бросить курить и захотеть бросить — это разные вещи, — отметил Заур Шугушев. — Для одних людей бросить курить легко, а для других — нет. Если ни финансовые, ни другие стимулы не помогают изменить отношение человека к вредной привычке, то стоит рассмотреть гибкий подход, основанный на концепции модификации рисков. В контексте табакокурения это означает возможность перейти на альтернативные бездымные никотинсодержащие продукты вместо продолжения курения обычных сигарет».

Александр Розанов подчеркнул, что исследования показали, что электронные системы нагревания табака (ЭСНТ) помогают снизить содержание продуктов горения в организме на 90–95% по сравнению с обычными сигаретами. Кроме того, южнокорейские учёные обнаружили, что переход на ЭСНТ снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 17%. Японские специалисты также отметили, что переход от сигарет к ЭСНТ улучшает клинически значимые маркеры риска развития болезней, связанных с курением.

В рамках борьбы с табакокурением активно внедряются запретительные меры, но практика показала, что они не всегда эффективны. Например, в России действует запрет на курение в общественных местах, но это не всегда приводит к желаемым результатам. В некоторых странах, таких как Франция, Италия и Норвегия, запрет на курение в общественных местах был введён ещё в 1990-х годах, но это не привело к значительному снижению числа курильщиков.

Для успешной борьбы с табакокурением необходимо использовать комплексный подход, включающий в себя не только запретительные меры, но и образовательные программы, поддержку работодателей и создание бездымной среды. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого человека и предоставлять ему возможность выбора альтернативных способов удовлетворения своих потребностей.