О роли государства в оздоровлении населения в настоящем и будущем

В статье «По коронавирусу — народным мозговым штурмом» затронута актуальная тема здоровья и оздоровления населения. Затронута эмпирически. В развитие темы хотел бы рассмотреть её научный и философский аспекты.

В связи с пандемией тема ежедневно, если не ежечасно, обсуждается в органах власти, медицинских кругах. СМИ, общественностью, практически всеми. Равнодушных нет. И это неслучайно. Физическое здоровье является материальным основанием базовой ценности — человеческой жизни, аксиологическим фактором жизнеспособности Российского государства.

Затрачиваются огромные финансовые, материальные и человеческие ресурсы на борьбу с пандемией. Пока не удается переломить тенденцию роста заражений, заболеваний и летальных исходов. На мой взгляд принимаемые государством меры масштабны, но недостаточно эффективны. Попытаюь обосновать этот тезис.

Здравоохранение и, в частности, антивирусная политика государства базируется на медицинской концепции оздоровления населения путем лечения и санитарно-эпидемиологических мер. Сам больной остается пассивной стороной, на которую воздействуют химическими, биологическими препаратами или физиотерапией. При этом достигается симптоматический эффект, зачастую непродолжительный, но, по существу, стабильного физического и психического благополучия, способности к длительной активности и большим стрессовым нагрузкам не достигается. Дело в том, что медицина может на какое-то время запустить базовые, присущие каждому человеку, мехнизмы самообновления и самовосстовления. Но в дальнейшем, из-за неправильного образа жизни, отсутствия грамотного и ответственного отношения к своему здоровью, все придет на круги своя.

Если вернуться к теме коронавируса, то доказана прямая связь осложнений заболевания COVID-19 с ожирением и лишним весом, особенно это показательно на примере США (36 и 70% соответственно), и с курением, на примере Китая (курят 53% мужчин). Нетрудно понять почему так. Лишний жир, особенно висцеральный, препятствует доставке глюкозы и других питательных веществ в мышечные, нервные и железистые клетки и ткани, что приводит к функциональному, а затем и органическому повреждению органов, болезни всего организма. А курение напрямую разрушает сосуды и легочную ткань.

Население России меньше в процентном отношении подвержено ожирению (26% женщин и 14% мужчин), а 30% населения имеют избыточный вес, не от хорошей жизни, а от несбалансированного питания. Да и с курением и алкоголизмом (30% курящих, 30% «тихих» и 1% — зарегистрированных алкоголиков) в России наблюдается вынужденный прогресс (снижение на десятки процентов за последние годы). Дорого стало. Не по карману. Не в этом ли одна из причин нашего отставания от богатых стран по заболеваемости?

Предполагается, но еще не доказана статистически связь заболеваний COVID-19 с гиподинамией и пьянством.

Конечно, отказ от вредных привычек уменьшает риск заболевания и даже может улучшить страшную статистику. Но этого в большинстве случаев, недостаточно. Необходимо осознанное, систематическое, научно обоснованное выполнение необременительных правил здорового образа жизни. Открытие в 2004 году, нобелевскими лауретами американцем И.Роузом и его израильскими коллегами А.Чехоновером и А.Гершко внутриклеточного иммунитета и митохондриального механизма его поддержки создало хорошую базу для прикладных исследований и разработки медикаментозных и немедикментозных мер воздействия на внутриклеточный иммунитет.

В этом и других исследованиях, в частности академика Скулачева В.П., доказана зависимость физического здоровья и долголетия человека, от состояния митохондриального аппарата. Митохондрии, эти маленькие электростанции, находятся практически во всех клетках и обеспечивают нормальное выполнение всех функций клеток, а значит и тканей и органов человеческого организма.

Повторяю, что особенно важно, мышечных, нервных и железистых. Как только митохондриальная энергетика снижается с возрастом или из-за неправильным образа жизни, повышается риск многих заболеваний, в том числе и инфекционных.

Образ жизни нашего населения далек от культурных канонов. Лишь небольшая доля россиян осознанно относятся к своему здоровью и ведут правильный образ жизни. Они практически не болеют и редко посещают врачей, разве что для объективного медицинского осмотра или при травмах. Переломить ситуацию можно только, если государство, в лице своих руководителей, осознает необходимость смещения акцента с медицинской парадигмы на парадигму воспитания здорового образа жизни у всего населения. Это долговременная стратегия, для разработки и реализации которой необходимо привлечь ученых, медиков, педагогов, психологов, средства массовой информации. Но не на путях модернизации традиционных, бесполезных мероприятий вроде уроков физкультуры или массовых сдач норм ГТО, а путем привития здоровых привычек правильного питания и ежедневных необременительных, но эффективных физических упражнений.

Это поможет людям управлять своим здоровьем всю жизнь, Активное долголетие будет способствовать решению и пенсионной проблемы, когда полные сил и бодрости пенсионеры смогут до конца своих дней заниматься любимым и полезным обществу делом и не обременять собой молодое поколение. Может существенно сократиться количество лечебных учреждений, затрат на лекарства. Конечно жизнь сложна, без профессиональной медицинской помощи не обойтись, особенно в переходный период, и нужно найти баланс между медицинской помощью и самостоятельной, активной заботой граждан о своем здоровье.

Но это на будущее. А сейчас надо скорректировать пропаганду мер борьбы с коронавирусом. С лозунга — «Сидите дома и не высовывайтесь», на лозунг «Находясь дома, откажитесь от вредных привычек: переедания, курения, алкоголя. Пейте больше воды, проветривайте помещение, делайте короткую физкультуру, контролируйте эмоции, планируйте дневные занятия».

Теперь о философском аспекте темы.

Признавая неоспоримую важность физического здоровья (ФЗ), которое должно поддерживаться диалектическим единством Медицины и Здорового Образа жизни, нужно также подчеркнуть безусловную важность Духовно-нравственного здоровья (ДЗ).

В здоровом теле — здоровый дух — это правильно лишь отчасти. Примером неправильности этой пословицы служат здоровые преступники и подонки. Более важно обратное. Здоровый дух рождает здоровое тело. И здесь есть масса примеров. Но еще более правильно диалектическое единство ФЗ и ДЗ. Без крайностей. Если духовный человек не будет заботится о своем ФЗ, он не сможет до конца выполнить свое земное предназначение. Если человек будет только фанатом ЗОЖ, то проживет пустую жизнь.

Поэтому формулу Правильный образ жизни нужно поменять на Праведный образ жизни. Воспитать такой образ жизни у отдельных людей может Праведный человек, а у всего населения — Праведное государство.

Создание Праведного Государства — дело архисложное. Этому посвящена Программа Сулакшина «Новая стратегия успешной России». В ней затронуты важные аспекты физического, психического, нравственного и духовного здоровья населения. Это — стратегия. На мой взгляд, нужна и неслучайная тактика, позволяющая учитывать историческую диалектику всех аспектов Здоровья, что из них наиболее важно в данный исторический момент в условиях народного бедствия-Пандемии. А это — физический, психический и экономический аспект здоровья. Используя информационные ресурсы Центра можно проводить разъяснение оптимальных способов поведения в условиях неопределенности, паники, падения покупательной способности. Короче, как выжить. Это привлечет еще больше внимания и укрепит авторитет Центра.