Иллюстрация: shutterstock
В Израиле впервые начали применять на практике современную технологию генно-инженерной терапии лимфомы CAR-T. Как стало известно в воскресенье, 31 марта, газете "Едиот ахронот" лечение по новому методу будет проводиться в больницах "Ихилов" (Тель-Авив) и "Шиба" (Тель ха-Шомер).
По словам проф. Рони Гамзу, руководителя больницы "Ихилов", речь идет о значительном событии в борьбе с онкологическими заболеваниями.
Впервые методика была применена в 2017 году. В ходе клинических испытаний было установлено, что 80% пациентов положительную реагируют на этот метод лечения, у большинства наблюдалась длительная рецессия.
В 2019 году CAR-T впервые была внесена в корзину лекарств. Процедура для одного больного стоит 1,1 миллиона шекелей. После длительного обсуждения терапия CAR-T была утверждена для 75 взрослых и 8 детей.
Вкратце суть нового вида терапии такова. Из крови пациента берут образец его собственных Т-лимфоцитов (именно эти клетки отвечают в организме за борьбу с опухолями) и внедряют в них генетическую конструкцию на основе безобидного вируса. Такие генетически модицированные клетки выращивают (размножают) в специальных условиях и готовый препарат вводят обратно в организм пациента.
О методе и его значении
Летом 2018 года, как сообщали "Вести", разработанный в Израиле инновационный метод лечения больных, страдающих неходжкинскими формами рака лимфоузлов (лимфомы), одобрило Европейское агентство лекарственных средств (ЕМЕА).
Поясним, что лифома – это злокачественные заболевания лимфатической системы. Они делятся на две группы: лимфома Ходжкина и неходжинские лимфомы (Non-Hodgkin's Lymphoma) – группа, в которую входят около 30 проявлений болезни.
В Израиле ежегодно диагностируется около 500 неходжкинских лимфом.
Болезнь протекает агрессивно, шансы на излечение крайне низки. Примерно треть пациентов, у которых была выявлена эта болезнь, умирают в течение 3-6 месяцев. До настоящего времени лечение неходжкинской лимфомы проводится химиотерапией в сочетании с медикаментозной терапией. В отдельных случаях проводится пересадка костного мозга. Новая методика, предложенная учеными Института Вейцмана, получила название Yescarta. Ее внедрение проходило в сотрудничестве с Kite Pharma – биофармацевтической компанией, занимающейся разработкой иммунотерапевтических средств против рака. Приоритетное направление – генноинженерная аутологичная Т-клеточная терапия, призванная восстановить способность иммунной системы к обнаружению и уничтожению опухоли.
Метод был разработан учеными института Вейцмана
Разработку и апробацию метода проводили плауреат премии Израиля проф. Зелиг Эшхар и профессор Арье Беллдегрин из института Вейцмана. Исследования проводились в больнице "Ихилов" и медицинских центрах США. В ходе эксперимента было получено подтверждение, что Yescarta значительно увеличивает шансы на излечение. Так, в группе из 50 больных, которые получали традиционное лечение, выживаемость составила в среднем 6,3 месяца. В группе из 50 больных, которых лечили с помощью Yescarta, за время эксперимента (15 месяцев) не было зафиксировано ни одного летального исхода. При этом шансы на полную ремиссию или частичную в первой группе оцениваются только в 7%, а на какое-либо положительное воздействие лечения - 25%. Во второй группе ремиссия наступила в 51% случаев, а 72% положительно отреагировали на лечение.
По словам проф. Ирит Авиви, заведующей отделением гематологии в больнице "Ихилов", в организме человека присутствуют T-лимфоциты, или Т-клетки, которые играют важную роль в иммунной системе живого организма. В частности, они обеспечивают распознавание и уничтожение чужеродных клеток, усиливают действие моноцитов. У онкологических больных этого процесса не происходит.
По мнению проф. Авиви, метод хорошо себя зарекомендовал и дает надежду на полное выздоровление.
Метод T-клеточной терапии предполагает введение пациенту собственных Т-лимфоцитов с присоединенным химерным рецептором, запрограммированным на распознавание мишени опухолевых клеток. При этом поврежденные клетки восстанавливаются и возвращаются в организм.
CAR T-клеточная терапия, например, уже показала эффективность при лечении лимфобластного лейкоза, множественной миеломы, она также может быть использована при профилактике рака.
Комментарии