Власти РФ закрывают больницы и ухудшают здравоохранение

Так называемая оптимизация здравоохранения, проводимая в РФ, привела к массовому закрытию больниц и других лечебных и медицинских учреждений (роддомов, ФАПов) и падению качества медицинской помощи в России. За 15 лет число больниц сократилось практически в 2 раза, с 10700 в 2000 году до 5400 в 2015 году. Особенно резким было сокращение в 2005-2008 годах, на 3300 больниц. За эти же годы на 28% сократилось количество больничных коек. В сельской местности число больниц сократилось на 80%, а больничных коек – на 40%. Если продекларированные планы Минздрава и Кабмина осуществятся, то к 2021 году во всей России может остаться около 3000 больниц – чудовищно мало для такой огромной страны.

Официально говорится, что закрывают «неэффективные и убыточные» лечебные учреждения. Вместо них создаются современные центры. На их создание потрачены огромные деньги – но они есть только в крупных городах и недоступны огромной части населения России.

Поликлиники тоже закрывают

Их число за период 2000–2015 годов сократилось на 12,7%, до 18,6 тыс. учреждений, а нагрузка возросла с 166 человек в день в 2000 году до 208 человек в день в 2015 году. Население РФ не становится здоровее, а лечебные учреждения – всё менее доступны. В обычных районных поликлиниках утренняя очередь за номерками задолго до их открытия стала нормой. Записаться на приём к врачу очень трудно. Многие люди предпочитают лечиться дома.

В результате ситуация осложнилась как в области стационарного, так и амбулаторного лечения.
Реформа здравоохранения привела к заметному снижению доступности медицинских услуг. В результате возросла заболеваемость: осложнения при беременности и родах увеличились на 39,1% (в основном из-за ликвидации большого числа роддомов), выявленные новообразования — на 35,7%, заболевания системы кровообращения — на 82,5%.

А в больницах часто нет даже элементарных лекарств — анальгина, феназепама, аскорбиновой кислоты и т.д.

Зарплата медработников

Отсутствие лекарств в больницах отражает другую проблему в российском здравоохранении — его недофинансированность. Правительство постоянно заявляет о росте расходов на здравоохранение, но с учетом инфляции они, наоборот, падают. Так, в 2017 году реальные расходы тоже снизятся на 6% в сопоставимых с 2015 годом ценах.

При этом зарплата врачей намного ниже, чем у чиновников. За час работы в среднем по России врач с учетом всех переработок получает 140 руб., а медработники среднего и младшего звена — 82 и 72 руб. соответственно.

Оплата труда врача в час сравнима, например, с часовой ставкой рядового сотрудника сети «Макдоналдс» (около 138 руб.). Администратор Макдональдса получает уже порядка 160 руб. в час, то есть больше квалифицированного врача с высшим образованием.

Всё более проявляется паразитическая роль фондов ОМС, против создания которых депутаты РОНС активно выступали ещё в 2000-х. ОМС сжирает огромные деньги, как чиновник, контролёр и посредник. Тарифы ОМС не покрывают реальных затрат на оказание медицинской помощи

Например, базовый анализ крови стоит около 300 руб., тогда как по ОМС поликлиники получают за него в среднем 70–100 руб. Из-за этого растет объем платных услуг: с 2005 по 2014 год он увеличился с 109,8 млрд до 474,4 млрд. рублей.

Сама система страховой медицины крайне неэффективна в России. С учетом протяженной и малонаселенной территории нельзя привязывать деньги к числу пациентов — это приводит к недофинансированию и неизбежной деградации медицины за пределами мегаполисов.