Как проявляется птичий грипп у человека

Заболевание начинается не сразу, а спустя несколько дней инкубационного периода. Он составляет в среднем 96 часов. В это время больной отмечает небольшое недомогание, першение в горле, но иногда симптомов вообще может не быть. Затем болезнь проявляется бурным началом. Резко повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

 

Основные признаки птичьего гриппа неспецифичны, они сходны с другими респираторными заболеваниями. Главные симптомы следующие:

  • озноб и лихорадка;
  • боли в мышцах;
  • покраснение глаз, ощущение инородного тела;
  • головные боли;
  • кашель;
  • одышка;
  • резкая слабость;
  • першение и боли в горле.

При отсутствии помощи болезнь быстро прогрессирует. Крайне неблагоприятный симптом – нарастание одышки. Быстро появляется цианоз губ, дыхание становится малопродуктивным. В течение первых двух суток возникают осложнения.

Вирус имеет тропность к легочной ткани, поэтому самое частое осложнение – пневмония. Она имеет типичный вирусный характер – поражаются несколько сегментов, чаще в обеих легких. Дыхательная недостаточность стремительно нарастает, а затем при отсутствии помощи, больной быстро погибает от сердечно-легочной недостаточности.
 

Как распознать?

Диагностика птичьего гриппа всегда затруднена. Особенно сложно установить первичные случаи, когда эпидемия только начинается. Типичен анамнез – болезнь начинается после контакта с павшей птицей.

Для точного диагноза требуется проведение полимеразно-цепной реакции с целью выявления РНК-вируса. В крупных лабораториях мегаполисов она проводится регулярно. В провинциальных городах диагностика чрезвычайно затруднена. Часто болезнь проходит как пневмония, а вирус не выявляют. Дополнительно к исследованию крови выполняют рентгенографию легких и стандартный набор анализов.
 

Чем лечить?

Терапия гриппа, вызванного вирусами H5N1 и H7N9, затруднена из-за низкого эффекта противовирусных средств.

Поэтому лечение болезни всегда комплексное, при среднетяжелых формах проводится только в стационарных условиях.

Основные принципы терапии следующие:

  • дезинтоксикация;
  • этиотропное противовирусное лечение;
  • профилактическая антибактериальная терапия;
  • симптоматическая помощь.
  1. Важнейшим звеном лечебного процесса является дезинтоксикация. Рекомендуется обильное питье. В качестве напитка идеально подходит бутилированная негазированная вода. В стационарных условиях дополнительно назначают инфузионные вливания плазмозамещающих растворов.
  2. Обязательно назначают противовирусные средства. Однако эффект от них значителен лишь при раннем начале терапии. При возникновении пневмонии – результативность использования даже современных противовирусных средств достаточно низкая. Наиболее эффективны – занамивир (торговое название Реленза) и осельтамивир (Тамифлю). Отсутствие парентеральных форм этих средств значительно снижает результативность терапии, особенно после возникновения осложнений.
  3. При поражении ткани легкого быстро активизируется бактериальная флора, так как иммунный фон значительно ослаблен инфекцией. Поэтому назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия оправдано с первых дней лечения. На сам вирус антибиотики не влияют, но обеспечивают надежную защиту от ухудшения состояния вследствие воздействия бактериальной суперинфекции. В амбулаторных условиях применяются азитромицин или амоксиклав, а в стационарных – цефалоспорины третьего или четвертого поколения.
  4. В качестве симптоматической помощи назначаются витамины, жаропонижающие средства. При развитии дыхательной недостаточности подключают оксигенотерапию. Также применяются отхаркивающие средства, муколитики, которые ускоряют отделение мокроты и способствуют выздоровлению.