Медицинские отходы угрожают здоровью россиян
Пока ведомства выясняют отношения, медицинские отходы на бытовых свалках и брошенные скотомогильники угрожают из здравоохранительной проблемы вырасти в политическую, констатировали участники рабочего совещания в Госдуме. Только 0,5% медицинских отходов в РФ уничтожается в соответствии с требованиями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
600 тысяч тонн
В Москве и Московской области 1,5 тысячи производств (из них 847 медицинских) производят медицинские и биологические отходы, сообщил начальник департамента Росприроднадзора по Центральному ФО Антон Кульбачевский на состоявшемся 18 декабря рабочем совещании в Госдуме.
Речь идет об отходах пищевого производства, продовольственных баз, ветеринарных лечебниц, рынков, медицинских клиник, в том числе хирургических и патологоанатомических отделений, вивариев и НИИ, просроченных лекарствах и реактивах.
По словам председателя проблемного совета «Отходы производства и потребления» Международной академии наук экологии и безопасности жизнедеятельности Григория Золоторева, Москва ежегодно производит 240 тыс. тонн медицинских отходов и 200 тыс. тонн био-отходов. А если к этим цифрам прибавить отходы Московской области, получится в год 600 тыс.тонн. Но обезвреживается из общей массы только 4 тыс. тонн.
В целом по России сжигается, как того требует ВОЗ, только 0,5% медотходов, остальное закапывают на полигонах. При этом система сбора, переработки и захоронения медицинских отходов работает, по мнению Росприроднадзора, по сути не работает: опасные отходы сваливаются вместе с бытовыми в общие мешки и вывозятся на бытовые полигоны.
Опасность на свалке
Медицинские отходы крайне опасны для человека. По словам главного специалиста — эксперта Роспотребнадзора Алексея Бурнашова, в составе медицинских отходов могут быть возбудители различных инфекций, токсичные и радиоактивные вещества. Например, если в 1 г бытовых отходов содержится 0,1–1 млрд. микроорганизмов, то в медицинских это число возрастает до 200–300 млрд.
Еще в 1979 г. ВОЗ отнесла медотходы к группе особо опасных и указала на необходимость создания специализированных служб по их уничтожению и переработке. К 2005 году в мире их накопилось уже около 1,8 млрд. тонн, что составляет примерно 300 кг на каждого жителя планеты.
Особую опасность представляют инъекционные иглы и шприцы: если их не уничтожить, они могут быть использованы повторно. По оценке ВОЗ, в 2000 году только в результате повторного использования шприцев были инфицированы: 21 млн человек — вирусом гепатита B (HBV) (32% всех новых случаев заражения); 2 млн человек — вирусом гепатита C (HCV) (40% новых заражений); и по крайней мере 260 тысяч человек — ВИЧ (5%). В одной только в РФ делают в год 100 млн инъекций (в мире — 12 млрд).
Однако в России большая часть этих отходов уничтожается, а подвергается захоронению на полигонах, хотя это связано с транспортными расходами и отчуждением больших территорий. Кроме того, страдает персонал больниц, поскольку администрация требует вытаскивать иглы из отправляющихся на свалку шприцов, как того требуют утилизаторы. Происходит «обсеменение» — то есть инфицирование, разнос внутрибольничных инфекций.
Из-за того, что российские полигоны зачастую не соответствуют элементарным санитарно-гигиеническим требованиям, они становятся вторичными источниками загрязнения окружающей среды. «Есть случаи, когда источники инфекций попадали в подземные воды, в том числе вблизи мест водозабора»,— отметил Кульбачевский.
Главное — отчитаться
Единственный действующий сейчас в РФ документ, регулирующий ситуацию в области медицинских отходов — СанПиН 2.1.7.728–99 1999г.
«Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», которым должны руководствоваться все лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) и организации, занимающиеся сбором, хранением, транспортировкой и переработкой отходов здравоохранения.
Однако, как говорят участники рабочего совещания, этот документ уже устарел, нужен новый, проясняющий порядок, ответственность, финансирование и цивилизованные услуги по переработке медотходов.
Сегодня в РФ 80% ЛПУ заключают договора на вывоз медицинских отходов, а 20% имеют свои системы переработки. Но на деле оказывается, что существующие, согласно отчетам, системы обеззараживания медицинских отходов в ЛПУ неэффективны, людей не учат, как действовать в случаях аварий, цепочки вывоза отходов на полигоны не отработаны, и в условиях кризиса ситуация только усугубляется. Целевых программ — ни федеральных, ни региональных — в этой области нет.
По данным Роспотребнадзора, ни одно ЛПУ не может продемонстрировать полный цикл переработки медицинских отходов.
Где корень зла
Проблема утилизации медицинских отходов усугубляется отсутствием организационной и финансовой поддержки.
Сейчас официально в Москве и области работает 49 полигонов, а не официально их всего более 80. Перерабатывают эти отходы три мусоросжигающих завода, и правительство столицы выделяет на переработку отходов по 2 тыс. руб. за тонну, всего в год 1,5 млрд. руб. Зато частники вывозят тонну отходов за 300–500 руб. Вот и ответ, почему сваленные вместе медицинские и бытовые отходы попадают на неподготовленные полигоны, растаскиваются птицами на многие километры, что в условиях возможных мутаций вирусных штаммов представляют серьезные санитарные риски.
Еще одна часть проблемы — брошенные и безнадзорные скотомогильники, за которые не отвечает ни местная власть, ни Роспотребнадзор. Их 10 тысяч по России, и, по словам президента академии медико-технических наук Бориса Леонова, ситуация с ними сегодня «просто бессовестная». Леонов заявил, что этим должно озаботиться Минздравсоцразвития, и ресурсы на эту сторону безопасности населения необходимо выделять отдельной строкой.
Главное — именно в том, что у утилизации медотходов, по выражению замминистра экологии и природных ресурсов Татарстана Владимира Марьева, «нет портного: один исполнитель пришивает пуговицы, а другой рукава». Экологи считают, что это проблема медиков, у медиков отсутствует соответствующая инфраструктура и финансирование.
Политический вопрос
Сейчас рабочая группа ГУ НИИ Экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина под руководством замдиректора иниситута Николая Русакова подготовила обновленные требования к СанПиНу и 21 декабря намерена передать их в Роспотребнадзор главному санитарному врачу России Геннадию Онищенко.
Но многие вопросы по-прежнему остаются без ответа, в том числе и к депутатам Госдумы: Стокгольмская экологическая конвенция, по которой Россия могла бы на эту сферу деятельности получать большие ресурсы, подписана, но не ратифицирована. А при ратификации требуется честно рапортовать и о наличии в стране необходимых технологий, и о количестве производств, других источниках загрязнений, количестве полигонов, вести мониторинг, делиться данными.
Пока решение проблемы затягивается, из экологической и здравоохранительной она легко может перерасти в политическую, как это уже произошло с противопожарной безопасностью, говорит депутат ГД РФ Сергей Марков.
Комментарии
Не доходит!
Для утилизации таких отходов есть куча законов и ветсанутильзаводы с инсинераторами и биотермическими ямами, и если требования законов не выполняются, то Вам писать надо в прокуратуры, а форумчане Вам в этом деле не помогут
В целом статья бредовая по сути и по фактическим данным (Москва ежегодно производит 240 тыс. тонн медицинских отходов и 200 тыс. тонн био-отходов - т.е. какашек). Проблема отходов ВООБЩЕ подменяется проблемой медицинских отходов.
Следует добавить, что Россия превратилась и в ядерную помойку...
Короче не Страна а помойка.
А ведь можно получать электричество, удобрения, метан, тепло и прочее, без проблем! Только надо желание и немного денег. Сроки окупаемости проектов, по моим расчетам, выходили около полугода.
Конечно, медицинские отходы самые пакостные, там много хлора, и зарубежные окупаемые технологии буксуют из-за образования огромного количества диоксинов, но ведь может хватит покупать все в Европе и США?
Например, в России очень давно разработаны технолгиии, чтобы пассажиры поездов, простите, не ходили в туалет на рельсы. Но вакуумные и биотуалеты внердены на желензых дорогах где угодно, только не в СНГ. Хотя и такое внедрение тоже выгодно.
Я не знаю, почему так происходит. Но похоже Россия это то место, где просто разрешено гадить под себя.
В той же Европе большая часть денег тратиться не на борьбу с мусором, а на объяснение необходимости такой борьбы. Если взять к примеру раздельный сбор мусора, то у нас сознательных максимум 10 процентов, так же как и везде. Но там люди готовы тратить свои же деньги на то, чтоб им объясняли постоянно, что сознательным быть выгодно.
Этой проблемы нет в данном случае. Т.е. не надо тратить деньги на раздельный сбор, и эта технология даже более выгодная чем другие альтернативы. Но думаю, что к ним прислушаются только тогда, когда эти технологии внедрят за рубежом и пришлют их в три дорога сюда (хотя могло бы быть и наоборот). А проблема в том, что реально нет механизмов, позволяющих внедрять что-то.
Что касается внедрения технолгий сначала зарубежом, а только потом на родине - это добрая традиция еще со времен изобретения паровоза.
"Добрая традиция" это тонко подмечено. Да, собственно, проблема частично и в переизбытке этих идей, в том, что на каждоую идею денег не напасешься, чтоб ее грамотно продвинуть (потому что мало только выпускать, надо еще и грамотно продавать, и хорошо обслуживать, и это просто минимум слов "надо"). А с другой стороны, вкладывать надо поболее, а не так, чтоб еле жив проект был. В общем, все нельзя охватить, но эти проекты как раз относятся к категории таких, которые требуют минимальных вложений и обладают огромным экспортным потенциалом (рабочие места, деньги и прочее). Так что скорее всего их перекупят в течении года, если славяне не желают шевелиться...