В ряде регионов страны не выдают лекарства по рецептам

Через два-три месяца ситуация с лекарствами может осложниться, предупредила заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Тельнова, выступая в четверг на IV Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество 2008» в Москве.

О том, что такое развитие ситуации возможно, свидетельствуют несколько фактов. Количество отсроченных рецептов в аптеках регионов зашкаливает. К примеру, в Хабаровском крае таких рецептов 5,7 тысячи, в Рязанской области - 7 тысяч, в Челябинской области - 11 тысяч, в Пермском крае - 13,5 тысячи. Стараясь не нагнетать обстановку, Тельнова заметила, что властям в субъектах необходимо тщательно контролировать ситуацию с поставками лекарств.

Между тем остатки лекарств на складах копятся, отметила Тельнова. По региональным закупкам сейчас лежит без движения лекарств на 4 млрд рублей (14% от общих закупок лекарств), по федеральным - на 7 млрд рублей (23% запрошенных поставок).

В 59 регионах страны запасы лекарств на девять месяцев лежат без движения, сообщила председатель комитета Госдумы по охране здоровья единоросс Ольга Борзова. А это значит, что средства, выделенные правительством на нацпроект «Здоровье», не полностью дошли до граждан.

Кроме того, тенденцией стало повышение цен на лекарства, в том числе и на жизненно важные. Средний рост цен с начала года на препараты по России составил 3,25%, но в сентябре - октябре достиг 11%. По Москве за последние пять недель цены выросли на 4,2%.

Как предотвратить кризис на рынке лекарств, пока непонятно. Возможно, предположила Борзова, поставки жизненно важных лекарств населению разрешат осуществлять фельдшерско-акушерским пунктам на селе, несмотря на отсутствие у них лицензий на такую деятельность.

Может быть, будет поставлен вопрос о замене аукционов на конкурсы при госзакупках препаратов: аукционы учитывают только дешевизну лекарств, а на конкурсе можно принять во внимание исполнительность поставщиков и безопасность препаратов.

Аналитики рынка не считают, что возможен физический дефицит лекарств. «Может быть, кто-то и решил перестраховаться и придерживает запасы лекарств на складах на первый квартал, - предполагает руководитель департамента аналитических исследований ЦМИ «Фармэксперт» Николай Беспалов. - Но, скорее всего, просто имеет место неумение рассчитывать прогнозы потребности в лекарственных препаратах и отсутствие реестров пациентов с хроническими заболеваниями".

О неумении региональных властей правильно оценивать потребности в лекарствах, а также перераспределять их по территориям говорила и Тельнова.

Однако и тревоги Росздравнадзора не напрасны. Заявок от отечественных производителей и крупнейших дистрибьюторов на производство и поставки конкретных лекарств в первом квартале 2009 года на треть меньше, чем за аналогичный период 2008 года. В таком же объеме на первый квартал 2009-го сократились и заявки на ввоз лекарств импортерами.

По информации «Газеты», в среду, 10 декабря, глава Росздравнадзора Николай Юргель встречался с производителями лекарств и обещал им режим благоприятствования в обмен на выполнение обязательств по поставкам препаратов и стабильность цен. Кстати, производителей предупредили и об усилившемся насыщении фармрынка России фальшивыми лекарствами в последние две недели.

Но и в сложившейся ситуации аналитики видят возможный позитив. "Сокращение количества деклараций говорит о стремлении поставщиков эффективнее работать с запасами, поскольку сложнее стало с оборотными средствами, - пояснил корреспонденту "Газеты" генеральный директор DSM Group Александр Кузин. - Если дистрибьюции это удастся сделать, население не пострадает". Иностранным производителям тоже уходить с российского фармрынка не с руки: в следующем году ожидается его рост на 19%, до $18--19 млрд.

Тем не менее Тельнова предложила региональным руководителям здравоохранения заключать договоры с производителями лекарств о замораживании цен на жизненно важные препараты по примеру властей Ханты-Мансийска, зафиксировавших цены на 28 препаратов.

Среди антикризисных мер предлагается поддержка фармпрома, снижение арендных ставок для аптек, своевременные проверки остатков лекарств в аптеках и на складах, работа с банками, ограничивающими кредиты, отслеживание ситуации с закрытием аптек и сокращением их персонала. К 31 декабря повсеместно должна пройти инвентаризация лекарств для льготников.

В настоящее время, по мнению Тельновой, кризис не захватил фармрынок, но его дуновение уже почувствовала сетевая розница, особенно зависимая от кредитных ресурсов.

Ирина Власова