В России начинается пропаганда бесплатной сдачи крови

Небольшая комната: огромные окна, белая плитка на стенах, серо-голубые дерматиновые кресла. В креслах - пять коротко стриженных курсантов и корреспондентка Newsweek. Один курсант набивает в телефоне sms, остальные со скучающим видом смотрят мультфильмы на небольшом экране, который висит под самым потолком. У всех закатаны рукава, у каждого на левой руке закреплена тоненькая трубочка. «Работаем руками! - то и дело напоминает молоденькая медсестра. - Это несложно». О том, что это действительно несложно, девушка знает не понаслышке - она сама была донором 98 раз.

Крови нет. В этом проблема. По данным Минздравсоцразвития, ее дефицит составляет 60%, дефицит плазмы - до 90%. Во многих регионах врачи отменяют операции, а на переливания выстраиваются огромные очереди. При постоянно растущей потребности в донорах их число с каждым годом уменьшается. В 1998 г. кровь сдали более 4 млн человек, в 2000-м - 3 млн, в 2007-м - только 1,8 млн. В значительной степени эту недостачу приходится покрывать импортом крови, но это дорого: точных данных нет, потому что это траты региональных бюджетов, но общий счет идет на десятки миллиардов долларов. Чтобы спасти ситуацию, в министерстве разработали «Программу развития службы крови». На прошлой неделе глава Федерального медико-биологического агентства Владимир Уйба наконец представил новую программу. Ее главный пункт - пропаганда.

До 2012 г. на развитие донорства планируется выделить более 16 млрд руб. Деньги пойдут на технику для станций переливания крови, создание единой базы данных доноров и, главное, на пропаганду массового донорства. Основную ставку в Минздраве делают на сознательность граждан: мол, надо сделать все, чтобы у людей появился стимул сдавать кровь. Причем стимул должен быть не материальный. Донорство должно стать занятием престижным, как в советские годы, и модным, как на Западе, где хотя бы однажды кровь сдавал почти каждый.

В большинстве западных стран на каждую тысячу граждан приходится 50–60 доноров, у лидеров - Дании и США - по 67. В России из тысячи человек кровь в среднем сдают 12, в половине регионов - 7–9, в Москве - 6. На Западе донорство является чем-то вроде модного массового тренда, как благотворительность, вегетарианство, увлечение экологически чистой едой или усыновление детей из стран третьего мира. Значок почетного донора там часто носят с не меньшей гордостью, чем знак престижного вуза или элитного клуба.

В России рекламная кампания начнется уже с 1 ноября. Социальные ролики будут крутить и по центральным каналам, и по региональным. Но убедить людей расстаться с литром-другим собственной крови будет непросто. По свежим опросам ВЦИОМ, 63% россиян донорами становиться не хотят. Одни ссылаются на состояние здоровья и возраст, другие боятся заразиться СПИДом или гепатитом, третьи признаются, что боятся вида крови и шприцов. Многие жалуются, что мало платят.

Восемь из десяти пришедших в отделение переливания крови Гематологического научного центра РАМН в прошлую среду занимаются донорством только ради денег. 20-летний курсант Алексей, худой светловолосый юноша в желтой толстовке, сдает кровь уже в 34-й раз. Он специально пришел в отделение переливания крови при Гематологическом научном центре РАМН пораньше - в 08.30, за полчаса до открытия, чтобы не сидеть в очереди. Но все равно оказался 25-м. Это отделение - одно из немногих в России, где нет и не предвидится проблем с «поставщиками» биоматериала: рядом находится Военно-воздушная инженерная академия им. Жуковского. «У нас пол-академии здесь пасется, - говорит Алексей. - Платили бы больше - пришли бы все».

Донорство бывает двух видов - безвозмездное и платное. За безвозмездную сдачу полагается «усиленное питание» - обед, но выдают его все равно деньгами. В Москве это 300–500 руб., в регионах меньше.

Платному донору на «питание» дают всего 100 руб., но за цельную кровь в столице платят 600–900 руб., за плазму - 1200–1600 и за тромбоциты - 1500–1800. В других городах расценки существенно ниже. Кровь рекомендуется сдавать не чаще чем раз в два месяца, тромбоциты - раз в месяц, плазму - раз в две недели.

Алексей сроки никогда не соблюдает. В отделение он приходит как на работу. За месяц набегает 4000–5000 руб. - отличная прибавка к скромной стипендии.

«Те, кто сейчас кровь сдает безвозмездно - дураки, - кипятится сидящий рядом с курсантом Алексеем 34-летний разнорабочий Максим из подмосковного Нарофоминска. - Тоже мне идейные: ни себе, ни людям!» Он уверен: пока кровь будут сдавать в расчете лишь на обеденную компенсацию, расценки для платных доноров расти не будут.

Максим с ностальгией вспоминает былые времена. До 2005 г. «почетным донорам», тем, кто безвозмездно сдал кровь более 40 раз, предлагали значительные - сохранившиеся еще с советских времен - льготы: бесплатный проезд в городском транспорте, бесплатные путевки и 50-процентную скидку на коммунальные услуги и лекарства. Максим стал донором в 2004-м, надеясь через год-другой получить заветную корочку. Но потом прошла монетизация льгот, у льготников почти все их привилегии отобрали, а «почетным донорам» теперь платят только 5000–8000 руб. в год в зависимости от региона. Получается, что за деньги сдавать кровь выгоднее. «Они будут мою кровь пить, да еще и лапшу на уши вешать?» - возмущается донор. Сидящие рядом одобрительно кивают.

О новой программе Минздрава Максим «где-то слышал», но от нее не в восторге. Даже если эта усиленная пропаганда сработает, рассуждает Максим, откликнутся пара-тройка сердобольных людей, сходят по одному разу и забудут. «Медики сами говорят, что им нужны постоянные, проверенные люди, - говорит он. - А для постоянства нужен стимул. Материальный».

Разработчики новой программы с ним категорически не согласны и платное донорство «не поощряют». Речь идет именно о возрождении безвозмездного донорства, объясняет один из авторов программы Владимир Уйба. Мотивы его понятны: кроме бедных студентов и низкооплачиваемых медсестер в отделения сдачи крови потянутся бомжи, алкоголики и наркоманы. Похожие доводы приводили и в ООН, когда в 1997 г. призывали все страны перейти только на безвозмездное донорство: чтобы кровь не превратилась в товар, и чтобы в странах третьего мира люди «не распродали себя на кровь».

Николай Уткин, завотделением Гематологического центра, что рядом с академией, напротив, считает, что пропагандировать надо и платное донорство. И не менее активно, чем безвозмездное. «Не у всех есть такой резерв курсантов, как у нас, - смеется доктор, - кровь с молоком». Он совершенно не боится, что к нему толпами потянутся бедняки, желающие в ущерб собственному здоровью продать свою кровь. Для того чтобы избежать таких проблем, говорит он, достаточно создать единую базу доноров, а то везде принимают только по местной прописке или регистрации. Захочет, объясняет Уткин, какой-нибудь незарегистрированный гость столицы выполнить свой гражданский долг - сейчас его не примут. Чтобы не вредить его здоровью (мало ли где и когда он последний раз кровь сдавал - чтобы не слишком часто) и здоровью пациентов (а то вдруг у него заразная болезнь). А с базой таких вопросов не будет.

Корреспонденты Newsweek, выполнив свой гражданский долг, отправились в регистратуру: получить 500 руб. на обед и справку для работодателя - донорам еще и отгул положен. Но там выдали эту справку и 900 руб. - как платным донорам. В «платники» нас записали, даже не спросив, автоматически. Отвыкли, видимо.

Елена Черненко, Елена Мухаметшина