Тонкости детского добровольного медицинского страхования

Осенние дети - самые здоровые, считают педиатры. Чтобы сохранить преимущество, полученное при рождении, многие родители решают доверить здоровье малышей частным клиникам. Оформить контракт можно, конечно, в одной из множества страховых компаний, но выгоднее заключить его с медицинской клиникой напрямую. Отсутствие посредников позволит сэкономить 15% стоимости полиса добровольного медицинского страхования.

Чем моложе, тем дороже

Стоимость контракта на обслуживание ребенка в медицинской клинике обратно пропорциональна возрасту малыша. То есть чем меньше ребенок, тем больше придется заплатить клинике. Самые дорогие - программы медобслуживания малышей до года. Их стоимость варьируется от 18 до 300 тыс. руб. в зависимости от клиники, квалификации специалистов и комплекса услуг. "Детей первого года жизни надо наблюдать внимательно и у лучших врачей, поскольку все хронические заболевания очень важно обнаружить в перинатальном возрасте, чтобы справиться с ними на ранней стадии,- объясняет заведующая детским отделением клиники "Мать и дитя" кандидат медицинских наук Мария Тимакова.- Первый год - самый важный период в жизни ребенка". Спрос, как известно, определяет предложение. В частных клиниках есть по пять-семь или даже десять медицинских программ, рассчитанных на любые диагнозы и кошелек. Надо отметить, что заключение договора с частной клиникой вовсе не гарантирует круглосуточного наблюдения за ребенком и стопроцентной ответственности медиков. Если необходим врач и круглосуточная сиделка в одном лице, выбирайте программу так называемого класса VIP. В таком случае, согласно договору, помощь ребенку обязаны будут оказать в любое время суток и при любых обстоятельствах.

Руководитель отдела развития медклиники "Семейный доктор" Ольга Бурова рассказывает, что груднички, обслуживаемые по программе "Премиум", проходят лечение на базе VIP-отделения клиники "Семейный доктор". Врачи, согласно условиям договора "Привет, малыш! Премиум" (79,9 тыс. руб.), доступны по телефону круглосуточно, позволяют родителям присутствовать на консилиумах, дают рекомендации по вскармливанию и учат массажу. И это помимо стандартного списка услуг: вакцинация, анализы, выезд педиатра на дом и, конечно, вызов скорой. Если малыш попадет в больницу, с ним в палате будет находиться медсестра.

Однако договор премиального уровня в каждой клинике свой. К примеру, в клинике "Мать и дитя" он предусматривает не только лечащего врача, но и так называемого врача-куратора - медика, находящегося на руководящей позиции в клинике. Помимо двух врачей, следящих за здоровьем малыша, ночью родители могут рассчитывать и на помощь неотложки. Мария Тимакова также добавила, что в программу входят дополнительные осмотры дерматологов, иммунологов, гастроэнтерологов. При необходимости младенцев лечат не только врачи клиники, но и профессора из ведущих медицинских академических институтов, с которыми у клиники "Мать и дитя" есть договоренность. Еще контракт предусматривает курьерские услуги: доставку на дом детского питания и документации о здоровье малышей.

Пакет услуг с пометкой "VIP" в несколько раз дороже обычного. Однако надо отметить, что прикрепление малыша к клинике по любой, даже самой дорогостоящей медицинской программе не дает стопроцентной гарантии того, что все заболевания ребенка будут выявлены. Уверенным можно быть в одном: решением всех технических вопросов по медобслуживанию младенца займутся не родители, а другие квалифицированные люди. По сути дела, люди платят за то, что перекладывают заботу о ребенке на чужие плечи. Впрочем, не все стремятся к тому, чтобы за заболевшим ребенком ухаживали посторонние. Как признается Мария Тимакова из клиники "Мать и дитя", в портфеле их заказов из 3,5 тыс. контрактов всего 150 заявок на обслуживание по премиальной программе. В основном пациенты предпочитают программу "Стандарт", включающую наблюдение педиатра, профильных специалистов, УЗИ брюшной полости, томографию головного мозга, суставов, сердца, обязательную и добровольную вакцинацию, массаж, анализы и неотложную круглосуточную медпомощь.

Цены в частных медицинских клиниках, действительно, высоки, но и сервис, внимательность и профессионализм персонала несравнимы с тем, что бывает в обычных поликлиниках.

К примеру, рассказывает руководитель отдела маркетинга и продаж клиники "Американский медицинский центр" Ринат Хасянов, все медицинские детские программы в их центре предусматривают работу с детьми на дому. К малышам до года домой приезжают не только педиатры, но и специалисты узкого профиля. Поэтому программа "Забота на дому" для детей до года обойдется родителям в 365 тыс. руб. в год. "Мы делаем для удобства наших пациентов все возможное: они не ждут в очередях часами, время их общения с врачом не лимитировано, им не надо ходить по нескольким кабинетам и сдавать анализы. Одним словом, мы заботимся об их детях",- уверяет Ринат Хасянов.

Не все включено

Родителям стоит обратить внимание на то, что в ряде медицинских центров госпитализация не входит в стоимость годового контракта. Как пояснила руководитель клиники "Семья и здоровье" Ольга Поспелова, "если мы включим в стоимость контракта стационар, то сумма будет пугающей для большей части клиентов".

Пациентов, заключивших контракт с клиникой "Семья и здоровье", госпитализируют в ЦКБ, НИИ педиатрии РАМН. Однако врачи этой клиники подчеркивают: госпитализация необходима в экстренных случаях, и, когда возникает необходимость, пациента сначала госпитализируют, а затем просят за это заплатить. День в стационаре обойдется в 6 тыс. руб.

У клиники "Семейный доктор" другая система. Маленьких пациентов помещают в клинику "Газпрома", НИИ педиатрии, Институт аллергологии и клинической иммунологии и др. Ольга Бурова поясняет, что их компания берет на себя не все риски, связанные со здоровьем ребенка, а лишь те, которые заранее оговорили с администрацией клиники родители. К примеру, специалистам клиники "Семейный доктор" надо будет заплатить дополнительно за так называемые экстренные случаи и вызовы, ведь предугадать, что случится с ребенком, нельзя. "Если малыш, к примеру, сломал ногу, а в контракте нет ни слова о том, что лечение перелома включено в него, то это будет считаться дополнительной услугой, требующей дополнительной оплаты. Но именно поэтому стоимость контракта с клиникой на 15-20% дешевле, чем со страховой компанией, в стоимость полиса которой все включено",- говорит Ольга Бурова.

Американский медицинский центр располагает собственным стационаром, госпитализировать малыша и одного из родителей можно на любое время, даже на пару часов. Пациенты по желанию могут лежать в одноместных палатах. Чтобы лечение проходило веселее, в распоряжении маленьких клиентов - телевизор, DVD-проигрыватель, видеотека. Один день пребывания в стационаре обойдется в 27 тыс. руб.

От года и старше

Если в первый год жизни ребенка педиатры пристально следят за его здоровьем, то риск появления хронических заболеваний в дальнейшем снижается, хотя не исчезает совсем. Поэтому в программы медобслуживания детей от года обязательно включена ежегодная диспансеризация. Например, программа детской клиники "Семья и здоровье" "Норма" для детей от 7 до 15 лет - профилактическая, включающая в себя минимум услуг: ежегодную диспансеризацию, консультации с врачом, УЗИ (27 тыс. руб. в год). Однако врачи предупреждают родителей, выбирающих эту программу, о необходимости открытия депозитного счета и перечисления на него 10-15 тыс. руб. на случай необходимости экстренной медпомощи. Программа "Люкс" этой же клиники включает не только ежегодную диспансеризацию, но и выезд врачей скорой помощи, визиты врача-педиатра, вакцинацию и работу узкопрофильных специалистов (75 тыс. руб. в год). В комплексную программу медуслуг клиники "Мать и дитя" входят услуги педиатра, вакцинация и диспансеризация. Ее стоимость - 43 тыс. руб. в год.

Клиника "Семейный доктор" предлагает программу "Расти большой" (премиум) для детей от четырех до семи лет. Согласно программе, родители могут общаться с личным врачом ребенка по мобильному телефону, педиатр обязан посещать ребенка даже в выходные и праздники, чтобы отслеживать состояние его здоровья. Ребенку по договору положены десять сеансов массажа и вакцинация, а также консультации профильных специалистов (59,9 тыс. руб. в год).

Василиса Иванова