Минздрав всегда прав-10. Не зная - не провоцируй.

Больницы Набережных Челнов хотят проверить с помощью подставных пациентов.
Мэр Василь Шайхразиев предложил начальнику управления здравоохранения Ильнуру Шарафутдинову использовать неофициальные способы для проверки жалоб горожан на работу медиков. Челнинцы сообщили мэру в блоге о нескольких медучреждениях, где нет порядка.

Так, жители пожаловались, что, если у пациента нет челнинской прописки, нереально попасть в больницу даже при наличии медполиса: в 1/09 существует даже официальная «такса» для таких - 560 рублей в сутки; а меню в столовой – чистая формальность, по факту питание сильно отличается, пишут в блоге. Чтобы прикрепиться в поликлинике медгородка, нужно приезжать три раза, тогда как в Казани это делается за три минуты.
- При наличии полиса не должно быть никаких препятствий в получении медпомощи, даже плановые мероприятия здесь выполняются бесплатно. Если нет прописки, пациент должен обратиться в местную страховую компанию и получить полис , - единственное что мог ответить Ильнур Шарафутдинов.
– Но здесь-то полис имеется, - еще раз уточнил мэр. – Попросите своих друзей, знакомых, родственников, пусть пройдут по этим маршрутам, посмотрят, как на самом деле обстоят дела. Надо частенько такие «трюки» применять: одного «своего» пациента в одну больницу направьте, другого - в другую, и в течение месяца посмотрим результаты.

Объясняем Ильнуру Шарафутдинову.
Согласно 21.2 ст 323-ФЗ: Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Т.е. в больничку положат только в случае прикрепления к ней. И никак иначе. Окромя случаев экстренной помощи. Если жалуются в блогах, значит экстренная помощь была не нужна.
Что касается длительного ожидания в случае прикрепления.
Согласно 21.1 ст 323-ФЗ: 1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Порядок регламентируется приказом №406 от 26.04.2012.

Дружно смотрим пункты с 7 по 11 данного шедевра.
7. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления
8. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление.
9. В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание.
10. В течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.
11. После получения уведомления, указанного в пункте 10 настоящего Порядка, медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение трех рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление.

Диалог мэра и начальника напомнил старую медицинскую шутку.
- Что такое слепое исследование?
- Это хирург читает ЭКГ.
- Что такое двойное слепое исследование?
- Это хирург и патологоанатом читают ЭКГ.

Как видно из данной короткой статьи, приезжие могут прикрепиться в поликлинику, но не могут попасть в стационар. На плановое лечение даёт направление участковый врач. Допустим, что с этим направление потенциальный пациент приходит в стационар, а его посылают, потому что нет прописки. Это возможно в том случае, когда нет связи между поликлиникой и стационаром. А кто эту связь обеспечивает? Правильно - управление здравоохранения. Каким образом: через электронную сеть, или "посредством почтовой связи" - дело десятое. Но раз есть жалобы, значит управление здравоохранения не выполняет свои функции. Это должен понимать не только начальник управления, но и мэр. Но, как видно, занимаются "двойным слепым исследованием".
Риторический вопрос. Как будет проходить реформа здравоохранения с такими управленцами?