СКВОРЦОВА и МЕДВЕДЕВ ЗАТЯГИВАЮТ на ШЕЕ НАРОДА МЕДИЦИНСКУЮ УДАВКУ

"         В    ПЛАТНОЙ

Г О С У Д А Р С Т В Е Н Н О Й  

         МЕДИЦИНЕ

  МОЖЕТ НАСТУПИТЬ

ПОЛНЫЙ  Б Е С П Р Е Д Е Л


Ознакомьтесь ,пожалуйста,

со следующим приказом

министра   В. И.  С К В О Р Ц О В О  Й (Раздел А),

одобренный премьером  Д. А. МЕДВЕДЕВЫМ.

и с нашим кратким комментарием (Раздел Б).

ВАШЕ МНЕНИЕ ?

==============================================


А=

 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1631н "Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на медицинские услуги,

предоставляемые медицинскими организациями, являющимися


бюджетными и казенными государственными


учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации"


Как определяются цены (тарифы) на платные медуслуги, предоставляемые учреждениями Минздрава России?
 

<pre>Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 апреля 2013 г. Регистрационный N 1631 В соответствии с пунктом 8 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 41, ст. 5628) приказываю: Утвердить прилагаемый Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации. Министр В.И. Скворцова Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1631н) 1. Настоящий Порядок разработан в целях определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые федеральными бюджетными и казенными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - учреждения).  </pre> <pre> 2. Учреждения САМОСТОЯТЕЛЬНО определяют цены (тарифы) на </pre> <pre>медицинские</pre> <pre>услуги на основании размера расчетных и расчетно-нормативных затрат на оказание учреждением медицинских услуг по основным видам деятельности, а также размера расчетных и расчетно-нормативных затрат на содержание имущества учреждения с учетом:</pre> <pre> анализа фактических затрат учреждения на оказание медицинских услуг по основным видам деятельности в предшествующие периоды;  </pre> <pre> ПРОГНОЗНОЙ информации о динамике изменения уровня цен(тарифов) в составе затрат на оказание учреждением медицинских услуг по основным видам деятельности, включая регулируемые государством цены (тарифы) на товары, работы, услуги субъектов естественных монополий; анализа существующего и прогнозируемого объема рыночных предложений на аналогичные услуги и уровня цен (тарифов) на них; анализа существующего и прогнозируемого объема спроса на аналогичные услуги.</pre> <pre> 3. Цены (тарифы) на медицинские услуги устанавливаются с учетом покрытия издержек учреждений на оказание данных услуг, </pre> <pre> при этом РЕКОМЕНДУЕТСЯ предусматривать рентабельность не более 20 процентов.  </pre> <pre> 4. Учреждения за выполнение платных медицинских услуг в ночное время,а также в выходные и праздничные дни ИМЕЮТ ПРАВО применять к утвержденным ценам\(тарифам) на эти услуги ПОВЫШАЮЩИЙ коэффициент, но не более чем: за оказание платных медицинских услуг в ночное время - 30%; за оказание платных медицинских услуг в выходные и праздничные дни - 50%.</pre> <pre> Повышающий коэффициент не применяется при оказании медицинской помощи в неотложной форме, в том числе женщинам в период беременности,родов, в послеродовом периоде, новорожденным и детям.</pre> <pre> 5.Перечень оказываемых учреждением платных медицинских услуг, предусмотренных пунктом 7 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 41, ст. 5628), цены (тарифы) на медицинские услуги, а также изменения в перечень платных медицинских услуг и изменения цен(тарифов) на медицинские услуги УТВЕРЖДАЕТСЯ ПРИКАЗОМ УЧРЕЖДЕНИЯ.</pre> <pre> 6. Копия приказа учреждения об утверждении перечня платных медицинских услуг и цен (тарифов) на медицинские услуги либо о внесении изменений в данный приказ направляются в Министерство здравоохранения Российской Федерации не позднее трех рабочих дней со дня его издания.</pre>

ПО : http://www.garant.ru/hotlaw/federal/470165/

        ?????????????????????????????????????

  Б=

КРАТКИЙ КОММЕНТ:

 1= Установление тарифов полностью отдано на усмотрение 

мед. учреждения.("САМОСТОЯТЕЛЬНО определяют цены")

 Не указан  никакой обязательный  контроль не только местными и региональными муниципально-государственными и общественными органами.но и со стороны Минздрава

(-так в п.6 говорится только о предоставлении в последний КОПИИ без указания возможных действий минздрава,что в юридическом плане может означать,что копия несет лишь уведомительную функцию)

 

2= В расчет платных услуг включается

"размер расчетных и расчетно-нормативных затрат на содержание имущества учреждения"

.т.е. если вы у зубного врача,то вы должны заплатить как за его услугу

(и за все, что непосредственно с ней связано),так и часть ВСЕХ расходов мед.учреждения.

Иными словами министерство фактически ТРЕБУЕТ .чтобы ГОС.медучреждения стали ПОЛНОСТЬЮ САМООКУПАЕМЫ

кроме ЧАСТИ платы врачам за некие неспецифицированные "НЕОСНОВНЫЕ"услуги бесплатные для клиента.

т.к. сказано,что необходимо учитывать затраты

"на оказание учреждением медицинских услуг по ОСНОВНЫМ видам деятельности" без ограничения этих затрат только на ПЛАТНЫЕ услуги. 

 Требование  учета

" ПРОГНОЗНОЙ информации о динамике изменения уровня цен(тарифов)" создает возможность большого произвола.т.к.

а= прогнозы могут быть разные и учреждение вправе выбрать более выгодный.Ведь даже не указано ЧЕЙ прогноз должен браться за основу

б= фактически требуется ЗАВЫШАТЬ цены, ибо они в будущем как правило растут и этот рост уже заранее должен учитываться, включаться в устанавливаемые расценки.

Это не что иное как вздувание инфляции.

3= В пункте 3 Приказа шокирует формулировка


"РЕКОМЕНДУЕТСЯ предусматривать рентабельность не более 20 процентов."


Но известно, что ТО, что лишь РЕКОМЕНДУЕТСЯ не имеет юридической силы !!!!

"Не более 20 %" ?- Что ж, если указан ,якобы, предел,то ясно,что учреждение уже сразу будет стремиться использовать МАКСИМУМ.

Но ,ведь, к тому же сказано, что это лишь РЕКОМЕНДУЕТСЯ.

Значит учреждение ЮРИДИЧЕСКИ ВПРАВЕ устанавливать КАКУЮ УГОДНО,например,хотя бы и  сто-процентную рентабельность

Приплюсуйте сюда ПОВЫШАЮЩИЙ коэффициент (30% в ночное время и 

50% празднично-выходных)

4= Общее ВПЕЧАТЛЕНИЕ того,что Министр В.И. СКВОРЦОВА создает, а Премьер Д.А. МЕДВЕДЕВ покрывает, лазейки для произвола может укрепиться и от фразы в конце п.4. :"

<pre>"Повышающий коэффициент не применяется при оказании медицинской помощи в неотложной форме, в том числе женщинам в период беременности,родов, в послеродовом периоде, новорожденным и детям."</pre> <pre>Чуть в том,что ВСЕ министерско-правительственные документы составляются лицами обязанными владеть базисным лингво-юридическим фильтром.</pre> <pre>Т.е. положения документов не должны нарушать существующие законы и должны быть сформулированы АБСОЛЮТНО НЕДВУСМЫСЛЕННО, не допускать никакого двойного прочтения.</pre> <pre>Так отчего же столь -по определению- юридически подкованные госпожа СКВОРЦОВА и господин профессиональный юрист высшего класса МЕДВЕДЕВ в приведенной фразе вместо однозначного "А ТАКЖЕ" в сочетании </pre> <pre>"А ТАКЖЕ женщинам в период беременности, ..... и детям."</pre> <pre>вдруг употребили слова "В ТОМ ЧИСЛЕ(женщинам в период.... и детям"), </pre> <pre>которые создают двусмысленность в зависимости от того,к какому сочетанию перед ними их отнести к "медицинской помощи( в т.ч. .... детям") или только лишь к "помощи в НЕОТЛОЖНОЙ форме в т.ч. детям "?</pre> <pre>В последнем случае получается, что повышающий коэффициент все-таки берется и с детей, если им оказывается "отложная" помощь".</pre> <pre>Кстати, какова грань между "отложной" и неотложной" помощью? Если врач Скорой определяет, что у вас "ничего опасного,сходИте к участковому"</pre> <pre>то какова помощь этого врача "неотложная" или "отложная"-? Сдерут или нет с вас "повышающий коэффициент??Но это так,между прочим.</pre> <pre>Возвращаясь к неграмотной или провокационной формулировке со словами "в том числе".и возражая против последних, укажем еще на то, что данные слова подразумевают,что следующий за ТАКИМИ словами перечень,якобы,час по себе НЕПОЛОН, ну а каково же тогда ВСЕ число,весь список тех, кто подпадает под исключение ?</pre> <pre>Будем надеяться, что данная фраза будет толковаться правильно, особенно, если будет сделано исправление. </pre> <pre>Надеемся также, что двусмыслица создана "лишь" в силу общей неграмотности министра Скворцовой, а не преднамеренно. Здесь этой фразе уделено немало внимания,чтобы продемонстрировать как "неловкой" формулировкой МОГУТ создаваться ПРЕДНАМЕРЕННЫЕ лазейки в законах.</pre> <pre>==============================</pre> <pre>Итак,подобьем бабки на условном примере достаточно близком к реальности. </pre> <pre>Скажем сама услуга стоит тыщу.+ "содержание учреждения"-это вполне может быть еще одна тыща.если не более.Итого пока =2 тыс. Далее плюс </pre> <pre>20% рентабельности.Это = 2тысячи 400 р Плюс за то,что это выходной</pre> <pre>50 %. Итого = 3600 рр за услугу,которая стоит ОДНУ тыс. И это еще не худший расклад.</pre> <pre>Госпожа В.И. Скворцова назвала сдачу своей собственной родной крови</pre> <pre>за деньги ПРОСТИТУЦИЕЙ. </pre> <pre>А как назвать медицинский грабеж населения ?</pre> <pre>Нет, мы не намекаем на то, что это проституция и что медики продают свои услуги подобно проституткам. оставим этот термин для профи в этой области- для госпожи Скворцовой.Ждя нас же это - просто ШКУРОДЕРСТВО.</pre> <pre>ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ</pre> <pre>Пр.В.ПетрушА "</pre> <pre> </pre> <pre>
</pre> <pre>
</pre> <pre>
</pre> <pre>
</pre> <pre> </pre>