Как бросить курить или кое- что о нашей медицине-2

Начало Часть 1 - http://gidepark.ru/user/2123320121/content/1300428

Предыдущая часть моего повествования (ссылка на которую дана выше) закончилась тем, что я скачкообразно перешел с больничного листа по травме руки (не долечив ее в части разработки) на больничный лист по ИБС (ишемическая болезнь сердца). Надо отметить, что этот "кульбит" поверг в ступор родную поликлинику. Поликлиника, в лице её председателя КЭК,  слегка напряглась потому, как я вполне мог "дать дуба" в кардиологии находясь официально на больничном  листе по травме, что могло, судя по всему, повлечь неприятные для поликлиники разбирательства. Они даже, поначалу не хотели закрывать больничный лист по травме, увидев в руках пришедшей к ним моей жены больничный лист по сердцу. Возможно, на это повлияла состоявшаяся месяцем ранее проверка ФСС связанная с моими же больничными листами. Что-то ФСС не понравилось.  Не исключено, что причиной проверки стала длительность лечения и то, что предприятие, на котором я получил производственную травму, также пребывало в ступоре. Выходя из кризиса 98-го, оно подверглось юридической трансформации (сказался опыт борьбы с рейдерскими захватами), и пока я был на больничном листе весь персонал его вместе с оборудованием и финансами виртуально переместился в новую структуру (физически не сходя, так сказать, с места). Старое предприятие юридически никак не могли закрыть до конца по причине того, что там числился такой персонаж как я со своей производственной травмой. Вот и оставалась старая структура с тремя сотрудниками: И.О. директора, бухгалтер и … я! К этому моменту уже стало ясно, что мне светит МСЭК (бывший – ВТЭК). Поэтому я не мог, как меня не упрашивали мои работодатели, выйти формально (по документам) на работу хотя бы на день (чтобы они меня могли перевести в новую структуру, а старую закрыть), в этом случае срок моего лечения обнулился бы и на МСЭК я бы уже никак не попадал. Естественно на счету у этой моей "конторы"  был 0 (НУЛЬ) рублей. А так как ФСС засомневался в моих больничных листах, то перечислять средства на их оплату не торопился.  В конце концов, дошло до того, что мне самому пришлось  ездить в ФСС и как-то ускорять перевод  денег – жить на что-то надо было. Моя-то бухгалтерша категорически не желала больше разговаривать с ФСС после их проверки, так её инспектора ФСС измордовали. Жаловался мне потом и председатель КЭК поликлиники, рассказав, что его два с половиной часа "мордой об стол" возили по моему случаю. После этого, кстати, ужесточилась система оформления больничных листов в поликлинике. Первая моя поездка в ФСС запомнилась мне столом начальницы соответствующего отдела (работающего по профессиональным заболеваниям и производственным травмам – не помню точно его названия) с разложенными на нем всеми моими больничными листами, которые мы с ней стыковали  хронологически с предоставлением выписок из истории болезни.…  Запомнилось почему-то, что у ФСС есть специальные альбомы с нормативами по времени лечения различных болячек. Так я узнал, что моя беда – "открытый перелом нижней трети лучевой кости правого предплечья" имеет срок лечения ограниченный 78 сутками. Помню, как начальница отдела ФСС раскрыла этот альбом, прочла сей норматив, посмотрела на мою руку с железом, а это был уже 6-й месяц (перелом плохо срастался) хмыкнула и с досадой, как ненужную вещь, швырнула этот альбомчик на полку…

Триптих собственного производства-На снимке бывший Волгоградский завод медицинского оборудования (в основном производил хирургический инструмент, стоматологическое оборудование...)

Возвращусь,  однако, после этого "лирического" отступления в кардиологическое отделение больницы скорой помощи №25 Волгограда. Через пять дней я, реанимированный, был переведен в общую палату. Перевозили меня в коляске (так у них в реанимации принято), завернутого в простынку. Моя пятидневная щетина и полубезумный  взор, видимо, не произвели обнадеживающего впечатления на родственников реанимируемых больных привычно толпившихся у входа в реанимационное отделение (далее их не пускали). В их взгляде лучше, чем в зеркале читался изумленный немой вопрос: "И это называется – РЕАНИМИРОВАННЫЙ?!" Мне удалось бросить взгляд на себя в трюмо, попавшееся в коридоре по пути в общее отделение, и мое отражение внушило так же и мне самому легкое беспокойство. Прошло, однако, несколько дней уколов и таблеток, я побрился, отъелся и внешний вид мой существенно улучшился. Мое пребывание в кардиологии запомнилось мне несколькими вещами. Во-первых, невооруженным глазом была заметна разница в морально-психологической атмосфере между кардиологическим отделением и травматологическим, в котором я пребывал ранее. В травматологии, как бы парадоксально это не выглядело, народ, несмотря на внешние увечья и порой весьма тяжелые, был чрезвычайно весёлый и жизнерадостный. Честно говоря, я никогда так много и сильно, до коликов в животе, не смеялся как в травматологии. Мы, травмированные, постоянно прикалывались и над собой и друг над другом, подсмеивались над своими несчастьями, ощущениями и страхами, больничными порядками и всем, что могло бы вызвать хоть малейшую улыбку. Не исключено, что это была защитная реакция организма на переживаемый долговременный стресс. В кардиологии картина наблюдалась иная. Во-первых, народ тут был более пожилой. Я, в свои 48 лет, был тут самым молодым.  Общение пациентов в палате было вялым, не охотным. Все большую часть времени занимались как бы самосозерцанием, направляя свой взгляд вовнутрь своего организма, с тревогой прислушиваясь к процессам идущим там. От того, наверное, и атмосфера была какая-то унылая. Запомнился случай отключения электроэнергии (один из комментариев к первой части моего повествования напомнил мне о нем) где-то в районе 2 февраля.

Для Волгограда это особый праздник – День окончания Сталинградской битвы. Помнится, тогда (начало 2003 года) даже В.В.Путин приехал на день (он вообще в городе, когда к нам приезжает, на ночь не остается, возможно, по причине отсутствия в городе отелей соответствующего уровня - лучшая гостиница – котируется на уровне "3 звезды"). В общем, дело было уже к ночи, когда потух свет во всем больничном комплексе. Электричества не было довольно долго. Я стоял у окна,  смотрел на спину статуи матери-Родины Вучетича, что возвышается на Мамаевом Кургане и в свете прожекторов очень хорошо ночью просматривается с 9-го этажа больничного комплекса, и обсуждал проблему отсутствия света в больнице с лежащим в моей палате бывшим прорабом, участвовавшем когда-то в строительстве этого самого комплекса. Ведь по правилам (ПУЭ) больничный комплекс относится к первой категории электропитания, причем к особой её группе организаций, в которых помимо резервного питания с автоматическим переходом на резервную линию, должно быть предусмотрено и полностью автономное электропитание от собственного дизель-генератора.

Прораб подтвердил, что в свое время, при строительстве больничного комплекса, такой генератор в подвале здания установлен был, но в процессе реформаторской эксплуатации был разграблен и аварийного питания огромное здание скорой медицинской помощи на текущий момент не имеет.… Наутро при обходе спросил врача, были ли последствия вечернего отключения? "Бог миловал!" – был мне ответ - "Операции удалось завершить при свечах, в реанимациях никто умереть не успел…".  

Помню чернобыльца, лежащего на соседней койке. Он жаловался, что их, чернобыльцев, рассеяли по стране и теперь им сложно отстаивать свои права, в том числе и по пенсиям. От него узнал, что, оказывается, Пугачева А.Б., приезжавшая к ним туда на один день с концертом (помните "Не имей сто рублей, а имей сто друзей…") получает пенсию в 25 т.р  (на 2003 год) как участник ликвидации аварии на станции (кажется, начисляется из расчета 10% от заработка, полученного на ликвидации, хотя могу и путать, не помню точно уже)…

Отмечу так же, что за прошедшие полгода моего отсутствия в больничном комплексе снова открылись столовые. Правда, кормить  там стали только за деньги и желающих было немного (при советах, помню, кормили в больницах бесплатно). В "травме" же полгода назад столовая была и вовсе закрыта , а три раза в день по палатам возили каталку с подобием каши (голые перловка, манка или пшенка на воде даже без соли), с кипятком для заварки и хлебом – остатки советской "роскоши"... Так что народ по-прежнему опирался в вопросе о вкусной и здоровой пище на своих родственников, вынужденных подвозить пропитание в челночном режиме… Запомнился по кардиологии ещё такой экзотический персонаж, как "Доктор Щуп". Так, почти ласково, хотя и не без иронии пациенты звали деда, который каждое утро, раньше обхода приходил в палату и, шаркающей походкой перемещаясь от пациента к пациенту, щупал у всех пульс, одобрительно что-то бормоча себе под нос или как бы укоризненно покачивая головой, что, впрочем, бывало редко. При этом на часы он даже не глядел… По всей видимости, это был какой-то местный заслуженный пенсионер, которого из уважения к былым заслугам оставили при отделении в качестве консультанта, у него был даже небольшой собственный кабинетик. Признаюсь честно, что тогда у меня зародилось, и до сих пор так и не рассеялось, подозрение, что мой инфаркт был спровоцирован электрофизиотерапией, о назначении которой я упомянул в первой части повествования. И вот я решился задать этот мучивший меня вопрос "Доктору Щупу", полагая, что раз его заведение к этому назначению отношения не имеет, то я могу надеяться услышать от него правдивый ответ. Я задал свой вопрос ему в спину, когда он, ощупав всех, уже направлялся к двери палаты своей старческой походкой.

Честно говоря, я сомневался до последнего стоит ли задавать этот вопрос и потому задал его тихо, неуверенно не особо надеясь даже на то, что старик его расслышит. Однако видели бы вы его реакцию. Она была мгновенной. Из дряхлого старика он в мгновение ока превратился в сгусток энергии. Он прекрасно меня расслышал, мгновенно понял и оценил опасность моего вопроса. Резко развернувшись в мою сторону, каким-то сразу даже помолодевшим зазвеневшим голосом он безапелляционно заявил: "Этого не может быть, потому что иначе бы мы об этом знали!". Метаморфоза произвела на меня сильное впечатление, и я как-то сразу понял, что у медиков по таким вопросам, по-видимому, имеется круговая порука, проф. солидарность своего рода, и кому бы то ни было из них задавать такие вопросы нет смысла, что, впоследствии, и подтвердилось, убедив меня отчасти и в собственной мнительности. К  слову сказать, всю электрофизиотерапию мне отменили и с тех пор более не назначают. С чего бы это, если, как меня уверяют все медики, она не могла вызвать инфаркт, явившийся следствием чистой случайности. Вообще-то случайность – великая вещь. Мои злоключения, начавшиеся в 2002 году, научили меня радоваться тому, что имею сильнее, чем огорчаться по поводу сопутствующих потерь. Так взять саму травму, конечно плохо, но стой я на 20 сантиметров правее и я бы тут уже не "хохмил" бы сейчас… Реанимация – ужас, но иначе я бы курить не бросил, тоже плюс. Да, "контора" моя слила вину за травму на конструкторов станка (Хмельницкий станкостроительный завод, Украина) – видишь ли, защитный экран был выполнен методом литья в землю (рыхлый). А что, Украина – это теперь заграница. Прокуратура, расследовавшая несчастный случай, туда по такому поводу не полезет… Хотя, если бы в старые времена, то, думаю, хохлы бы нашли что нашим умникам ответить (сами мол козлы, надо было эксплуатировать грамотно, пробка резьбовая не первый уже раз вылетала и экран был у вас весь в трещинах, заменить его надо было вовремя). Тем не менее, я не потерял рабочее место, и предприятие оплатило операцию. А я видел в больнице людей, работавших также на частников, получивших травму и не только никакой поддержки не имевших от своих работодателей, но уже и работу у них потерявших. Так что мой случай так же не самый худший. Вообще я заметил, что уровень поддержки инвалида сильно зависит от мощи работодателя. В травме с нами лежал помощник машиниста локомотива с РЖД, потерял по вине диспетчера голень.

Так он через суд (работу восстановить на РЖД все равно с такой травмой не светило), только по мировому соглашению 300 т.р получил, потом постепенно ещё пару, уникальных на все Поволжье по тому времени, протеза (германский для ходьбы и английский для купания), машину "Ока" по линии ФСС, пенсию, по началу по инвалидности 2-группы, достаточно высокую,т.к. исчислялась она исходя из зарплаты, которая на тот момент у него в РЖД раз в 5 превосходила мою например, и т.п. Иногда вижу его в городе. Сначала с палочкой ходил, сейчас уже без неё, живет на % от той суммы отсуженной и пенсию (группу до 3-й снизили из-за протеза, правда). Расслоение тут тоже получается существенное. В нашем городе дополнительное медицинское страхование, позволяющее лечится не "по-государственному", есть только у ЛУКОЙЛА, ТРАНСГАЗА, РЖД и банков. По этим дополнительным страховкам даже частные коммерческие больницы принимают пациентов. А в них сосредоточены, как правило, наиболее передовые технологии лечения. Ну да об этом – в следующий раз. Заранее благодарен тому, кто мой опус дочитал. Ну, и что бы хоть как-то оправдать неизменность первой половины названия этой части статьи приведу ещё один способ бросить курить, на который указал мой приятель услышав мой фирменный совет ("Реанимация!"): "Бросаю курить как только просто нет денег. Ну, совсем нет!"…

Продолжение - http://gidepark.ru/user/2123320121/content/1304065