Войти в аккаунт
Хотите наслаждаться полной версией, а также получить неограниченный доступ ко всем материалам?

Врачебная ошибка: законы и практика

Врачебная ошибка: законы и практика

Часть 1 Статья 41 Конституции Российской Федерации
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» есть лишь упоминание о профессиональной ошибке, но ее содержание не раскрывается. Более того, на сегодня нет и юридического понятия «ошибки в профессиональной медицинской деятельности». Уголовный кодекс Российской Федерации также не содержит норму, раскрывающую содержание врачебной ошибки. Наиболее часто упоминаются следующие определения:

Врачебная ошибка – ошибка врача в профессиональной деятельности, вследствие добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности, халатности или невежества.

Врачебная ошибка — ошибка врача при исполнении своих профессиональных обязанностей, являющиеся следствием добросовестного заблуждения и не содержащие состава преступления или признаков проступков.

Врачебная ошибка — неправильное определение болезни врачом (диагностическая ошибка) или неправильное врачебное мероприятие (операция, назначение лекарства и др.), обусловленные добросовестным заблуждением врача.

Врачебная ошибка — неправильное действие (или бездействие) врача, имеющее в своей основе несовершенство современной науки, незнание или неспособность использовать имеющиеся знания на практике.

Каждое из этих определений содержит в себе такое понятие как «добросовестное заблуждение», являющееся смягчающим основанием и исключающее уголовную ответственность. В таком случае, где искать защиту, если врачебная ошибка стала результатом недобросовестного исполнения врачом своих обязанностей? Но прежде чем попытаться ответить на этот вопрос, сделаем небольшой экскурс в прошлое…

Врачебная ошибка глазами древних

Известно, что законодательство, регламентирующее ответственность медиков за врачебные ошибки, появилось еще в глубокой древности. Одним из наиболее известных законодательных актов, дошедших до нас, является высеченный на камне Свод законов (законник) Хаммурапи, который правил Вавилоном и объединенной Месопотамией (Вавилонией) в 1792 — 1750 гг. до н.э. В нем ответственности за врачебную ошибку отведено три параграфа.

В Древней Индии согласно Своду законов Ману (X — V вв. до н.э.) врач за ошибочное лечение подвергался штрафу, размер которого определялся в зависимости от кастового положения больного.
В Древней Греции врачебное мастерство ценилось очень высоко, поэтому медики за ошибки освобождались от ответственности, если больной умирал «против воли врачующего».

Римское право предусматривало наказание врача за грубые ошибки, причем понятие «врачебные ошибки» было весьма широким. Сюда относились и неопытность, и неосторожность врачей, и неоказание медицинской помощи. Римское право уже допускало правомерность смерти больного вследствие тяжести заболевания. Умышленное умерщвление больного, отравление его с помощью яда, аборт, кастрация не относились к профессиональным преступлениям, ответственность медиков за них была такой же, как и других граждан.

В Англии в XV веке хирург, который нанес ущерб пациенту, представал перед судом мэра города, и по приговору последнего подвергался штрафу, тюремному заключению или на определенный срок лишался врачебной практики.

В истории Древней Руси врачевание приравнивалось к волхованию и чародейству. Поэтому за врачебные ошибки врач нес ответственность как за умышленное преступление. Примером может служить умерщвление лекаря Леона, который лечил больного сына великого князя Иоанна III, но не смог его спасти от смерти. В 1686 г. в одном из царских указов лекари предупреждались, что «буде из них кто нарочно или не нарочно кого уморят, а про то сыщется, им быть казненными смертью».

Из современной истории нашей страны

Интересно проследить эволюцию взглядов на ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения с 1917 г. до нашего времени.

В 1928 г. И.В.Марковин, известный ученый, профессор кафедры судебной медицины Ростовского университета, возглавлявший судебно-медицинскую лабораторию в г. Ростов-на-Дону, в подробной статье, опубликованной в журнале \"Судебно-медицинская экспертиза\" (№8, с.81-95) отмечает заметный рост уголовных дел в отношении врачей по сравнению с дореволюционным временем. Этот период характеризуется вниманием к этому вопросу медицинских научных обществ, журналов, газет, съездов врачей, совещаний врачей и юристов.

В двадцатые годы наметились противоречия между врачами и юристами по вопросу об отношении к врачебным дефектам. Дискуссию вызвало нашумевшее заявление российского акушерско-гинекологического общества, обратившегося в Народный Комиссариат здравоохранения (1925г.), в котором обращается внимание на непомерный рост уголовных обвинений врачей за ошибки и дефекты в их профессиональной работе. С 1921 по 1925 г.г. имело место 64 случая обвинений, из которых 27 — по отношению акушеров-гинекологов, 26 — хирургов. В заявлении, в частности, указывалось, что практические достижения медицины имеют известный предел, тем более что объектом исследования является \"капризный еще и не вполне изученный человеческий организм\". Между тем, малая осведомленность обывательских групп в вопросах медицины создает преувеличенные надежды и необоснованные требования к врачам. В связи с этим предлагалось создание особых комиссий при здравотделах университетских городов для разбора дела и предания врача суду или покаянию, а в сложных случаях — для передачи дел Центральной экспертной комиссии при НКЗ для окончательного решения.

Против такого взгляда резко отрицательно выступили юристы, и часть медицинской общественности, которые подчеркивали равную со всеми гражданами правовую ответственность врачей. Поэтому они считали не нужным создавать какие-то дополнительные статьи в УК, а также специальные правила для врачей. И при возбуждении уголовных дел в отношении врачей руководствоваться общими.

В 1970-1980 гг. сложилась определенная практика расследования и судебно-медицинской экспертизы, существующая и в настоящее время. Новый всплеск интереса и явных изменений в расследовании \"врачебных дел\", в характере ответственности медицинских работников произошел в девяностые годы ушедшего столетия. Они связаны с коренными изменениями общественно-политической, социальной, экономической жизни общества, в том числе и в области охраны здоровья населения. Например, с внедрением страховой медицины, развитием платных медицинских услуг, разрешением частной врачебной деятельности и целительства. Эти изменения в медицине, прежде всего, касаются принципиальных различий в правовых и морально-этических взаимоотношениях врача и больного до и после 1991-го и, в особенности, 1993-го, когда были приняты основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Квалификация…

Основными признаками, квалифицирующими медицинскую ошибку, являются: соблюдение медицинскими работниками предусмотренных законом и обычаями правил профессионального поведения; добросовестность поведения при осуществлении медицинской деятельности. В медицинской практике встречаются ситуации, когда здоровье или жизнь пациента могут быть сохранены или не сохранены в зависимости от ряда субъективных и объективных факторов. Проблема квалификации врачебной ошибки чаще всего связывают именно с такими ситуациями.

С целью юридической квалификации необходимо выделить субъективные и объективные причины ошибок в медицинской практике. К объективным причинам стоит отнести наказуемые врачебные ошибки, совершенные вследствие неосторожности или недостаточности опыта, а так же знаний врача: например, при невнимательном обследовании, неадекватной оценке клинических и лабораторных данных, небрежном выполнении операций и других лечебно-профилактических мероприятий, небрежном уходе и наблюдении за пациентом, неудовлетворительной организации деятельности медицинских учреждений.

Незаконное производство аборта, неоказание помощи больному происходят вследствие умышленных действий медицинских работников, но их отношение к отрицательным последствиям (собственно врачебным ошибкам) также может быть только в форме неосторожности. К врачебным ошибкам, не влекущим юридическую ответственность с учетом объективных причин, следует так же относить действия медицинских работников, не нарушающие правила, установленные законом и подзаконными актами, но повлекшие повреждение здоровья или смерть. (Например, вследствие недостаточной обеспеченности медицинских учреждений специалистами, оборудованием, лечебными препаратами, атипичного развития болезни, аномальных анатомических особенностей пациента, неожиданной аллергической реакции, которые не могли быть предвидены медицинскими работниками).

Среди субъективных причин врачебной ошибки наиболее многочисленную группу составляют ошибки, которые обусловлены отсутствием у врача достаточного опыта, но не могут квалифицироваться как невежество. К субъективным причинам врачебной ошибки следует относить: неполноценный осмотр и обследование больного, пренебрежение доступным и информативным методом исследования, чрезмерная самоуверенность врача, отказ от совета коллеги, консилиума. А также использование устаревших методов диагностики и лечения, слепая вера во все новое, чрезмерная вера в интуицию, поспешное, поверхностное обследование больного, чрезмерное увлечение хирургической техникой, стремление врача прикрыться авторитетом консультанта, пренебрежение необычными симптомами.

Ответственность…

К сожалению, несовершенство законодательства в области медицины серьезно осложняет привлечение к ответственности врачей совершивших «ошибку». Качественная медицинская помощь оказывается в полном соответствии со стандартами диагностики и лечения той или иной болезни, однако они носят рекомендательный характер, и не позволяют в случае смерти пациента квалифицировать принятые врачом решения как «медицинскую ошибку». Наиболее весомым доказательством является экспертиза (экспертиза — анализ, исследование, проводимое лицом (лицами), имеющим специальные познания с целью предоставления мотивированного заключения). Проблема заключается в том, что в нашей стране нет специализированных независимых экспертных служб. Экспертиза, как правило, проводится коллегами врача преступившего закон, что, естественно, может вызвать сомнение в объективность результатов.

Постараемся в отдельности разобрать виды ответственности, к которой на сегодняшний день могут быть привлечены медицинские работники.

Уголовная ответственность

Прежде всего, отметим, что уголовные дела в отношении медработников прекращаются в 70% случаев. Анализ судебной практики дает основание сделать выводы о том, что чаще других медицинским работникам вменяются преступления, наказание за которые предусмотрены следующими статьями Уголовного кодекса РФ:

ст. 109, часть 2 (Причинение смерти по неосторожности);

3 апреля 2008 года. Калужский районный суд приговорил врача анестезиолога-реаниматолога муниципального учреждения здравоохранения \"Больница скорой медицинской помощи\" к двум годам условно по части 2 статьи 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей). Суд установил, что погибший пациент поступил в приемный покой больницы с предварительным диагнозом \"опийная наркомания\". Однако врач при осмотре не произвел надлежащим образом обследование пациента, неполно собрал анамнез, не произвел осмотр верхних дыхательных путей, вследствие чего не поставил правильный диагноз и не организовал требуемого лечения больного.

В результате бездействия врача у больного произошла остановка дыхательной и сердечной деятельности, и он умер.

ст. 118, часть 2 (Причинение тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей);

19 ноября 2007 года. Прикубанским судом г.Краснодара двум медикам детской инфекционной больницы Краснодара предъявлено обвинение по части 2 статьи 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей). Врачей приговорили к году лишения свободы в колонии поселении. По вине медработников двухмесячная Соня Куливец лишилась руки в результате неправильно введенного катетера: у девочки начался тромбоз артерии правого предплечья, что привело к ампутации.

ст. 122 (Заражение ВИЧ-инфекцией);

В 2004 году в Калининградской области возбуждено уголовное дело по ст.122 УК РФ (заражение ВИЧ-инфекцией) в отношении врача реанимационного отделения и заведующего хирургическим отделением центральной районной больницы г.Пионерский. Пациент находился в тяжелом состоянии, ему требовалось срочное переливание крови. Свою кровь больному дал молодой человек — также житель Калининградской области. Позже оказалось, что донор инфицирован ВИЧ и гепатитом \"С\". Тем самым медицинский персонал больницы нарушил приказ Минздрава и сделал пациенту прямое переливание крови, что запрещено 2 года назад.

(Стоит отметить, что чаще всего пациентов заражают ВИЧ инфекцией при переливании крови, однако в 90% случаев ответственность наступает по статье халатность).

ст. 123 (Незаконное производство аборта);

В 2005 году приговором Казанского районного суда Тюменской области по ст. 123 УК РФ (Незаконное производство аборта) осуждена врач-гинеколог. Она приговорена к лишению свободы сроком на девять месяцев с лишением права заниматься один год медицинской деятельностью.

ст. 124 (Неоказание помощи больному);

В феврале 2009 года Уссурийский суд Приморского края признал врача городской больницы виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 124 УК РФ и приговорил к двум годам лишения свободы условно за отказ в госпитализации больному, который впоследствии скончался. Врач, находясь на дежурстве в Уссурийской городской больнице, при поступлении в приемное отделение мужчины с предварительным диагнозом «закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушибленная рана лба» отказал пострадавшему в госпитализации.

ст. 235 (Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью);

В июле 2008 года Тверской суд Москвы осудил на три года условно врача-косметолога, испортившего внешность телеведущей Оксаны Пушкиной. Врач была признана виновной по статьям 235 и 238 УК и приговорена к трем годам лишения свободы условно. Однако ее сразу же амнистировали по случаю 100-летия Госдумы.

Кроме вышеперечисленных статей в отдельных случаях в отношении медработников применяются статьи УК РФ 292 (Служебный подлог) и 293 (Халатность). Стоит отметить, что помимо специализированных составов возможно применение широкого спектра квалификаций деяний медиков по общеуголовным преступлениям. Отдельно хотелось бы отметить, что в марте 2009 г. Госдума исключила из УК РФ пункт об уголовной ответственности медиков за нанесение здоровью вреда средней тяжести по неосторожности, приняв сразу во втором и третьем чтениях соответствующие поправки в статью 124 УК РФ «Неоказание помощи больному». Внесенные в УК изменения фактически выводят из-под уголовной ответственности медиков, если в результате врачебной ошибки больным был причинен не слишком большой вред. Думцы полагают, что положение об ответственности врачей за причинение вреда средней тяжести никогда не работало.

Материальная ответственность

В соответствии с Основами законодательства об охране здоровья в России существуют три вида системы здравоохранения — государственная, муниципальная и частная. Право возмещения материального ущерба и морального вреда, нанесенного пациенту во время оказания ему некачественной медицинской помощи, в России закреплено статьями 1064-1101 ГК РФ; ст. 14-17 закона \"О защите прав потребителей\"; ст. 66, 67, 69 \"Основ законодательства в Российской Федерации об охране здоровья граждан\". Вред — это всякое умаление какого-либо блага или охраняемого законом интереса. Вред делят на имущественный (материальный, включая физический вред) и моральный. Убытки — денежная оценка причиненного вреда. Моральный вред — физические и нравственные страдания (ст. 151 ГК РФ). Возмещению подлежит утраченный заработок (доход), который гражданин имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии.

Вот тут то и возникают проблемы. В нашей стране до сих пор существует система двойных стандартов, что очень осложняет определение размера возмещения материального вреда. Каким образом предусмотрено определение компенсации морального вреда вообще не понятно. По крайней мере, закон такого определения не имеет. Размер компенсации определяется только судом, и руководствуется в своем решении определением – «разумность и справедливость, характер и степень страданий, степень вины причинителя» (1101 ГК РФ).При самом благоприятном исходе для пострадавшего (вина доказана, суд выигран, у ответчика есть деньги) судебная оценка стоимости врачебной ошибки представляет небольшие суммы, не покрывающие затраты на сбор доказательств, юридическую помощь и потраченное время в процессах.

В итоге…

Можно обвинять врачей в халатности и врачебных ошибках, можно говорить о низком уровне подготовки медицинских работников и недостаточном финансировании медицины в общем, однако это не изменит ситуацию. Ясно одно, проблема не должна перерасти в «охоту на ведьм». Она должна стать крайней точкой, от которой необходимо в кратчайшие сроки пересмотреть всю законодательную систему в области медицины. При этом надо четко понимать, что закон должен защищать не только пациентов, но и врачей.
На сегодняшний день на рассмотрении в Правительстве Российской Федерации находится проект «Концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года», в соответствии с которой к числу первоочередных задач отнесено совершенствование законодательства в сфере здравоохранения, в том числе, разработка законов «О правах пациентов» и «О страховании профессиональной ответственности медицинских работников». Насколько эффективной будет проводимая работа в этой области, мы сможем судить в ближайшие годы.

Источник: www.pravo.ru
{{ rating.votes_against }} {{ rating.rating }} {{ rating.votes_for }}

Комментировать

осталось 1800 символов
Свернуть комментарии

Все комментарии (66)

Volodymyr

комментирует материал 08.08.2009 #

Сначала установите врачам нормальную зарплату, и лишь потом можно будет начинать разговор об ответственности врачей. Ато у нас одним - деньги и права, а другим - нищета и обязанности. И это касается не только врачей.

user avatar
AlexLi

отвечает Volodymyr на комментарий 08.08.2009 #

Не очень богатый врач, лечит не очень богатого больного. Их финансовое положение примерно равно, а качество услуг сильно не изменится при прямом увеличении зарплат. То есть, сначала на несколько месяцев, может произойти скачек, а потом начнется плавный спад, которому всегда можно найти обоснование.
Как у вас в США, сказать трудно, но судя по некоторым рассказам и наблюдениям, ситуация примерно одинаковая, если касатся бедной публики. Богатые врачи лечат богатую публику, бедные врачи лечат бедную публику.
Как я понимаю, что у вас при росте благосостояния, ты просто меняешь врача и лечебное учреждение. А если не доволен своим лечением, то обращаешься к медицинскому адвокату, или через своего адвоката, если такового имеешь, или ищешь сама на прямую...
Так вот, в России того нет, даже сменив врача и платя лечебному заведению напрямую, помимо всего прочего, я буду платить обязательные отчисления в медицинский фонд. При этом много я плачу или мало, я получаю одинаково посредственное отношение к себе, а если хочу его улучшить, то доплачиваю "из руки в руку" и даже в дорогих клиниках типа "Мирамед" из людей, помимо прямых платежей еще пытаются вымогать деньги

no avatar#}
Houseofhealthru

отвечает AlexLi на комментарий 08.08.2009 #

Сейчас молодой человек, который собирается честно зарабатывать деньги, сомневается, будут ли ему платить за работу врача (педагога). И в эти специальности идут те, кто сумеет заработать при любой зарплате. Поэтому самый надёжный способ лечиться у идеального врача - просто выучить в медакадемии своего сына.

no avatar#}
vampric

отвечает AlexLi на комментарий 09.08.2009 #

В США нет бедных врачей. По соответствующим исследование в рейтинге наиболее высоко оплачиваемых профессий первые два места в 2007 и 2008 годах занимали врачи.
В 2007 на 1-м месте были анестезиологи, а на 2-м хирурги. В 2008 хирурги нас снова обошли :-))

user avatar
yu61@bk.ru

отвечает Volodymyr на комментарий 08.08.2009 #

У жены (врач скорой) коллега по станции ездил в гости к друзьям в Германию. Рядом с домом друзей - станция скорой помощи. Не удержался, зашел пообщаться с коллегами. Приняли адекватно, врачи, они и в Африке - врачи, языкового барьера не было. Далее с его слов: "хотел спросить о зарплате, но постеснялся, спросил про количество дежурств в месяц. Объяснили, что (к их сожалению!) по немецким законам более 7 дежурств в месяц не положено. Смеюсь: да у вас просто пионерский лагерь, у меня и по 15-16 бывает. Посмотрели на меня как на героя войны 1812 года, а потом спросили, ты, мол, походу решил космический корабль прикупить? зачем он тебе?"
Это к вопросу об оплате...

no avatar#}
Кузня

отвечает yu61@bk.ru на комментарий 08.08.2009 #

Вот так у нас устраивались на работу медсёстры, переехавшие на ПМЖ в Грецию. Узнав, что они в таком же режиме более 15 лет отработали в детской реанимации, их никуда не хотели брать, так как считается, что столько в реанимации работать нельзя: типа крыша едет и вообще здоровья не остаётся. Там за 7 лет работы в таких тяжёлых отделениях девочки зарабатывают приличные деньги, чтобы всю оставшуюся жизнь больше так на работах не напрягаться. В Америке врачи по оплате занимают первые 10 мест (Первые 2 - это хирурги и анестезиологи, лишь на 11-ом - военные лётчики).

no avatar#}
Кузня

отвечает Volodymyr на комментарий 08.08.2009 #

Согласна с Вами. Как утверждает российский правозащитник В. Лукин, чтобы добровольно осознавать свои обязанности, надо, прежде всего, обладать правами (НТВ, 19.10.08). А у большинства честных современных врачей при таких окладах не остаётся даже права на выживание.

no avatar#}
andrew78

отвечает Volodymyr на комментарий 11.05.2011 #

Нормальная зарплата почти никак не сказывается на качестве оказываемых медицинских услуг.

Коммерческие клиники "косячат" не меньше, чем муниципальные.

Об этом можно почитать например здесь - http://pravo-med.ru/articles/medical_mistake/

Только у муниципальных мед. учреждений проблемы из-за безденежья - врачи не могут полноценно выполнять свои прямые обязанности, а у коммерческих наоборот, возможности есть, но главная задача - извлечение прибыли , а не здоровье пациента.

no avatar#}
Volodymyr

отвечает andrew78 на комментарий 11.05.2011 #

Вы ошибаетесь - ещё как сказывается! Я и моя жена - врачи. Наш повзрослевший сын не захотел идти по нашим стопам - заявил, что не хочет подобно нам всю жизнь прожить в нищете. У моих коллег аналогичная ситуация. Это означает, что у нас не возникают врачебные династии, а в нашей профессии, уж поверьте мне, это вовсе не мелочь - чтобы стать хорошим врачём, требуются определённые задатки .... Напротяжении тысячелетий профессия эта была наследуемой, и это не случайно. Так что, низкая зарплата врачей ведёт к тому, что в профессию эту всё чаще попадают люди случайные ....

Кроме того, речь ведь идёт о банальной справедливости: врач в Европе и США должен сначала 12 лет отпахать как на каторге, чтобы освоить эту профессию, и лишь потом уже начинает получать большие деньги. Наши врачи пашут не меньше, а вот получают в итоге "фигуру из трёх пальцев" да бесконечные упрёки в отсутствии альтруизма. Профессия эта очень тяжёлая и вредная для здоровья - продолжительность жизни у хирургов такая же как и у шахтёров - факт, согласитесь, более чем красноречивый. И у каждого из них есть семьи, которые не клялись принести себя в жертву всяким жлобам, внезапно заболевшим ....

user avatar
Volodymyr

отвечает andrew78 на комментарий 11.05.2011 #

И ещё один аргумент относительно связи зарплаты и качества медицинских услуг: главная особенность профессии врача - в том, что врач должен постоянно заботиться о повышении своей квалификации - врач обязан учиться всю свою жизнь. На Западе врач проводит за книжками столько же времени, сколько и на работе. А наши врачи вместо этого на полторы ставки пашут - все как один - и времени на работу с медлитературой у них просто не остаётся - да и сил, если честно, тоже. Результат такой безумной государственной политики в сфере Здравоохранения - деградация Медицины. Даже в Кремлёвке работают врачи не самой высокой квалификации и об этом весьма красноречиво свидетельствует тот факт, что Ельцин, когда припекло, оперироваться полетел в Канаду! Да все они предпочитают лечиться за рубежом! Когда-то советские врачи были на переднем рубеже медицинской Науки, а теперь все основные новости о достижениях в Медицине приходят из американских и европейских университетов.

Повторяю, речь идёт прежде всего о Справедливости, без которой невозможны ни эффективность ни качество. Да вообще там где нет справедливости неизбежны застой и стагнация. И вымирание.

user avatar
dragy

отвечает Volodymyr на комментарий 13.05.2011 #

Уровень зарплаты и наличие ошибок никак не связаны. Ошибки, к сожалению, в сфере, где требуется диагностика и рассуждения (медицина, ремонт техники, розыскная, следственная деятельность и т.д.) были, есть и будут всегда...

no avatar#}
Volodymyr

комментирует материал 08.08.2009 #

У нас любят разглагольствовать о врачебных ошибках и о том, что за такие ошибки надо с \"белохалатных\" шкуру спускать. \"Врач не имеет права на ошибку!!!\" - патетически восклицает обыватель. В таких случаях я обычно задаю встречный вопрос: \"А люди других профессий такое право имеют?\" Почему рабочий или строитель имеют право на определённый процент производственного брака, и никто их за это в тюрьму не посадит, и эти-же люди напрочь отказывают в праве на ошибку медработнику? Почему Глобе ошибаться можно, а участковому терапевту - ни в коем случае?! У кого из них \"процент расхожденя диагнозов\" больше? Сколько лет отсидел Глоба за свои не сбывшиеся прогнозы? А сколько судей посадили за судебные ошибки? Я уже не говорю об ошибках политиков! Кто из них ответил за свои ошибки? СПОСОБНОСТЬ ОШИБАТЬСЯ - ОДНА ИЗ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ЧЕРТ. А значит и спрос должен быть со всех одинаков! В обществе же бытует точка зрения, что только с врачей надо спрашивать \"по всей строгости\". А по-моему, КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК, НЕЗАВИСИМО ОТ ПРОФЕССИИ, ДОЛЖЕН ДЕЛАТЬ СВОЮ РАБОТУ ОТВЕТСТВЕННО!

user avatar
zaharich.doc

отвечает Volodymyr на комментарий 08.08.2009 #

Согласен. Спрашивать надо со всех. И , в первую очередь, с СУДЕЙ. Именно они являются вершителями справедливости ( С П Р А В Е Д Л И В О С Т И ) и неотвратимости наказания, при ДОКАЗАННОЙ виновности.. Но, в то же время , следует отметить, что врачебная деятельность, деятельность учителя, должны быть наиболее подвержены более суровой ответственности , чем другие. При этом оплата, после зарплаты судей, должна быть самой высокой , из всех остальных.
Повторюсь, последовательность в ответственности и ОПЛАТЕ должна быть такой: судья, врач, учитель.
А с изменениями в законе об ответственности всё ясно. Депутатское лобби, из-за крайне недостаточного финансирования и разворовывание страховщиками средств страховой медицины ( не надо объяснять, что руководители медицинских страховых компаний это медчиновники или их ближайшие родственники ), решило прикрыть чиновников от ответственности.

А ошибаться мы будем, потому как познать всё нам не дано. И чем больше учишся, тем больше понимаешь, что ты ещё очень многого не знаешь...

no avatar#}
AlexLi

отвечает zaharich.doc на комментарий 08.08.2009 #

Солидарен со всем сказанным, но есть ошибка и преступная халатность, а у не упомянутых вами силовиков, уже во всю мотивом является преступный умысел

no avatar#}
AlexLi

отвечает Volodymyr на комментарий 08.08.2009 #

Если вы врач, так прямо и выскажете свое мнение, при этом интересно, где вы работаете в России или США. Помимо прочего, есть врачебная ошибка, а есть преступная халатность. Лет тридцать назад, при операции моему отцу, у него в брюшной полости забыли инструменты! Хорошо что все обошлось и было советское время, но после этого случая год лечился и в санаторий на восстановление ездил, а как сейчас. Кто бы ему оплачивал лечение, не работу и восстановление?
Мера ответственности других профессий, которые вы привели в пример более конкретизирована с правовой точки зрения. Есть документы, которые регламентируют их работу и ответственность, особенно строителей. Для строителей, при сдаче объекта есть цепочка документов, по которой отслеживаются люди, что либо строившие несколько десятилетий назад и в случае чего по этим документам их привлекают...
Милицейская и судебная ответственность, со скрипом, с трудом, еще очень плохо, но по суду начинает компенсироваться государством. Минфин начинает, неохотно, но выплачивать деньги

no avatar#}
vladimir62

отвечает Volodymyr на комментарий 08.08.2009 #

Да, а Вы еще и циник. Значит жизнь человека приравниваете к ошибкам в других областях науки? Это же не соизмеримые понятия, дорогой вымагающий доктор. Не встречал за последние десятилетия ни одного альтруиста, одни вымогатели. Перестал уважать этих ЖЛОБОВ. Смотришь там врач высокой квалификации, еще и прикупленное кандидатская, а сам, даже не хочется говорить. Интересно в Германии тоже за деньги можно поступить в мед. институт и таким же путем окончить и плюс ко всему бестыдству "защитить" кандидатскую. Упасите нас от таких врачей, Боже!

no avatar#}
Volodymyr

отвечает vladimir62 на комментарий 08.08.2009 #

Да нет, циник здесь Вы. Потому, что не только придерживаетесь двойных стандартов, но ещё и пытаетесь подвести под это некий \"нравственный фундамент\". Если человек хочет всего лишь получать за свой труд достойную оплату, Вы называете это вымагательством. Сами при этом просто таки требуете от других людей пренесения в жертву не только себя, но и членов их семей, упрекая их в отсутствии альтруизма. Так кто из нас вымагатель?! В кои это веки требование справедливости стало вымагательством?! Чта касается купленых дипломов и даже кандидатских, то это явление нынче в России широко распространено не только в медицине но и в других отраслях, и Вы это прекрасно знаете. По поводу Вашей реплики о Германии: я считаю справедливым, что молодой человек платит своим преподавателям за то, что те его учат. Но диплом он получит лишь после того, как сдаст все необходимые экзамены и тем подтвердит, что полученные от преподавателей знания он УСВОИЛ. И тут оценки НЕ ПРОДАЮТСЯ! Упаси нас Боже от лукавых людей вроде Вас, охотно рассуждающих о Нравственности, но при этом остающихся безнравственными! Да вразумит Вас Господь!

user avatar
vampric

отвечает vladimir62 на комментарий 09.08.2009 #

Я надеюсь Вы последовательны в своём неуважении к врачам-жлобам и не обращаетесь к ним за помощью? И телефонный номер 03 сами забыли и детям не велели набирать никогда,ни при каких обстоятельствах?

user avatar
Вольга

комментирует материал 08.08.2009 #

Если к врачу попал пациент-наркоман, то врача следует автоматически освобождать от любой ответственности.

no avatar#}
uzeded

комментирует материал 08.08.2009 #

врач несомненно имеет право на ошибку, только есть ошибка и есть халатность и нежелание работать. проверено на собственной шкуре. 7 месяцев ходил с жалобой на жжение в груди -открывается карточка и быстро ставится диагноз - обострение старого бронхита, через 7 месяцев все-таки отправили на ЭКГ, все нормально, а еще через 4 дня "скорая" и диагноз - обширный инфаркт, а кардиограф как выяснилось 2 месяца неисправен и денег на ремонт нет. кто виноват в том, что больше чем полгода меня лечили от бронхита, втом что главврач вместо ремонта кардиографа пустил деньги на закупку красивых дверей на всю больницу? сделали операцию на сердце хирург пишет заключение с рекомендацией 2 гр. инвалидность- председатель МСЭК заявляет, что все это ерунда, я придуриваюсь, не хочу работать. выхожу на работу в повал залез обратно мне помогали, через 2 часа пишу заявление о переводе на должность с зп 2600 больше не могу. добиваюсь комиссии рекомендации теже председатель МСЭК пишет 3 гр., а через дверь слышу как она орет на участкового, что она с моей инвалидностью все показатели портит. есть врачи и есть т.н. "медики" так вот их судить это не ошибка, и гнать из медицины

no avatar#}
genome@mail.ru

комментирует материал 08.08.2009 #

Обычно обсуждают ошибки акушеров-гинекологов и хирургов, но гораздо больше скрытых незаметных ошибок терапевтов, которые совершаются по причине того, что ни один врач не может предсказать реакции больного на назначаемое по стандартам национальных минздравов лечение. Миллионы людей можно спасать с помощью разработанного в России Общепатологического геномного мониторинга, позволяющего строго определять полезность или вредность терапии по изменению реакции генома лейкоцитов крови на однократное применение врачебного назначения. Требуется заставить минздравы повернуться лицом к научным открытиям. Нужна политическая воля лидеров государств в обеспечении безопасности народов. Нужно любопытство к познанию природы человека. В этом спасение каждого человека.
Наше обращение к президентам России и США остаётся без ответа!!!!

no avatar#}
Кузня

отвечает genome@mail.ru на комментарий 08.08.2009 #

Н. И. Пирогов в своей книге «Вопросы жизни. Дневник старого врача» писал: «В бытность мою за границей я достаточно убедился, что научная истина далеко не есть цель знаменитых клиницистов и хирургов. Я убедился достаточно, что нередко принимались меры в знаменитых клинических заведениях не для открытия, а для затемнения научной истины. Было везде заметно старание подать товар лицом. И это было ещё ничего. Но с тем вместе товар худой и недоброкачественный продавался за хороший, и кому? Молодёжи – неопытной, незнакомой с делом, но инстинктивно ищущей научной правды. Видев всё это, я положил себе за правило, при первом моём вступлении на кафедру, ничего не скрывать от моих учеников, и если не сейчас же, то потом и немедля открывать перед ними сделанную мною ошибку, будет ли она в диагнозе или в лечении болезни». Как видите, эта тема всегда была актуальна.

no avatar#}
Кузня

отвечает genome@mail.ru на комментарий 08.08.2009 #

Я думаю, главное - это нравственная составляющая тех, кого принимают в мединститут. А посмотрите, что сейчас творится: в ХХI веке нас не призывают вспомнить великого Пирогова, а предлагают (пока предлагают) «ограничить область знания, чтобы дать место вере» (Кант), постоянно твердят, что ВСЁ в руках Божьих и т. п. Вот Вы пойдёте к врачу, который так считает?

no avatar#}
tonella80

комментирует материал 08.08.2009 #

Точка зрения.
Две стороны врачебн. ошибки:
1. Теоретическая.
2. Практическая.
Теоретическая сторона:
а) искажённое представление о состоянии организма пациента;
б) неправильно подобранная схема лечения.
Практическая сторона:
а) несоблюдение алгоритма и временных параметров выполняемых пациенту процедур;
б) нарушения правил профессиональной этики.

Два подхода к врачебным ошибкам:
Первый – профессиональный, подразумевающий вскрытие врачебных ошибок для установления их причин и исключения повторения этих ошибок в дальнейшем
Второй – уголовный, подразумевающий сокрытие врачебных ошибок и, тем самым, способствующий неоднократному их повторению.
Понятие «Добросовестное заблуждение» – неуклюжий приём для оправдания «своих», «выгодных», преданных подчинённых. По-современному – источник коррупции в медицинских кругах.
Вывод 1. Врачебная ошибка - обязательный элемент деятельности лечащего врача.
Вывод 2. Анализ врачебных ошибок - школа совершенствования, школа профессионального роста.
Вывод 3. Врачебная ошибка - не умысел, но недостаток знаний и опыта, несовершенство навыков.
Вывод 4. Сокрытие врачебной ошибки, равно и отказ от её объективного разбора - вредный умысел.

no avatar#}
AlexLi

отвечает tonella80 на комментарий 08.08.2009 #

А как быть с халатностью. С элементарно, забытыми в полостях инструментами или тампонами? Это уже не ошибка в назначении диагноза и типа лечения.

no avatar#}
tonella80

отвечает AlexLi на комментарий 08.08.2009 #

Вопрос Ваш актуален. Попробую ответить на него.
Существует такое понятие как "дефект". В здравоохранении это слово используется для характеристики недостатков в оказании медицинской помощи, повлекших неблагоприятные последствия для пациента. Сразу оговорюсь, что "дефект" и "врачебная ошибка" понятия не идентичные. Но «врачебная ошибка» может расцениваться как «дефект», по обстоятельствам, вытекающим из определения. Если врачебная ошибка не повлекла за собой неблагоприятных последствий для пациента, то она может быть определена как недостаток в оказании медицинской помощи, но не дефект. К неблагоприятным для пациента последствиям оказания медицинской помощи относится приведенный Вами случай. В данном примере дефект в оказании медицинской помощи очевиден. Подобные дефекты – основания для возмещения материального и морального вреда, ущерба. При некоторых условиях врач может быть привлечён за подобный «брак» и к уголовной ответственности (например: пьянство, халатность, умысел и т.п.).

no avatar#}
Кузня

отвечает tonella80 на комментарий 08.08.2009 #

Ошибки отличаются от осложнений тем, что при своевременном их обнаружении не утрачивается контроль над ситуацией, и можно успеть поправить дело. А вот, если время упущено, то контроль над ситуацией утрачивается, и мы получаем осложнение, порой приводящее к роковому исходу.
К сожалению, за последние 20 лет частота врачебных ошибок не уменьшилась. Статистика говорит о том, что жертвами некомпетентности медиков становится около 10% госпитализированных. По России, как всегда, таких данных не найдёшь, а вот в Америке ежегодно от врачебных ошибок умирают от 44000 до 98000 человек, что превышает число тех, кто гибнет в дорожных авариях (43458), от рака груди (42297) и СПИДа (16516). И это несмотря на появление всё новых и новых лекарств, создание новой сверхчувствительной аппаратуры и улучшение медтехнологий! Поистине крылатым стало выражение: «Технизация медицины приводит к деперсонализации больного». Ибо продуманная организация, выполнение элементарных правил и непосредственное общение персонала с пациентом при оказании медпомощи на сегодняшний день важнее, чем создание высококачественных препаратов и развитие передовых технологий".

no avatar#}
Кузня

отвечает tonella80 на комментарий 08.08.2009 #

Видимо, Вы работаете в военной медицине. Гражданские обычно оперируют другими терминами, предложенными замечательным врачом, автором множества монографий, главным анестезиологом-реаниматологом Карелии А. П. Зильбером. Далее я предлагаю Вам кусочек из своей лекции на эту тему:
"Все мы считаемся специалистами своего дела, но для специалиста недостаточно получить диплом соответствующего профиля и строго выполнять свои функциональные обязанности.
СПЕЦИАЛИСТ (по А. П. Зильберу) – это тот, кто знает привычные ошибки в своей области и умеет их избегать.
А начинается всё с опасностей, которыми специалист пренебрегать не имеет права, ибо опасность приводит к ошибке, а ошибка – к осложнению:
1. ОПАСНОСТЬ 2. ОШИБКА 3. ОСЛОЖНЕНИЕ.
ОСЛОЖНЕНИЕ – это потеря управления функцией как следствие ошибки или несовершенства медицины. 75% всех ошибок обусловлено так называемым «человеческим фактором». Его никто не отменит, но, будучи предупреждённым, человек может свести к минимуму количество ошибок.
См. далее.

no avatar#}
Houseofhealthru

отвечает AlexLi на комментарий 08.08.2009 #

В операционной работает три категории медицинских работников. Врач, операционная медсестра, санитарка.
Инструменты и тампоны перед операцией пересчитываются медсестрой. В конце операции всё пересчитывается и хирург уходит из операционной с чувством выполненного долга.
Медсестра по разным причинам может ошибиться и не сказать, что инструменты и тампоны не все собраны.
Санитарка может во время уборки операционной нарушить стерильность или заменить раствор во флаконе.
Вопрос: почему врач должен отвечать за все неполадки в лечебной системе?

no avatar#}
Кузня

отвечает Houseofhealthru на комментарий 08.08.2009 #

Каждый должен отвечать за своё. Но, видимо, для этого следует иметь документальное подтверждение того, что счёт тампонов и инструментов был правильный. Врач же записывает это в историю болезни только СО СЛОВ медсестры и санитарки. С другой стороны, скоро бедных медиков завалят всё новыми и новыми бумагами...

no avatar#}
vampric

отвечает AlexLi на комментарий 09.08.2009 #

Должна быть отдельная статья в УК "Халатность" и отдельная "Врачебная ошибка". Это разные вещи, но сейчас очень выгодно их подменять. У власти лишний клапан для сброса пара недовольства населения.

user avatar
livos

комментирует материал 08.08.2009 #

Врачи такие же люди, как и общество в целом. Кто же не ошибается в жизни? Все ошибаются или в большом или в малом. Способных людей мало, мало и среди врачей. Дай Бог, чтобы рядом не было аморальных врачей. Хотя, аморальность среди них наблюдается часто. Думаю, что зарплата не сильно влияет на качество работы.

no avatar#}
Кузня

отвечает livos на комментарий 08.08.2009 #

Если работнику не будет хватать средств даже на нормальное питание, не говоря уже об остальном, то его нервные клетки перестанут работать адекватно. Согласитесь, что между заработком в 3 тысячи рублей и 20.000. разница (по европейским меркам, где и то, и другое - мизер) не большая, но она очень даже сильно влияет на качество работы.

no avatar#}
livos

отвечает Кузня на комментарий 08.08.2009 #

Да, на 3 тысячи вам не прожить. Однако, как говорил мой бывший начальник: "каждый себе работу делает сам".

no avatar#}
Кузня

отвечает livos на комментарий 08.08.2009 #

Одобряет, значит, вымогательство. Но я считаю, что это плохо.

no avatar#}
livos

отвечает Кузня на комментарий 08.08.2009 #

Любить надо свою работу, чтобы были успехи, достижения. А для этого нужна внутренняя энергия. Не нужно быть пассивным. Кстати, пассивность врачей тоже присутствует, кроме их ошибок в работе.

no avatar#}
Кузня

отвечает livos на комментарий 08.08.2009 #

Ваши рассуждения - да Новодворской в уши. Я не во всём с ней согласна, но когда Вы требуете медицинского обслуживания (обучения, коммунальных услуг, торговли и т. д.) по высшему разряду, вспомните, вышли ли Вы на площадь, чтобы поддержать справедливые требования врачей (учителей, инженеров, менеджеров и т. д.) к госчиновникам? Ваше равнодушие и, как следствие его - голодание (иногда и в прямом смысле этого слова), лишает нас всякой энергии, даже если в начале трудового пути и её, и любви было в избытке.

no avatar#}
livos

отвечает Кузня на комментарий 08.08.2009 #

Эта тема не такая уж простая. Сомневаюсь, что после резкого увеличения зарплат врачам что-то изменится в качестве медицины. Медикам внутри своей структуры надо разобраться, а там не всё так просто. Например, заведущая небольшой аптекой получает дополнительно к заработку премию за квартал 40 тыс. руб, а провизор может и 7 тыс. руб. не получить за весь месяц. Мой сосед по гаражу работает в госпитале ветеранов войны. Кто был в этом госпитале тот знает, что за лечебные процедуры нужно платить врачам этого госпиталя, укладывая деньги в карман медсестёр, хотя госпиталь финансируется из бюджета области. Вот и платят ветераны, а точнее родственники за ветеранов, и зарплату мой сосед по гаражу получает такую, что может ездить на работу на своём автомобиле BMW. Внутри медицинской структуры не всё в порядке и не всё так просто. Поэтому поддерживать врачей на площади я не буду.

no avatar#}
livos

отвечает Кузня на комментарий 09.08.2009 #

Я непрерывно что-то делаю. Что касается аптек, то на нашу критику правительство, кажется, отреагировало: вводится госрегулирование на цены лекарств, а в аптеках устаналивают новые программы для учёта.
Что касается меня, то я непрерывно что-то делаю. Вчера начал делать почтовую программу для отправки писем от сайта до моего почтового ящика.
Что касается медиков в районных поликлиниках, то, как мне помнится, года 3 тому назад их зарплату из бюджета увеличили в несколько раз. Что у них там происходит теперь- я точно не знаю. Возможно, что зарплату задерживают. Однако, из разговоров моих приятелей, работающих на государственных предприятиях, зарплату они получаю стабильно, хотя и небольшую - около 20 тыс. руб. в месяц.

no avatar#}
vampric

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

Зарплату на 10 000 руб. увеличили только участковым терапевтам и педиатрам. \"Узким\" специалистам не дали \"ни копья\". Поэтому они испаряются из поликлиник со скоростью пролитого этилового эфира.......И правильно делают.

user avatar
livos

отвечает vampric на комментарий 09.08.2009 #

В аптеках работают люди с медицинским образованием, а товар в аптеках покупают не тоько частники, но и клиники и больницы.

no avatar#}
vampric

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

В аптеках работают люди с фармацевтическим образованием.
Клиники и больницы покупают лекарства у фарм.дистрибьюторов.

user avatar
livos

отвечает vampric на комментарий 09.08.2009 #

Не всегда так. И люди с высшим медицинским порой занимают места в аптеках. Хотя, согласен, фармацевтов в аптеках много. Муниципальные аптеки, иногда, отпускают лекарства стационарам. Аптеки - это звено одно цепи (системы). Когда терапевт выписывает лекарства, он напрвляет больного в аптеку, иногда даже точно определяет номер этой аптеки.

no avatar#}
Кузня

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

Ну Вы и циник: зарплата в 20.000 - небольшая??!!!! Такую положили ТОЛЬКО участковым врачам, потому что при их адской работе и зарплате в 3000 рублей на участках просто никого больше не осталось. Теперь некоторые врачи вернулись на участки, а у остальных специалистов зарплата так и осталась прежней! Это породило множество конфликтов между коллегами. Вы, конечно, скажете, что врачи не имеют права конфликтовать, марая таким образом свои белые халаты: нужно просто потерпеть ещё каких-то лет 30 - 40, и всё наладится.

no avatar#}
livos

отвечает Кузня на комментарий 09.08.2009 #

Это мне известно, что "узким" специалистам не дали "ни копья". Поэтому они испаряются из поликлиник со скоростью пролитого этилового эфира". За 8 тыс. руб. в месяц лично я работать не буду, а если буду, то по соображениям морали. Если условия работы не нравятся, то не нужно мучить себя и пациентов. Может быть моё мнение прямолинейно, но мне так кажется.

no avatar#}
Кузня

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

У вас в Тагиле что ли такие зарплаты?! Это хорошая зарплата. Я бы работала.
"Если условия работы не нравятся, то не нужно мучить себя и пациентов. Может быть моё мнение прямолинейно, но мне так кажется". - С этим я принципе я согласна, но только в принципе. А как быть тому, кто уже не молод, очень любит свою работу и является хорошим специалистом? Да, он мало что может в таких условиях, но хоть что-то может! А так вообще никого не останется! А кто потом опыт будет молодым передавать? Но ведь не может же так быть вечно!

no avatar#}
livos

отвечает Кузня на комментарий 09.08.2009 #

Такие зарплаты в Екатеринбурге, но, нужно заметить, что не у всех так хорошо. Платят на тех госпредприятиях, продукция которых нужна государству, т.е. в облгазе, энергетике и на некоторых предприятиях оборонки, получивших военные заказы. Те предприятия, которые не нужны государству, работают в режиме "24 часа в неделю", ну и зарплата соответсвующая. Согласен, молодых специалистов в технике, в медицине, в производстве теперь мало. Может быть вы правы, никого не останется ни в медицине ни в производсте. Наступит коллапс экономики, а затем... будут ускоренно готовить новые кадры.

no avatar#}
vampric

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

\"Сомневаюсь, что после резкого увеличения зарплат врачам что-то изменится в качестве медицины. \"(с)

Но после серьёзного увеличения зарплат можно будет занятся \"чисткой\" врачебных рядов не опасаясь, что на место уволенных не будет конкурса. А сейчас никакая Голикова себе этого позволить не может. Дефицит врачей моей специальности в нашем регионе более 60%. Во многих райцентрах таких врачей нет вообще ,что прямо приводит к смерти пациентов, не к инвалидизации ,а именнно к смерти. Причина? Высочайший профессиональный риск и смехотворный оклад 4850 руб.для врача высшей категории.
В таких условиях выбраковывать \"плохих\" врачей ни у кого не получится, вообще без медицинской помощи останетесь.

user avatar
vampric

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

Мой "нежилой район" находится в 500 км от маськвы. Живёт в нём 1000 000 человек. У нас есть медицинская академия. А врачей нет:-)))))

user avatar
vampric

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

\"Думаю, что зарплата не сильно влияет на качество работы.\" (с)

Зря Вы так думаете. Моя зарплата в 8000 рублей заставляет меня подрабатывать в фармацевтической компании, с явным ущербом для моей основной работы. Хотя я теперь затрудняюсь определить какая работа основная? Та, на которой платят 8000 руб., или та, на которой платят 40 000 руб. плюс бонусы?

user avatar
livos

отвечает vampric на комментарий 09.08.2009 #

Дело в том, что за 8 тыс. руб. я работать не буду. Поэтому вывод "зарплата не сильно влияет на качество работы". А если и буду, то только лишь по соображениям морали. Если условия работы не нравятся, то не нужно мучить себя и заказчиков.

no avatar#}
vampric

отвечает livos на комментарий 09.08.2009 #

В общем-то логично, но я нашёл способ заработать себе на жизнь. А что продолжаю мучать \"заказчиков\" по ночам в операционной? Так считайте это причудливой формой социальной мести врача обществу, за скотское и наплевательское отношение к древнейшей профессии.
PS: отдельное спасибо за термин \" заказчик\".:-)))) Расскажу в ординаторской. А то у нас уже иссякла фантазия на этот счёт. \" Клиент\" - пошловато. \"Гость\" - устарело. А вот: \"заказчик с травматической ампутацией конечности\" , звучит солидно и без глупого пафоса :-))))))

user avatar
Индигирка

комментирует материал 09.08.2009 #

Все идет к созданию весьма закрытой касты врачей как это имеет место в США. Врачи подчиняются ассоциации, выполняют их требовыания и профессионально защищаются юристами из ассоциации. Создадут такое в РФ - и пропадут истеричные вопли на ТВ - их сменят суховатые и расчетливые адвокаты. И капризы будут слушать только от адвокатов. А вот лучше от этого будет или нет - большой вопрос. Мед помощь в штатах вещь дорогая и далеко не всем по карману.

no avatar#}
livos

комментирует материал 09.08.2009 #

Качество лечения зависит не только от работы медиков. Медики - это люди с профподготовкой. Но, чтобы медицина была эффективная, необходимы сильные биологи, эффективное машиностроение, физики, математики. Именно они, в комплексе, создают методы лечения.

no avatar#}
CocaCola

комментирует материал 09.08.2009 #

Судьи и прокуроры имеют солидные зарплаты пенсии, которые дай Бог, чтобы все получали в виде зарплат (районный судья на пенсии в 2005 году имел пенсию в размере 32000 рублей). Ну и что? Как брали взятки, так и берут!
Мозги надо менять и ответственность перед законом должна быть не обратно пропорциональна должностному положению, а прямопропорциональна - чем выше положение, тем ответственность должна быть больше.

no avatar#}
rasmusen

комментирует материал 12.05.2011 #

Однажды, со мной был случай: заболел живот, да так сильно что хоть вой, приехал домой лежу, вызвал скорую, отвезли в больницу (неплохая больница, скажу). Обследовал в приемной врач, проглотил "кишку":"Все ясно,говорит, у вас язва.Завтра сдадите анализы и на операцию".

На сл. день сдал анализы, лежу в палате для язвенников, а мне все хуже и хуже, поставили капельницу-захорошело.Пришел врач и с задумчивым видом говорит:"Язвы у вас нет, есть разрыв пищевода.Нужно еще анализы сдать и "кишку" проглотить".Лежу еще сутки,чувствую,отхожу.На сл. утро,обследовал другой врач (суббота), пришел со студентами медиками,потрогал- У вас аппендицит,срочно готовьте операцию!

Вскрыли перитонит (аппендикс лопнул и началось заражение).В конечном итоге через 2 недели выписали.

(Спасибо этому врачу!!!)

Вопрос: что это было? врачебная ошибка, халатность или непрофессионализм? цена этому былаб моя жизнь.

user avatar
tim119

комментирует материал 21.09.2014 #

Ещё статья про врачебные ошибки http://webmaxim.moy.su/publ/vrachebnye_oshibki/1-1-0-12

no avatar#}
×
Заявите о себе всем пользователям Макспарка!

Заказав эту услугу, Вас смогут все увидеть в блоке "Макспаркеры рекомендуют" - тем самым Вы быстро найдете новых друзей, единомышленников, читателей, партнеров.

Оплата данного размещения производится при помощи Ставок. Каждая купленная ставка позволяет на 1 час разместить рекламу в специальном блоке в правой колонке. В блок попадают три объявления с наибольшим количеством неизрасходованных ставок. По истечении периода в 1 час показа объявления, у него списывается 1 ставка.

Сейчас для мгновенного попадания в этот блок нужно купить 1 ставку.

Цена 10.00 MP
Цена 40.00 MP
Цена 70.00 MP
Цена 120.00 MP
Оплата

К оплате 10.00 MP. У вас на счете 0 MP. Пополнить счет

Войти как пользователь
email
{{ err }}
Password
{{ err }}
captcha
{{ err }}
Обычная pегистрация

Зарегистрированы в Newsland или Maxpark? Войти

email
{{ errors.email_error }}
password
{{ errors.password_error }}
password
{{ errors.confirm_password_error }}
{{ errors.first_name_error }}
{{ errors.last_name_error }}
{{ errors.sex_error }}
{{ errors.birth_date_error }}
{{ errors.agree_to_terms_error }}
Восстановление пароля
email
{{ errors.email }}
Восстановление пароля
Выбор аккаунта

Указанные регистрационные данные повторяются на сайтах Newsland.com и Maxpark.com