Канадец попал в реанимацию после укуса крысы в туалете

В Канаде мужчина был госпитализирован с тяжелой бактериальной инфекцией после укуса крысы, которая пряталась в его туалете.

76-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи больницы в Монреале, Квебек, после того, как обнаружил крысу в своем унитазе. Он пытался выгнать грызуна, когда животное укусило его за два пальца. В отделении неотложной помощи врачи оказали ему базовую помощь при ранении, а также сделали противостолбнячный укол.

Однако, примерно 18 дней спустя, мужчина вернулся в больницу с лихорадкой, головными болями и болями в животе. Кровяное давление мужчины было низким, а сердце билось очень быстро. К этому времени раны на его пальцах зажили.

Первоначальные анализы крови показали, что у пациента повреждены почки и в его крови низкое количество тромбоцитов — фрагментов клеток, которые образуют сгустки для предотвращения или остановки кровотечения. Врачи поместили его в отделение интенсивной терапии (ICU), поскольку у него были признаки полиорганной дисфункции и сепсиса.

Чтобы выяснить причину болезни, врачи проанализировали образцы крови и мочи мужчины. Согласно отчету о случае, опубликованному в январе в Canadian Medical Association Journal, выяснилось, что у него инфекционное заболевание под названием лептоспироз.

Лептоспироз, также называемый болезнью Вейля, вызывается бактериями рода Leptospira. Это распространенная инфекция, которая передается от животных людям. Ежегодно во всем мире регистрируется более 1 миллиона случаев лептоспироза, что приводит почти к 60 000 смертей. 

У людей с лептоспирозом, примерно через 5-14 дней после заражения, развиваются легкие симптомы, такие как лихорадка, головная и мышечная боль. Другие распространенные симптомы включают рвоту, диарею, боли в животе, кашель и иногда кожную сыпь.

Симптомы инфекции часто можно спутать с симптомами других заболеваний, таких как грипп и лихорадка денге.

Примерно в 10% случаев заболевание протекает тяжело и может привести к полиорганной дисфункции и смерти.

После лечения антибиотиками большинство людей выздоравливают через несколько дней или недель, своевременное лечение может уменьшить продолжительность и тяжесть заболевания. Уровень смертности среди людей с тяжелым заболеванием составляет от 5% до 15%, но для подгруппы, у которой развивается сильное кровотечение в легких, этот показатель подскакивает до 50%.

Мужчине в описанном случае дали антибиотики, а также провели другие лечебные процедуры для устранения повреждения почек и низкого уровня тромбоцитов. Через несколько дней его симптомы улучшились, и он был выписан из отделения интенсивной терапии.

Спиралевидные бактерии лептоспиры обычно заражают людей либо при контакте с мочой инфицированных животных, либо с загрязненной почвой или водой. Часто заболевание переносят сельскохозяйственные животные, такие как крупный рогатый скот, свиньи или лошади, но оно также может распространяться дикими животными, такими как еноты, или домашними животными. У инфицированных животных может не проявляться симптомов болезни. 

Бактерии лептоспиры попадают в организм через поврежденную кожу, вызванную, например, порезом или царапиной, или через глаза, нос и рот. Передача инфекции от человека к человеку редка, но возможна.

Крысы, инфицированные лептоспирами, не выделяют споры бактерий со слюной, только с мочой, пишут авторы отчета о клиническом случае. Таким образом, возможно, что рот крысы был просто временно загрязнен мочой, содержащей лептоспиру, которая затем попала в организм человека через укус грызуна.

Ранее такой способ передачи не описывался в научных работах.