Сердечный приступ: симптом, предупреждающий о повышенном риске смерти в ближайшие три года

Сейчас, когда пациентов госпитализируют с подозрением на сердечный приступ, проводят анализ крови на белок тропонин. Он высвобождается в кровоток при повреждении сердца, поэтому это явный признак сердечного приступа.

Сердечный приступ представляет собой опасное для жизни событие. Фото: Pixabay.com

Сердечный приступ представляет собой опасное для жизни событие; однако те, кто пережил инфаркт миокарда, как его называют, подвергаются большему риску другого, более смертельного.

Недавнее исследование, одно из крупнейших в своем роде, определило способ лучше определить, подвергается ли кто-либо более высокому риску смерти в следующие три года после сердечного приступа. Более высокие уровни чувствительности С-реактивного белка (СРБ) — маркера воспаления — были хорошим показателем того, умрет ли человек в течение трех лет после сердечного приступа. Такой простой анализ крови, который уже используется в больницах для диагностики других состояний, может спасти жизнь, пишет express.co.uk.

Этот инструмент можно использовать для оптимизации лечения пациентов в больнице после подозрения на сердечный приступ. Например, тем, у кого выявлен более высокий риск (смерти), можно назначить более агрессивное лечение и более тщательное наблюдение.

Тем временем тех, кто идентифицирован как меньший риск, можно успокоить и отправить домой.

Сейчас, когда пациентов госпитализируют с подозрением на сердечный приступ, проводят анализ крови на белок тропонин. Тропонин высвобождается в кровоток при повреждении сердца, поэтому это хороший признак сердечного приступа. Тем не менее, анализ крови был бы оптимальной возможностью также измерить уровни сердечно-легочной реанимации.

Измерение уровней СЛР наряду с тропонином может помочь определить, какие пациенты подвержены более высокому или более низкому риску смерти. 

Доктор Рамзи Хамис, научный сотрудник среднего уровня по клиническим исследованиям Британского фонда сердца (BHF) и кардиолог-консультант в Национальном институте сердца и легких Имперского колледжа Лондона, прокомментировал исследование.

«Тестирование этого биологического «красного флажка» одновременно с другими больничными тестами выявляет наиболее уязвимых пациентов, которым следует уделять более пристальное внимание».

Доктор Хамис добавил: «Важно, мы надеемся, что благодаря дополнительным исследованиям мы сможем добиться успеха в разработке новых методов лечения, которые специально борются с воспалением для улучшения результатов».

Исследовательский проект, опубликованный в PLOS Medicine и финансируемый BHF, был основан на более чем 250 000 пациентов, которые были госпитализированы с подозрением на сердечный приступ.

Данные, собранные NIHR Health Informatics Collaborative (HIC), показали следующее.

У лиц с повышенным риском смерти уровень СЛР составлял 10–15 мг/л по сравнению с «нормальным» уровнем 2 мг/л или ниже.

Этот «красный флаг» также предсказал более чем 35-процентную вероятность смерти в течение следующих трех лет от подтвержденного сердечного приступа.

Изучая полезность этой информации, доктор Хамис хочет проверить, могут ли противовоспалительные препараты продлить жизнь.

Одно противовоспалительное лекарство, в частности, приходит на ум доктору Хамису – колхицин.

Колхицин уже доказал свою эффективность против атеросклероза — накопления жировых отложений в артериях, которые могут увеличить риск сердечного приступа.

Теперь доктор Хамис хочет проверить, будут ли жить дольше пациенты с повышенным уровнем СРБ, получающие колхицин.

Это исследовательское сотрудничество проводилось между Национальным институтом сердца и легких, Имперским колледжем Лондона и Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) Health Informatics Collaborative (HIC).