Как мне вставили зубные имплантаты(впечатления пациента)

Незабвенному  Эвальду Варесу

Доктору, Человеку, Поэту, Учёному

 Посвящается

КАК МНЕ ПОСТАВИЛИ ИМПЛАНТАТЫ

(впечатления пациента

http://s44.radikal.ru/i106/1106/16/b7812bb9627c.jpg

Последний прижизненный снимок Эвальда Яновича Вареса

            Я ещё в детстве переболел всеми возможными болезнями, поэтому с самого начала Незалежности ничем, кроме зубов не болею.  Что такое лечение у стоматолога, каждый пенсионер на постсоветском пространстве прекрасно знает. На лечение зубов никакой пенсии не хватит, хотя, теоретически, в коммунальных поликлиниках и лечить и протезировать зубы должны бесплатно, на что государством выделяются солидные средства. Только, как и в советские времена, эти средства теряются в министерских кабинетах , а если и доходят до стоматполиклиник, то их хватает только на протезирование родных и близких руководства этих поликлиник.

            Раньше я имел возможность лечиться только в государственных(нынче коммунальных поликлиниках). Но вот в конце 80-х попал в научно-внедренческий стоматологический центр Эвальда Вареса. Близко познакомился с ним. С тех пор я не поликлинику ищу, а Настоящего Стоматолога. Поверьте, среди безликих наших врачей такие встречаются один на тысячу. Если Варес вам назначил на 10.00, то в 10.00 вас примут. кресле. Он вас расспросит и о зубах, и о болезнях, и о жизни. Беседует так, что очень скоро становится вашим задушевным приятелем. Хоть он и был одним из первых имплантологов СССР, но он не смог найти  единомышленников, которые могли бы создать дешевый и надёжный сплав для имплантатов, делающий последние доступными для рядовых пенсионеров. Поэтому же отказался и от металлокерамики. Занялся вставными протезами из нейтральных термопластов медицинской чистоты. Я и сейчас ем изготовленной им вставной челюстью, которой уже четверть века. Вареса боготворили его пациенты. Ведь если Варес видел, что человек нуждается и пенсии ему еле на продукты хватает, то протезы он ему просто дарил! Найдёте ли вы теперь такого Доктора-подвижника?

            C прошлого года я наблюдался у одного из самых популярных стоматологов Львова  Игоря Ковалишина. Врач действительно отличный, но увы, не Варес. Лечит молча. Быстро, умело, за какие-то 15-20 мин сделает столько, сколько обычный врач тебе и за час не сделает.. Но этих 15-20 минут  Чёрт бы побрал его популярность! В день у него бывает по 40-50 человек. 20 по записи, а остальные пришли первый раз по наводке знакомых или с острой болью. которых принимает сразу. Вот и ждёшь  по часу, хоть и записан на то время, когда пришёл.  Утешает лишь то, что он сегодня  подготовит зубы, снимет мерку и отдаст её знаменитой Лидии Ильиничне Ригельман, а завтра ты уже с протезом. Так, как и у Вареса. Но вот после того, как у меня в нижней челюсти остался лишь клык, Лидия Ильинична посоветовала вставить хотя бы один имплантат, тогда она сделает хорошо фиксируемый мягкий протез нижней челюсти. Пошёл я к Игорю,  договориться об имплантате. Он  попросил прийти через месяц, когда народа будет меньше. Увы, у меня с тем  случился механический периодонтит, перешедший в гнойный, и целый месяц Игорь мне его лечил, потеряв при этом всякое желание ставить имплантат.  Мол имплантат вряд ли теперь приживётся. Он направил меня на консультацию в Центр Имплантации на Пасечной.

             Я  нашёл их  координаты и записался на приём к почётному Главе ассоциации  http://i034.radikal.ru/1106/58/0e6ad634b963.jpg имплантологов,  Мирону Мироновичу Угрину.

            Назначили на 1300 30 июня. Мол Мирон Миронович сейчас оперирует в своём имплантационном центре в Киеве. Что же. В его возрасте я сам бывал дома, как в гостях. Больше мотался по Союзу. Жду до 30. За 15 минут до назначенного времени я уже перед входом в Центр.  http://s02.radikal.ru/i175/1106/cc/e8c3e3faa8be.jpg Все знакомые нарассказывали столько страшного об имплантации, приводили столько примеров отторжения имплантатов и осложнений после операции, что чернобыльский ёжик на голове дыбом становилс. Ожидал увидеть кучу трепещущих пациентов в тесной приёмной и грозную тётку-регистраторшу за стойкой. Первое впечатление о стоматологе мы всегда получаем в его приёмной. В центре же встретила симпатяшка, ассистент-биолог Оксанка Дякив http://s02.radikal.ru/i175/1106/c5/5926ce582f71.jpg Сделала отметку в регистрационном журнале и вручила для заполнения анкету с кучей  вопросов по состоянию Вашего здоровья. http://i062.radikal.ru/1106/a4/dbaec258708e.jpg В самой приёмной ,  разных возрастов люди, но все говорят, http://s50.radikal.ru/i129/1106/d6/d2b9f7ea0971.jpg что принимают здесь точно в назначенное время. Заполняю быстренько анкету  и Оксанка ведёт в рентген-кабинет,  к симпатичной рентгенологше.http://s002.radikal.ru/i200/1106/3c/572c92fd6643.jpg Марии Единок. Ну прямо гламурная медицина!

            Занимаю необходимую позу в рентген-аппарате непривычной конструкции. http://s49.radikal.ru/i124/1106/95/2c69a2080c08.jpg   Зажимаю челюстями наконечник и вокруг  головы начинает двигаться прозрачный щиток компьютерного считывателя. Затем рентгенолог приглашает меня в свой кабинетик, где на мониторе сияют Варесовские протезы на моих зубах. Со вздохом говорит, что у меня плохо дело с верхней восьмёркой. Я в ответ смеюсь – какое там плохо! Там уже 10 лет пародонтоз 4-степени, пусть он ещё 10 лет будет, лишь бы верхний мостик держался На рентгенограмме с остальными зубами всё благополучно. Возвращаюсь в приёмную, где меня уже ожидает ассистент Угрина – Тарас Чубенко. Он повёл меня на второй этаж, в кабинет, где будет консультировать Доктор.

            Кабинет малюсенький. Точно такой же, каким был смотровой кабинет у Вареса. Сажусь в кресло. Входит два доктора. Один - чем-то знакомый, а второй казах. Первый это и есть Мирон Миронович, http://s52.radikal.ru/i135/1106/5a/9572acb398d8.jpg  а второй приехал из Казахстана набираться опыта. Что же, во времена Союза, за Государственный счёт я исколесил всю страну от Калининграда до Петропавловск- на- Камчатке, делясь опытом по созданию своих безотходных сельхозперерабатывающих комплексов. Теперь Государству  даже на своих чиновников денег еле хватает. Так что не Мирон Миронович   ездит по разным странам, а к нему на учёбу. Приезжают с других стран…

            Располагаюсь в кресле. Мирон Миронович изучает рентген-снимок и мою ротовую полость. Спрашивает, что я хочу. Я уже в приёмной успел глянуть расценки на имплантацию, мало чем отличающиеся от расценок в других клиниках. Поэтому говорю, что хочу поставить один имплантат, чтобы на нём и оставшемся клыке держался силиконовый съёмный протез нижней челюсти. Мирон Миронович хмыкнул, что  мой четвертьвековой Варесовский протез, конечно, вещь хорошая. Что он дружил с Варесом. Что первой книгой, которую подарил ему Варес была книга по имплантации с дарственной надписью «надеюсь, тебе никогда не придёт в голову этим заниматься». Очень жаль, но Эвальд Янович 10 декабря 2010 скончался.Но он постарается переубедить меня и доказать, что мне нужен не съёмный протез, который нужно снимать на ночь, а постоянный на имплантатах. Грустно улыбаюсь – « Я и сам это знаю. Но времена, когда мои разработки давали стране миллионы, а я получал зарплату в 10 раз больше обычной, давно прошли. Нынешней годичной  пенсии мне как раз на один имплантат и хватит.»

            Мирон Миронович обиделся. «Вот так всегда, говоришь больному о его здоровье, а он переводит разговор на доллары. В конце концов, материальные вопросы мы попробуем решить после основного вопроса – будем ставить вам не один, а все четыре имплантата? Зуб Ваш уже неустойчив, так что его придётся удалить, а на его место тут же поставим имплантат. Затем поставим временный протез, чтобы имплантаты прижились, как нужно, а когда приживутся – поставим металлокерамику» .

            Вообще-то расставаться с собственным зубом и менять его на какой-то имплантат не очень то хотелось.

Вернее боялся не имплантат вставлять, а клык рвать. Ведь совсем недавно хирург в стоматполиклинике так мордовал меня вырывая соседнюю малюсенькую двойку, что перспектива пережить ещё больший ужас, вырывая огромный клык не прельщала. Но Мирон Миронович успокоил, что всё пройдет под надёжным наркозом и вся операция удаления корня и введения имплантатов пройдёт одномоментно и в его центре  не такие «рвачи», что бы повредить челюсть.

            Меня всё ещё смущал вопрос оплаты.        Мирон Миронович объяснил, что он придерживается принципов Эвальда Яновича Вареса. Больше всего в имплантатах нуждаются пенсионеры. Значит, по цене они должны быть доступны им! Учтя негативный опыт общения Вареса с налоговиками, которые содрали огромный штраф за льготное и бесплатное лечение пенсионеров, Мирон Миронович их принимает во время научных конференций, участники которых частично и оплачивают эти имплантации, как демонстрационные. Получается, что и участники получат практические познания, и центр получит прекрасную рекламу, и пациент заплатит столько, сколько может. И налоговики ничего не смогут предъявить.

            Ясно, что я согласился. Четвёртого мне позвонили из Центра и попросили прийти в понедельник утром на голодный желудок – они меня направят в лабораторию на сдачу анализов. Прихожу в понедельник в 9.00. Как-то непривычно пусто. Девчушки из регистратуры выдаёт мне мою карточку-направляние  в соседний, лабораторный  корпус. Я был здесь лет 20 назад, http://i002.radikal.ru/1106/38/3d58acf6cabe.jpg  когда водил старшего сынульку делать прививку от туберкулёза.  Захожу в приёмную. Девчушка в мини-юбочке-пояске сразу же ведёт меня к «вампирскую», так она ехидно зовёт комнатушку для отбора крови. Я когда-то был донором. Помню мороку с оформлением бумаг и очередь на сдачу крови. Тут ни мороки, ни очереди. Симпатяшка-лаборатка Оксанка Ким показывая свои зубки и заговаривая мои, http://i071.radikal.ru/1106/68/638131a118bd.jpg совершенно незаметно воткнула иглу в вену и выбрала  необходимое количество крови.Сказала , что результаты анализов отправят электронной почтой в Центр. Плачу сотню и иду домой.

            Операция мне назначена на 15.30 во вторник. Одев траурную, тёмную форму в 1500 приезжаю в Центр, позвонив младшему сыну, чтобы забрал меня в 1700. Сверху спускается  Тарас Чубенко и отводит меня в операционную. Там встречает  копия когда-то знаменитого Збигнева Цыбульского - анестезиолог Саша Колупаев. Надеваю сменные бахилы, усаживаюсь в кресло. Он подключает меня к капельнице, к монитору и делает укол. Я вырубаюсь, хоть мне и обещали, что всё буду чувствовать и слышать, если громко скажут, что делать. http://s004.radikal.ru/i206/1106/b1/65bd223e4ff4.jpg  Саша проверяет, как подействовала на меня анестезия и приглашает всех на операцию. http://s58.radikal.ru/i162/1106/a6/df4759b7069b.jpg , Все - это Мирон Миронович Угрин, его помощник ортодонтолог Александр Александрович Ферендюк и с полдесятка имплантологов с разных регионов СНГ…

            Саму операцию  по удалению моего последнего клыка и  врезке имплантатов делал непосредственно Мирон Миронович,  Алесандр Александрович ассистировал для солидности, а интерны открыв рты созерцали, затаив дыхание. Тарас Чубенко всё фотографировал своим и моим цифровиками. http://i013.radikal.ru/1106/05/fd23e206a779.jpg

http://i024.radikal.ru/1106/b0/8b6d866888d5.jpg, http://i040.radikal.ru/1106/19/c087c42bbc1e.jpg      http://s55.radikal.ru/i149/1106/53/0cede8407145.jpg,http://s002.radikal.ru/i200/1106/27/7ac6fcb10ce4.jpg Я спокойно проспал всю операцию, пока Саша не разбудил, http://s008.radikal.ru/i303/1106/23/da141ae66333.jpg. Затем он  отвёл меня в соседнюю комнатушку, http://s02.radikal.ru/i175/1106/65/333852ab1e37.jpg попросил снять дежурные бахилы и следовать за ним в ортодонтологический кабинет, где уже не Мирон Миронович, а Александр Александрович поставит мне временный протез Перехожу в другой кабинет. Меня вновь укладывают на кресло. Александр Александрович бурчит у монитора с http://i032.radikal.ru/1106/33/f429c890123e.jpg изображением того, что теперь у меня во рту, что все эти заготовки  делаются неизвестно для кого и их всегда трудно подгонять под конкретную челюсть. Бурчит, подтачивает, совает мне в рот, примеряет и вновь обрабатывает. Но, наконец, бурчание прекращается, он  ставит протез на дентин, http://s010.radikal.ru/i311/1106/da/1289dfbd4186.jpg удовлетворённо хмыкает и протягивает мне  зеркало. Я бы тоже удовлетворённо хмыкнул, но Тарас издали отчаянно жестикулирует, чтобы я   не разговаривал. Ладно.. Жестом прощаюсь и отправляюсь с сыном домой…

             На следующий день прихожу в 10.30. Оксанка направляет меня первым делом на компьютерную томографию.  Теперь уже не в этот панорамный рентген-считыватель становлюсь, а меня садят  http://s39.radikal.ru/i086/1106/32/87d5a9f637b8.jpg в кресло рентген-томографа.  Вновь вокруг головы вращаются рамка и экран, а затем рентгенолог показывает мне объёмный снимок моей головы и, манипулируя клавишами компьютера, показывает мне каждый зуб и гайморову полость. Шикарно, всё видно! Он записывает всё это на диск, вручает мне его и  я  поднимаюсь в смотровую Мирон Мироновича на промывку и осмотр.  Мирон Миронович удовлетворённо осматривает ротовую полость, спрашивает об ощущениях. А какие тут ощущения – ничего не болит, правда непривычно рот набит зубами, я ведь привык на ночь вынимать их, а тут торчат во рту круглосуточно.…

            Мирон Миронович говорит, что через неделю всё заживёт, швы снимут и можно будет переходить к привычной пище. Когда же имплантаты приживутся, он поставит на них стационарный металлокерамический протез, я смогу и шашлыки откушивать. ..

            Правда, мне, как 70-летнему пенсионеру непонятно, зачем нужен тот «вечный» металлокерамические протез, если у меня 25 лет держится маталлопластиковый варесовский мостик на 1 и7 зубах, стоящий на порядок дешевле металлокерамики.

А ещё мне непонятно, почему то поголовье в Верховной Зраде, которое за всю свою жизнь ничего, кроме экстрементов не создало, выделяет себе на лечение миллиарды, а народу всё время урезает финансирование на здравоохранение!

            Помня о своих одноклассниках, которые живут в Штатах и Англии и, хотя и неплохо устроились, но вот об имплантатах и мечтать боятся, я поинтересовался у Мирона Мироновича,  принимает ли он иностранцев. Принимает, даже приезжая у них есть для таких гостей. Правда им он имплантаты может вставить не по акции, а по украинским расценкам, но они, впрочем, вдвое ниже белорусских, втрое российских, в 5 штатовских и в 20 английских. Кто не верит, может послать запрос в его украинский центр имплантации на     e-mail: mm_clinic@ukr.net!или заглянуть на их сайт -http://uia.org.ua .

              Когда я связался со своим приятелем Женей Древинским из Бельгии и рассказал ему, как ставил имплантаты и что ему тоже могут поставить их по технологии Угрина, он, шамкая вылетающими челюстями, сказал, что теперь спать не будет, а будет думать, хватит ли у него здоровья прилететь во Львов и заменить свои съёмные протезы стационарными челюстями Угрина.

            Я раньше, как и все нормальные пенсионеры к этой имплантации относился, как к поездкам на Канары. Хочется, а денег нет! А, оказывается у нас есть ещё Подвижники, делающие и имплантацию доступной для пенсионеров! Мало того, никакой боли при удалении зуба и вставке имплантатов, никаких последующих болей и отторжений! Всё это трёп рвачей-стоматологов, которые сами не могут заниматься этим, и другим не дают!

            В заключение я ещё раз хочу помянуть добрым словом замечательного Человека, поэта стоматологии, незабвенного Эвальда Яновича Вареса. Он ушёл от нас. Но после него остались учебники, десятки тысяч его благодарных пациентов, тысячи его учеников и его Друг Мирон Миронович Угрин. И песня Вареса «Солдатский котелок», в исполнении его пациентки, гражданки США, нашей знаменитой певицы Аиды Ведищевой…

К.т.н.Владимир Сиротенко(Вербицкий)

Правнук автора»Ще не вмерлы Украины»