наркомания и алкоголизм
На модерации
Отложенный
данная статья является черновым вариантом она не вычитана и не правленна, в ней возможны граматические и орфографические ошибки, чистовой вариант желающие могут прочитать в сборнике материалов научно-практической конференции по нетрадиционным методам оздоровления проходившей в г томске в 2010г
Биопсихосоциодуховная модель алкоголизма и наркомании
Заранее прошу извинения у читателя за ряд упрощений, неточностей и натяжек которые будут в этой работе. Предложенный формат (небольшая статья) не позволяет углубляться во все подробности данной очень сложной темы. В дальнейшем в статье я не буду разделять алкоголизм и наркоманию, как это принято, а буду говорить о них в общем, и обозначать термином «химическая зависимость».
И так: в рамках модели, в которой я работаю, химическая зависимость любой этиологии воспринимается в первую очередь, как заболевание, имеющее следующие характеристики.
1. хроническое - это значит, что заболевание неизлечимо (алкоголик один раз, алкоголик навсегда)
2. прогрессирующее - это значит, что заболевание со временем развивается и становится все сильнее
3. рецидивирующее - это значит, что оно время от времени очень сильно обостряется, рецидивом является стремление к употреблению вещества (тяга) и непосредственно само употребление вещества
4. летальное – это значит, при максимальном развитии, приводящее к смерти. Эта смерть не от сопутствующих заболеваний или передозировки, а непосредственно от самого заболевания, например при алкоголизме это то, что называется «сгорел»
Как симптомы данного заболевания мы имеем следующую тройку:
1. тяга- это стремление употребить свое вещество любой ценой
2. синдром отмены - это набор переживаний, наступающих в результате отмены приема вещества (похмелье- при алкоголизме; «кумар» (ломка)- при опийной наркомании; «депресняк»- при канабиноидной и т.д.)
3. отсутствие контроля над количеством употребляемого вещества. Вещества употребляется, как правило, больше чем планировалось изначально. Употребляется все вещество, имеющееся в доступе
Наличие двух симптомов из трех вышеперечисленных говорит о высоком риске существования заболевания, а всех трех об однозначном его существовании. Биологические причины, а так же способ ее формирования здесь описывать не буду, для интересующихся отсылаю к работам «Кахетеламиновая катастрофа», «Фальшивые рецепторы», «Тетрагидроизохинолин».
Специфика заболевания заключается в том, что в отличие от большинства соматических заболеваний данное заболевание является тотальным поражением личности, всех её аспектов. В той системе, в которой я работаю, принято рассматривать четыре аспекта личности:
Биологический – это то, что происходит с телом, мы рассмотрели его выше
Психический – этот аспект характеризуется в первую очередь формированием очень мощных структур защиты своего употребления, а так же источников своего наркотика. Формируется мощная система лжи и иллюзий, направленная на то чтобы не замечать последствия употребления, даже когда они бросаются в глаза и сформировать в глазах окружающих свое употребление как единственно возможный способ жить. За более подробной информацией, позволяющей разобраться в механизмах данного аспекта, могу отослать вас к своей работе «Психические аспекты аддикцй различной этиологии», есть где то в интернете, я регулярно на неё натыкаюсь.
Социальный – это процессы, происходящие вокруг химическизависимого, те способы, с помощью которых он строит свои взаимоотношения с окружающим его миром с близкими, родными и т.д.
Формат данного материала не позволяет рассмотреть данный аспект более подробно, поэтому опять же дам ссылочку на мою работу «Социальные аспекты аддикций различной этиологии», которую я последний раз размещал на форуме «Втомске», тема называется «докладец». Замечу только что основная причина в силу, которой с наркоманами и алкоголиками все ж таки пытаются что-либо сделать, лечить, как то помогать - кроется именно в этом аспекте. Если кто то вам говорит или вы сами думаете, что вас интересует, что наркоман думает, или то, что с ним происходит, то вы, либо заблуждаетесь, либо обманываете. Больше всего в наркоманах не устраивает то, что они делают, а это социальный аспект.
Духовный аспект. В данном случае необходимо согласовать значение термина. Работая с данной проблемой, мы просто обязаны знать точное значение каждого слова, которые мы используем, потому, что в силу существования психического аспекта заболевания любая возможность двойного, а тем более неопределенного толкования термина будет использована клиентом для оправдания своего употребления. Поэтому используя слово «духовность» мы пользуемся определением, выработанным на всемирной конференции по созависимости проходившей в Аризоне в 1995 году.
Духовность – это осознание целостности мира, своего места в этой целостности и своей необходимости на этом месте.
То есть, говоря о духовности, в первую очередь мы говорим о процессе осознания себя и окружающего мира. Главным в процессе этого осознания являются; базовые нерушимые ценности и цели человека. Причем это должны быть его личные ценности и цели. Попытка навязать клиенту, что либо что не является его ценностью либо целью в обязательном порядке приведет к рецидиву заболевания. Таким образом, работая с химически зависимым клиентом, перед нами очень быстро встает необходимость помочь ему в формировании собственной концепции мира. Это необходимо, потому что вся жизнь химически зависимого человека сконцентрирована вокруг его вещества. Постоянной целью и смыслом жизни нерушимыми в процессе употребления являются именно само вещество, и именно процесс употребления. Постоянными задачами с блеском им решаемыми являются добыча вещества и избегание последствий употребления.
Сам процесс работы с клиентом заключается в последовательном решении следующих задач:
1. быстрое эффективное проживание абстинентного синдрома
2. процесс осознания действий клиента в период употребления, мотивов этих действий, их последствий и цены
3. помощь в принятии решения отказа от употребления
4. анализ способов данного клиента выхода на рецидив и выработка техники безопасности позволяющей этого рецидива избежать
5. формирование первых ценностей и целей, однозначно исключающих употребление
6. помощь клиенту в нахождении социальной группы, чья деятельность основана на духовных принципах и соответствует его целям, вхождение в эту группу и начало жизни на принципах этой группы.
Наиболее часто для работы в рамках данной модели используется 12-и шаговая программа «анонимных», но вполне допустимо использование любых других духовно ориентированных программ позволяющих достигать выше перечисленных целей.
Общая идеология выздоровления в рамках данной модели заключается в том, что мы не ограничиваем клиента в выборе его действий, мы никогда не говорим «тебе больше нельзя пить или колоться». Мы предлагаем ему еще один выбор в действиях- оставаться трезвым в независимости от того есть у него тяга или нет. Не отнимать свободу, а дать ее.
Проблема прекращения употребления чаще всего связана с тем, что человек считает, что прекращая употреблять, он теряет нечто важное и хорошее. Анализ позволит увидеть, что человек ничего не теряет с прекращением употребления, а только приобретает, но для того чтобы это мог увидеть клиент это должен видеть и консультант причем не только на жизни клиента, но и на своей собственной
Комментарии