Две полоски на твоем утреннем тесте!

Не вовремя? Ты несовершеннолетняя, не имеешь постоянного партнера, принимала сильнодействующие препараты или не можешь вынашивать и рожать по состоянию здоровья? Могут быть и другие причины, по которым беременность не вовремя…

Но в любой ситуации следует помнить, что в тебе зародилась новая жизнь, и ответственность за нее лежит на тебе и твоем партнере. Если есть хоть малейшая возможность рожать, конечно следует это сделать и дать возможность родится возможно гениальному художнику, волшебному музыканту или талантливому математику.

Или долгожданно радостная новость, которой ты ждала вот уже сколько месяцев! У тебя сердце замирает в груди от счастья и хочется немедленно поделиться с мужем и мамой! Возможно это сюрприз, к которому ты не была готова именно сейчас, но осмыслив произошедшее тебя накрывает волной тепла и нежности…

Рассмотрим подробно, что же делать дальше. Прежде всего нужно убедиться еще раз, что беременность есть. Сделать это можно с помощью теста на беременность, который можно проводить с первого дня задержки начала предполагаемой менструации. Богатый выбор тестов в аптеке разумнее усреднить по цене, дабы не платить за бренд и не покупать совсем ерунду. Далее следует четко придерживаться инструкции. Проводить его следует с утренней мочой, потому как процентное содержание хорионического гонадотропина в ней гораздо выше, чем в течении дня (особенно при приеме большого количества жидкости). И опускать тест – полоску в жидкость именно той стороной, которая указана (случаи бывали разные). Полосок все-таки две. Иногда бывает, что одна из них окрашивается слабее, чем контрольная, и могут возникнуть сомнения.

Действительно, хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в организме женщины не только при беременности, его повышение могут вызывать функциональные кисты яичников, гормональные нарушения в организме женщины, прием гормональных препаратов, опухоли. Как определить точнее?

Тест – это качественное определение – есть или нет. А вот узнать количество можно только по результатам анализа крови на хорионический гонадотропин человека, сокращенно – ХГЧ. Выбираем сертифицированную лабораторию и желательно натощак сдаем кровь из вены. Результат обычно готовят на следующий день.

Думаешь это все? Не совсем. Даже если цифры ХГЧ говорят о наличии беременности, нужно еще узнать, где она находится. Да – да, беременность может быть и внематочная. Особенно, если ты болела воспалительными заболеваниями маточных труб и яичников. Подтвердить или исключить это может квалифицированный врач ультразвуковой диагностики, желательно гинеколог по специализации и очень желательно на современном ультразвуковом аппарате, который позволяет видеть качественную картинку твоих внутренних органов. На УЗИ маточную беременность можно увидеть в виде пузырька, наполненного жидкостью, приблизительно с пятого дня задержки предполагаемой менструации. И не пугайся, если доктор скажет – пять недель беременности, срок беременности во всем мире считают от первого дня последней менструации (а не от дня полового акта), то есть от начала созревания яйцеклетки. А вот внематочную беременность подозревают тогда, когда при положительном тесте на беременность и задержке менструации в матке беременности не наблюдается. Здесь опять могут быть варианты – ты забеременела не в середине менструального цикла, а чуть позже, и плодное яйцо еще не успело прикрепиться в стенке матки и начать расти; беременность замерла на раннем сроке и не развивается; беременность находится вне полости матки, обычно это по дороге в матку, то есть в маточной трубе.

В маточной трубе ее разглядеть гораздо сложнее. Вот здесь и выступает на первый план рост количества ХГЧ в твоей крови с интервалом в несколько дней. Это повод сдать кровь на ХГЧ во второй раз. Если цифры изменились в сторону повышения – беременность есть и она прогрессирует, то есть плодное яйцо растет и развивается, тогда и УЗИ делают несколько раз с интервалом в несколько дней, чтобы как можно точнее выявить, где же она притаилась. Если цифры ХГЧ такие же, как были при первом исследовании, или ниже, это может говорить о том, что беременность замерла и не развивается, или произошло самопроизвольное ее прерывание, особенно, если были кровянистые выделения из половых органов в течении последних дней.

Прошла неделя волнений и на УЗИ наконец увидел врач маленький пузырек, а возможно и эмбриончик с сердцебиением. Поздравляем, беременность благополучно развивается, малыш живой. Следующее обязательное УЗИ в 11 – 12 недель и можешь становиться на учет по месту жительства.

А если беременность находится в маточной трубе, что делать? Есть несколько вариантов решения проблемы. Конечно, решение, как поступить нужно принимать только с врачом акушером – гинекологом, которому ты абсолютно доверяешь. Если у тебя у же есть дети и ты панически боишься операций, возможно внутривенное введение метотрексата. Это препарат, который губительно действует на клетки и клетки беременности в том числе. Другими словами беременность замирает, но никуда из трубы не уходит, маточная труба чаще всего остается непроходимой. Также тебе могут предложить лапаротомию, то есть операцию, при которой делается разрез на передней брюшной стенке. При такой операции маточную трубу в подавляющем большинстве случаев удаляют и шансы на следующую беременность существенно сокращаются. Еще одним минусом является спаечный процесс в малом тазу, ведь спайки – это остатки крови, ворсинки марлевых тампонов, тальк с перчаток хирурга…

Самый оптимальный вариант – это лапароскопия. Вмешательство происходит через маленькие разрезы (нет обширной травмы передней брюшной стенки). Изображение транслируется на большой экран в увеличенном виде, маточную трубу в ряде случаев удается сохранить, а также осмотреть полость малого таза на предмет спаек от ранее перенесенных воспалительных заболеваний и удалить их. При этом руки персонала не контактируют с полостью малого таза, вся процедура происходит при помощи манипуляторов.

Но если маточная беременность не в радость… И ты приняла твердое и обдуманное решение прерывать ее, существуют несколько вариантов прерывания беременности. Нерожавшим девушкам чаще всего предлагают медикаментозное прерывание беременности, если срок позволяет это сделать (до 5 – 6 недель). Что это значит? Женщина принимает два вида таблеток, первые таблетки вызывают замирание беременности, вторые – стимулируют сокращения матки с целью вытолкнуть замерший эмбрион. Процедура довольно болезненная и кровянистые выделения могут продолжаться до трех недель, иногда в полости матки остаются сгустки, которые приходится убирать с помощью вакуумной аспирации. Но есть несомненный плюс – в полости матки не было оперативного вмешательства.

Второй вариант – вакуумная аспирация, ограничение по сроку – до 5-6 недель. Процедура происходит в стационаре одного дня, чаще под общим наркозом. Если срок больше – выскабливание полости матки, но и его делают только в стационаре и только до 12 недель беременности.

Вариантов может быть много, решение остается только за тобой. Сделай правильный выбор.