Зачем лечить стариков
У моей подруги мама живет в подмосковном поселке. В прошлом месяце стало ей плохо, упала у себя в комнате. Хорошо, внук был дома, вызвал «скорую». Забрали ее в больницу, и вот она там день, другой, неделю. И ничего с ней не делают.
Подруга решила поговорить с врачом: что все-таки с мамой, какой диагноз, как лечить? Врач, женщина лет сорока, удивилась: «Вы от меня что хотите?»
— Я хочу, чтоб вы маму обследовали, выяснили ее проблемы и выписали соответствующие лекарства, — объяснила подруга.
— В семьдесят восемь лет? — сказала врач и посмотрела на подругу как на последнюю дуру.
— Ну так и что, если ей семьдесят восемь лет? — удивилась теперь подруга.
— Ничего, — пожала плечами врач и закончила беседу полезным советом: — Доухаживайте.
«Я сразу не поняла даже, что она имеет в виду, — рассказывала подруга потом со слезами. — Что это значит: доухаживайте!»
«Доухаживайте» — значит то, что, если человеку семьдесят восемь лет, его в нашей стране уже не будут ни обследовать, ни лечить. Могут для вида подержать в больнице, пожалуйста. Могут какие-то таблетки дать, чтоб только отвязался. Но целенаправленно заниматься его здоровьем — искать проблемы и подбирать адекватное лечение — не будут. Потому что возраст. Чего с ним возиться, все равно скоро умрет.
В нашей провинции пожилой человек, заболев, может рассчитывать только на чудесное самоисцеление. Но даже если он живет не в поселке, а в большом городе с медицинскими центрами, и дети готовы платить за него большие деньги, у него все равно очень мало шансов вылечиться. Хотя в развитых странах его с точно такими же болезнями скорее всего поставили бы на ноги.
Потому что там стариков лечат. С ними возятся. Хотя тоже прекрасно знают, что даже вылеченные, они проживут недолго, лет пять или в лучшем случае десять, и не принесут за эти годы никакой пользы ни экономике, ни культуре.
Почему же их не бросают на «доухаживание», как у нас?
Как ни странно, но главным образом из прагматических соображений. Чтоб, работая с ними, научиться продлевать человеческую жизнь.
Потому что невозможно добиться увеличения продолжительности жизни, если не лечить пожилых людей. Не изучать их болезни и не исследовать возможности их организмов.
Пожилые люди в этом смысле бесценный материал. Особенно в нашей стране, где их вообще очень мало.
У нас люди в массе своей умирают, не дожив до старости. По статистике ООН, за 2013 год средняя продолжительность жизни россиянина — 66 лет. В Японии — 82 года, во Франции — 81, Австралии, Швеции, Швейцарии, Исландии, Канаде — 80, США и Великобритании — 78.
Для нашей страны 78-летний больной — это редкость. К таким больным надо относиться как к великим подаркам медицинской науке. А у нас их выбрасывают на помойку: доухаживайте.
Хотя спроси того же врача из поселковой больницы, не хочет ли она сама жить подольше? Наверняка ведь скажет, что хочет. Но откуда оно возьмется, это подольше, если у нашей медицины нет опыта лечения стариков? Придет день, и ее скрутит так же, как маму моей подруги. И точно так же она отправится на «доухаживание». А потом и дети ее отправятся. А потом и внуки.
В Японии средняя продолжительность жизни к тому времени дойдет до 100 лет, в США и Великобритании — до 90. А мы все так и будем как в XIX веке. Доухаживать.
Комментарии
Создается впечатление, что основные качества чинуш минздрава - цинизм и равнодушие.
При таком раскладе население России должно быть - все миллионеры и только отдыхать...
В этом возрасте медикаментозное лечение скорее калечит чем лечит, а сложные операции вообще почти всегда билетом на тот свет оборачиваются. Вот хирурги и бегают от таких детей, которые требуют своих престарелых родителей под нож положить, а потом утверждают что им что-то не то отрезали.
В развитых странах для пожилых лечение не столько медикаментозное и аппаратное сколько витаминизированое, с методиками продлением активного образа жизни(зарядки тренировки и пр). Причем это довольно доходный бизнес и препараты стоят очень дорого. БАДЫ - как раз из ассортимента этих самых препаратов.
Эти методики привозят в Россию, но массово они просто не востребованы, т.к. у нас старики зубы-то вставить не могут не то что свое здоровье подобными методами поддерживать.
Понятно, что эта система выживает, удаляет из российской медицины всех честных совестливых врачей. Но тех, которые там остались, это нисколько не оправдывает!
Это все к гериатрическим препаратам и относится. http://sohmet.ru/books/item/f00/s00/z0000018/st015.shtml
http://rus.ruvr.ru/2012_12_28/Nemeckie-pensioneri-uezzhajut-lechitsja-v-Vostochnuju-Evropu-i-Aziju-iz-za-dorogovizni-na-rodine/
Кому бы были нужны все эти виды страховок, если бы хватало государственной.
Значит как и у нас по гос.страховке лечение на фиксированную сумму(если заболевание не представляет интереса для клиники), а суммы выше покрываются другими видами страховок или дополнительно выставленным после лечения счетом.
Ясно, что в Германии эта самая фиксированная сумма на порядок больше чем в России, но принцип-то все же тот же самый.
Не без уродов от медицины конечно. Знаю случаи, когда хирурги предлагали пациентам платную операцию, а в случае отказа её делали бесплатно, но чуть ли не студенты. И так, что человек месяцами гнил после этого.
В ваших клиниках, кстати, такие случаи если и есть, то редкость, т.к. клиники могут себе позволить принимать на работу тех, кто все свои ошибки начинающего хирурга уже сделал к клиниках развивающихся стран.
Платить приходится за то оборудование с помощью которого операцию делают.
Есть самое современное, но за доплату, а есть бесплатный скальпель и соответствующее ему оборудование.
У нас, кстати, тоже лечатся иностранцы. К примеру, в нашем офтальмологическом областном центре. И они платят больше чем местные. За счет этих платных операций делают бесплатные операции по специальной очереди.
Так что условия у нас пока еще действительно хуже ваших, но не так уж все и ужасно, как тут некоторые пытаются все представить. Со временем и вас догоним , когда закупленное оборудование окупит себя.
Страховку можно сказать не платят, т.к. больше половины населения бюджетники, а их выплаты для государства просто перекладывание из одного кармана в другой, а еще процентов 30 населения получают её бесплатно. Мелкие предприниматели налоги минимизируют, т.к. они разорительны, так что и процентные отчисления от них на мед.страхование не велики.
А раз страховка по сути бесплатна, то и за лечение приходится платить дополнительно.
Пром.производство развивать не получается, т.к. все прекрасно понимают, что строить предприятия по заведомо устаревшим технологиям бессмысленно, промышленная и научная базы СССР стараниями американских советников полностью уничтожены, а на рынок мировых Hi-Fi технологий Россию тупо не пускают.
Так что можно сказать, что государство платит за всех из средств которые удается выручить от продажи сырья. Мед оборудование и препараты-то в основном зарубежного производства.
Значит и исключение составляют лишь те предприятия, которые выпускают продукцию конкурентроспособную на внешнем рынке.
Есть так же и страховки например на отдельную палату, но это комфорт, лечение от этого не изменится.
Эти функции частные пансионаты и дома для престарелых выполняют, если родственники не могут сами должный уход на дому обеспечить.
У вас есть негласное указание, а у нас его нет. Скажите пожалуйста, "у вас" - это где именно? Скажите мне, и я наведу порядок. А то вдруг вы всё выдумали?
А то что в зарубежье пожилые доживают до 80 лет ..так это заслуга не медиков ..а правительства которое создает нормальные социальные условия ...заработную плату...своевременное лечение ....и достойный отдых .
И относятся в зарубежье к пожилым больным в соответствии наличия у них денежных средств .....и за просто так больной получает то что положено по медицинской страховке .....
Так что для хорошего здоровья ....нужно иметь здоровое на голову правительство .
Что значит "правительства которое создает нормальные социальные условия " это пастухи народного стада ищущие для народа луга с травкой по-сочнее?
И про "зарубежье" вам рассказали по телевизору. а Вы им не верьте!
Самое противное,что нет оскорбленных ,православных активистов и прочих портянок,оскорбляющихся по приказу.
До господина Егора Гайдара, например, простая "скорая" в декабре 2009 года доехать уже не успела...
Не заботится правительство о старичках. Пенсии маленькие, системы здравоохранения нет, по этому нет никаких реальных целей.
Над ними просто проводят узаконенные эксперименты.
Над живыми людьми!