От халатности врачей россиян защитить некому

В России необходимо создать здравоохранную прокуратуру. Такое мнение в эфире радиостанции "Вести ФМ" высказал президент Лиги защиты права пациентов Александр Саверский.

По его словам, врачебных ошибок в стране становится всё больше, что подтверждают последние нашумевшие случаи гибели людей из-за халатности докторов. Например, в одной из клиник Москвы накануне, скорее всего, из-за недосмотра медиков умерла женщина (федеральный судья), ей ввели специальный препарат перед процедурой томографии. У пациентки возник анафилактический шок и она скончалась.

Судя по всему, медики просто забыли проверить есть ли у нее аллергия. В Башкирии сейчас расследуют причины и обстоятельства смерти грудного ребенка, которому случайно сделали укол ядовитого вещества карбофос вместо жаропонижающего, ампулу которого, по утверждению родителей, им дала соседка, работающая врачом-педиатром. И это случаи не единственные. Вот что по этому поводу сказал Саверский: "То, что они приобрели уже давно угрожающие масштабы, это не секрет, это действительно так. То, что они стали более широко известны, в частности благодаря нашей деятельности, это тоже правда. Насколько их стало больше относительного того, что было, например, в 2000 году, мы просто не знаем, потому что не знаем, что было в 200 году.

А сейчас проблема состоит в том, что нет адекватной ответственности врачей, у нас например, в Кодексе об административных правонарушениях нет ни одной нормы, согласно которой можно вообще врача наказать штрафом, увольнением, лишением права заниматься деятельностью. У нас очень плохо работает прокуратура, и часто экспертизы назначаются в зависимом от заинтересованных лиц учреждении Бюро судмедэкспертизы, то есть независимой экспертизы, в России нет по-прежнему.

Много проблем, действительно, которые, к сожалению, оставляют врача безответственным даже в таких ситуациях, когда он действительно виновен. Это не может не прививать системы ощущения такого: мы над законом, мы вне закона, медицина - это искусство. Хотя она уже давно технология, конечно же. И я считаю, что не создав здравоохранную прокуратуру, уполномоченных по правам пациентов в России, мы не решим проблему наведения порядка".

Хотя эксперт при этом заметил, что не всегда в СМИ корректно понимают ту или иную проблему. "Прежде чем говорить о врачебных ошибках, надо понимать, в чем они состоят. Я, например, считаю, что в деле федерального судьи, о чем вы говорите, скорее всего, проблема в направительном диагнозе.

Потому что от анафилаксии, действительно, не застрахован никто, в этом и проблема, и там аллерготесты вас не спасут от этого. То есть это не панацея", - пояснил Саверский.

Также президент Лиги защиты права пациентов считает, что в стране крайне необходимо создавать критерии оценки врачей. "Росздравнадзор года четыре назад создал регистр врачей, но так и не смог его перевести на качественно новый уровень, когда на его основе можно было создать рейтинг врачей. Попытка нами создать рейтинг роддомов, основываясь на жалобах, на смертности, осложнениях в результате родов, опять же затихла и пока не получает необходимой поддержки со стороны государства. Без всего этого нет информации, нет выбора, нет ответственности, нет влияния, соответственно, всех этих факторов на качество помощи. Зачем врачу улучшать свою квалификацию, если только он, действительно, не обладает какими-то очень высокими нравственными категориями, если деньги и так платят?", - сказал Саверский.

И по его словам, страховка пациентов не поможет в этой ситуации. "Рассчитывать на то, что страховые компании будет защищать пациентов, вообще не приходится. Просто потому что у страховщиков задача - сократить объемы затрат на медицинскую помощь. А качество, наоборот, требует повышения затрат. Понимаете, прямой конфликт интересов. И, кроме того, у страховой компании с лечебным учреждением имеется договор. И если страховая компания вдруг начнет сообщать о том, что она выявляет дефекты помощи пациентам, в отношении которых эти дефекты были выявлены, то все они - страховая компания и лечебное учреждение - нарвутся на иски по поводу морального вреда, возмещения расходов на лечение, и система обанкротится вместе со страховыми компаниями.

Поэтому, например, за 2007 год федеральный фонд ФМС сообщает о том, что было выявлено 780 тысяч дефектов медицинской помощи, а пациентам страховщики об этом не сообщили. А ЛПУ наказали штрафами. То есть заработали на врачебных ошибках, а людям об этом не сообщили. Вот так устроена система страхования у нас. Но она и не страховая никакая. Потому что в реальности страховщики - это очень странное порождение постсоветского такого пространства, когда они являются просто-напросто посредниками между государством и его же государственными учреждениями. Но это абсурд - частный посредник между государством и его учреждением", - подытожил Саверский.