Обезболивающие на основе опиума могут усиливать боль

На модерации Отложенный

Лекарства на основе опиатов хорошо помогают снизить все типы сильной боли. Но у некоторых пациентов они могут боль как раз усилить. Так считают американские исследователи.

Еще в XIX столетии ученые описали увеличение чувствительности к боли после употребления морфия. В наше время этот синдром называется «вызванная опиатом гипералгезия» (opioid-induced hyperalgesia) или OIH.

Гипералгезия (hyperalgesia) — аномально высокая чувствительность организма к болевым стимулам.

Ученые из Калифорнийского университета (UCLA, Los Angeles) провели исследование, в котором оценили, как воздействуют опиаты на тех пациентов, которые вынуждены принимать болеутоляющие постоянно.

К счастью для пациентов, OIH не возникает у  большинства тех, кто вынужден принимать анальгетики, содержащие опиаты. Но когда гипералгезия все-таки начинается, с ней очень трудно справиться. Кроме того, ученые описывают негативное влияние OIH на текущие заболевания, которые требуют обезболивания. При гипералгезии часто наблюдается снижение обезболивающего эффекта анальгетика, возникновение абстинентного синдрома или даже «псевдозависимость» от лекарства.

Опиаты — группа препаратов, оказывающих на организм человека эффект, похожий на действие опия, агонисты опиатных рецепторов. Часто опиатами называют алкалоиды мака и его производные, а опиоидами — их синтетические и полусинтетические производные и аналоги.

Пациент, который увлекается опиатами, может жаловаться на усиливающуюся боль, но при увеличении дозы она не проходит. Могут появиться и физические признаки зависимости, такие как трудность контроля за употреблением анальгетика, озабоченность наличием лекарства и попытки достать новые дозы.

Но если OIH все-таки есть, увеличение дозы опиата не помогает снизить интенсивность болевых ощущений. Часто боль распространяется с постоянного источника по всему телу и перестает контролироваться. Врачи рекомендуют в таких случаях не поднимать дозу и пользоваться дополнительными лекарствами или синтетическими заменителями опиатов. Например, метадоном.

По мнению исследователей, много вопросов еще осталось без ответов. Поэтому американские врачи еще продолжат изучать эффекты OIH. Но поставщикам обезболивающих придется тщательно контролировать дозы препаратов и реакцию на них пациентов.