Беседы с шизофреником

На модерации Отложенный

   Галина Костина «Эксперт» №8 (887) , 17 фев 2014, 00:00

   Рисунок: Константин Батынков
  
   Исследователи Манчестерского университета опубликовали в журнале Lancet результаты своей работы по применению альтернативных средств в лечении шизофрении. Шизофрения — тяжелое расстройство мозга, сопровождаемое, как правило, галлюцинациями, бредом, расстройством мышления, депрессиями, ухудшением памяти. К сожалению, ученым еще не удалось выяснить механизмы этого заболевания, хотя они давно над этим работают. Считается, что это генетическая болезнь, на которую могут оказать влияние и внешние факторы, к примеру вирусы или стрессы беременной женщины. Всего в мире от шизофрении страдают около 60 млн человек.
   Поскольку причины болезни до сих пор неизвестны, лечат ее симптомы. Первые так называемые антипсихотические средства появились в середине 1950-х. Сейчас в арсенале медиков — около двух десятков подобных средств. Однако медики отмечают, что не всякая болезнь поддается лечению известными антипсихотиками, скорее всего, потому что существуют разные типы болезни с разными механизмами. К тому же антипсихотики могут вызывать разрушение клеток мозга и различные побочные эффекты. Сейчас на разных стадиях разработки находится более сотни различных препаратов; ряд исследований консервируется из-за невысокого эффекта.


   Тем временем исследователи пытаются находить альтернативные пути лечения. В частности, в Манчестерском университете испытывали влияние когнитивно-поведенческой терапии, попытки исправить искажения в мышлении пациентов. При шизофрении больные часто слышат посторонние голоса, которые практически манипулируют ими, поскольку не просто ведут с ними посторонние беседы, но предлагают какие-то варианты действий. Эти голоса и образы тесно переплетаются с реальностью, и пациенты зачастую не могут отличить, где вымысел, а где реальность. Манчестерские психиатры и психологи в течение нескольких лет работали с двумя группами испытуемых, одна из которых получала стандартное лечение, вторая — стандартное лечение, подкрепленное курсом когнитивно-поведенческой терапии. Во время этих курсов специалисты, в частности, учили пациентов отличать реальных людей и реальные разговоры от вымышленных, восстанавливать реальные события с помощью реальных свидетельств. Результаты показали, что такая терапия позволяет уменьшить психотические симптомы. По мнению ученых, эффект от когнитивной терапии может быть сопоставим с эффектом антипсихотических препаратов по сравнению с плацебо. Исследователи полагают, что такой метод нужно активно внедрять в практику, тем более что до 50% больных по разным причинам вообще не принимают лекарства или принимают их в беспорядочном режиме.