Кошке радость, мышке слёзки.

   В пятницу на заседании Правительства выступила новый министр здравоохранения В.Скворцова с предложением внести в Государственную Думу Законопроект, который был согласован с Минтрудом, Минфинансом и Минэкономразвитием России, а также получено положительное заключение Минюстом России. Данный Законопрект предусматривает внесения изменений в Трудовой Кодекс РФ. Премьер-министр Д.Медведев выступил в поддержку представленного Законопроекта.

   Суть нововведений - разрешить отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений, расположенных в сельской местности и посёлках городского типа дежурства на дому.

   Обратите внимание, что,по заявлению Вероники Скворцовой, для этого не потребуется никаких дополнительных ассигнований ни из Федерального, ни из местных бюджетов, но такие дежурства  будут оплачиваемые. 

   Напомним,что  дежурства на дому осуществлялись ранее мед.работниками по приказам Главных врачей лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), но в 2007 году были запрещены.

   Естественно такие дежурства мед.работников вызовет радость у населения, но у практикующих  врачей, фельдшеров, попадающие под действие данного Закона, уже ознакомившихся с тем, что их ожидает в ближайшем будущем, возникают противоположные эмоции.

  Сначала вникнем в суть предлагаемого самого Закона.

  В сельской местности из года в год в связи с закрытием Фельдшерских (ФП) и Фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), участковых больниц, амбулаторийй, население во многих населённых пунктах оказались в бедственном положении по доступности медицинской помощи т.е.брошенными на произвол судьбы. И здесь речь о каком то дежурстве на дому мед.работника и речи быть не может,  разве, что этим будут заниматься Привидения.

 Далее, там где ещё сохранились ФПы, ФАПы, амбулатории с одним или двумя работниками,то как практически будут осуществляться такие дежурства? Если, например, только в наличии один работник, то он, вероятнее всего, будет работать по 24 часа в сутки,365 дней в году. Если два, то поочерёдно по 24 часа в сутки и по 180 дней в году.

Это для них будет Адом на Земле. 

 Теперь посмотрим те лечебные учреждения в которых работают несколько врачей. Обычно это поликлиники, больницы с наличием врачей разных специальностей. Узкие специалисты (ЛОР врач, окулист,хирург и т.д.) привлекаться  к дежурству на дому не могу т.к. у них нет соответственного сертификата, значит "козлами отпущения" будут в основном участковые педиатры, терапевты и врачи общей практики, которых, даже в крупных посёлках городского типа  раз,два и обчёлся. Для них это также будет обеспечен Ад.

  Почему АД? Приведу пример из жизни. В час ночи  привычный стук в двери дома фельдшера. Проснулись муж, дети. Вызов в соседнюю деревню за пять километров. Осень. Холодно. Проливной дождь. Промозглый ветер в лицо  Темень, не видать что под ногами. Фонарик освещает дорогу. Резиновые сапоги утопают в грязи. Зловещий лес по краям дороги. За лесом поле и вдали один единственный огонёк в доме, где ждут. В постели мужчина. Запах перегара.  Пил две недели. Жалуется, что то колет сердце. Под утро фельдшер приходит домой и не ложась спать кормит и доит скотину. Готовит завтрак мужу и детям. К 9.00 как штык в ФПе на приёме. После приёма вызова, процедуры на дому и уставшая домой, а дома стук в дверь - вечер или ночь, такая жизнь, такой АД на Земле. Ничем от этого фельдшера ни отличается жизнь врачей при дежурстве на дому. 

  Нет статистики, но в сельских местностях преобладает доля медицинских работников  предпенсионного и пенсионного возрастов. Предполагаю, что после вступления в силу данного Закона, медицинских работников  попадающих под его действие, станет ещё меньше. Оголение медицины на селе пойдёт ещё более быстрыми темпами.

  По моему мнению, надо не прикрывать дыры здравоохранения дежурствами на дому мед. персонала в обслуживании сельского населения, а делать для него более доступной медицинскую помощь, приближая её к людям. Например, организовать эффективную скорую медицинскую помощь жителям села и многое другое, но это уже другая тема.