Проблемы МСЭК

Все инструкции и методики при назначении инвалидности являются подзаконными актами, т.е. выпущены либо Правительством РФ, либо Минздравсоцразвития (г-жа Голикова). Деятельностью этих экспертных комиссий руководит Федеральное агентство по медико - биологическим экспертизам в составе Минздравсоцразвития. Поскольку существует множество руководящих документов при назначении инвалидности, и написаны они так, что можно их трактовать как угодно, то в этой сфере существует массовый произвол, т.е. инвалидность не дают по показаниям и дают без показаний (надо думать за взятку), т.е. эта экспертная деятельность коррупционно ёмкая. РФ здесь невыгодно отличается от Европы, где показания выписаны жёстко и что-то трактовать врач практически не может. Это и создаёт поле для злоупотреблений (учитывая, что в РФ около 13, 4 миллиона инвалидов состоит на учёте и получает пенсию и имеет льготы, на эти злоупотребления закрываются глаза, т.е. государство прямо заинтересовано не давать инвалидность, т.к. это ведёт к большим бюджетным расходам, в крайнем случае давать меньшую группу). Тем не менее, действительно можно обжаловать отказ МСЭК в назначении инвалидности в вышестоящую комиссию, либо в суд (либо в обе инстанции сразу). В случае признания отказа незаконным, по логике, к членам комиссии может применяться уже уголовное наказание за неумышленное причинение вреда здоровью пациента (трактуется как медицинская, врачебная ошибка) ст. 118 УК РФ, в виде лишения права заниматься врачебной деятельностью, как правило до 3-х лет. Доказать материальную заинтересованность членов комиссии, крайне тяжело, как и случай любой коррупции (только сознательной провокацией, что в общем пока не разрешено), т.е. под другие статьи УК членов комиссии подвести сложно. И со ст. 118 тоже сложно, чтобы доказать даже несознательное причинение вреда, надо чётко доказать, что комиссия по прописанным показаниям не назначила инвалидность.

Судья этого сделать не в состоянии и будет вынужден привлекать экспертов врачей. К сожалению, те, кто сталкивался, знают, что врачебная корпорация довольно замкнута и часто защищает ложно понимаемую корпоративную честь, т.е. выносит экспертные заключения в пользу коллег. Т.е. чтоб решить вопрос кардинально надо совершенно жёстко прописать назначение инвалидности ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ не допускающим абсолютно никаких других трактовок (пусть этот Закон и распухнет до 1000 стр.), вывести Федеральное агентство по медико- биологическим экспертизам из подчинения МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ и ВООБЩЕ из подчинения исполнительной власти (чтоб сильно не вмешивались бюджетные расчёты), а подчинить его Законодательной власти, и контролировать его деятельность Счётной палатой (которая формируется представительной властью). В самих приказах Этого агентства предусмотреть более тяжёлую дисциплинарную ответственность за незаконное непредоставление инвалидности и детям и взрослым. В Минздравсоцразвития есть экспертные органы, которые занимаются врачебными ошибками, поскольку есть сомнение в их объективности, наверное надо их переизбрать, освещая процесс выбора экспертов в СМИ. Эти предложения можно внести в ГД через наших 16 депутатов от всех партий. На уровне Республики можно издать Постановление Правительства, где усилить акцент на точном исполнении Закона и инструкций и просто начать всё это исполнять (если очень хочется-то можно привлечь комиссии к уголовной ответственности в виде лишения права заниматься врачебной деятельностью, без лишения свободы). И было бы полезно собрать самые яркие факты и опубликовать в республиканских СМИ, и чем это грозит недобросовестным комиссиям, желательно довести хотя бы 1 дело до суда. Всё это, даже без изменения законодательства очень сильно оздоровило бы обстановку в этой сфере. Эксперт НП Колыбанов А.Г.