Минздрав будет заниматься только здоровыми?
На модерации
Отложенный
Авторы «Стратегии-2020» советуют Минздраву лечить жителей РФ физкультурой и трезвостью
– Российских пациентов дешевле и эффективнее лечить на дому: физкультурой, закаливанием и трезвостью, считают разработчики «Стратегии-2020». Авторы проекта «Здоровье и среда обитания человека» сегодня представляют президиуму правительства первые разработки. Среди идей «Стратегии» – не догонять ЕС по доле расходов на медицину в ВВП, перегруженность стационаров компенсировать «лекарственным страхованием» и развитием лечения на дому. Вместо лечения нации предлагается сконцентрироваться на профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни, в том числе, за счет повышения стоимости табака и алкоголя.
В предварительном докладе группы, материалы которого сегодня будут представлены президиуму правительства, определены отраслевые темы, на которые, по мнению экспертов, необходимо обратить внимание правительству в долгосрочной перспективе. Попытки догнать по финансированию отрасли страны ЕС авторы доклада считают почти безнадежными: несмотря на рост финансирования медицины в РФ за последние пять лет в 2,3 раза, такими темпами в 2020 году Россия приблизится к уровню госзатрат на медицину стран ЕС только наполовину (3,7% ВВП расходов на отрасли против 7-8% ВВП ЕС). Поэтому эксперты предлагают «стратегию ассиметричного ответа» – сделать акцент, в том числе и финансирования здравоохранения, на системе охраны здоровья, формирование здорового образа жизни, развитие физкультуры и спорта, профилактику заболеваний, пишет «Коммерсант».
Авторы доклада указывают на давно отмечаемую всеми проблему диспропорции в оказании стационарной медпомощи. В частности, избыточности коечного фонда – по обеспеченности койками Россия заметно опережает большинство стран с развитой экономикой (97 коек на 10 тыс. человек в 2009 году, в странах ЕС – 53). В качестве альтернативы эксперты предлагают внедрить «лекарственное страхование»: зачастую в стационар обращаются из-за недоступности лекарств при амбулаторном лечении, 46% диагнозов больных в стационарах не требует госпитализации, отмечают авторы документа. По расчетам авторов, чтобы ввести возмещение затрат на покупку рецептурных лекарств при нынешней структуре потребления препаратов, для амбулаторного лечения потребуется 213 млрд. руб., или 1,345 тыс. руб. на жителя в год. О необходимости такого возмещения свидетельствуют выросшие в четыре раза с 2000 года расходы населения на медикаменты и лекарства.
Компенсировать дополнительные госрасходы на «лекарственное страхование» предлагается увеличением акцизов на табак и алкоголь. Эту меру ранее уже предлагал Минфин: по выкладкам финведомства, постепенное повышение алкогольных акцизов в 4 раза принесет в бюджет до 1,9 триллионов рублей за три года.
В результате, правда, минимальная цена пол-литровой бутылки водки достигнет 400 рублей из-за чего рискует увеличиться потребление контрабандного и самогонного алкоголя.
Отдельной темой среди предложений экспертов идет совершенствование медпомощи, различные виды которой чрезвычайно сегментированы: такая фрагментарность приводит к тому, что на стыках между разными звеньями находится основная часть «зон неэффективности» – необоснованные госпитализации, дублирование диагностических исследований в стационарах. Здесь эксперты предлагают развивать два направления – увеличение числа врачей общей практики, а также интеграция на базе стационаров амбулаторной и стационарной медпомощи. Группа предлагает усиленно развивать первичную медико-санитарную помощь и приводит в пример Эстонию, где врачи общей практики берут на себя от 30% до 70% функций по отдельным категориям узких специалистов. Среди других аргументов – сокращение на 20-45% объема стационарной помощи по отдельным заболеваниям за счет расширения объема амбулаторных услуг больным этими болезнями.
По оценке Всемирной организации здравоохранения, Россия находится на 127-м месте в мире по показателю здоровья населения и на 130-м – по эффективности медицинской системы. При этом, подсчитала ВОЗ, до 90% средств на здравоохранение растрачиваются в РФ впустую. Официально зафиксированных в России случаев оказания помощи ненадлежащего качества почти 10%, 13% – госпитализация без медицинских показаний, 11% – диагноз был поставлен неправильно. По данным РАМН, как минимум, треть диагнозов в России ставится неверно.
Сегодня в России умирают от сердечно-сосудистых заболеваний в семь раз чаще, чем во Франции, в четыре с половиной раза, чем в США.
Главный кардиолог Минздрава Евгений Чазов на выступлении в Госдуме в конце февраля посетовал на то, что число инфарктов среди лиц молодого и трудоспособного возраста с каждым годом увеличивается, а профилактическая работа, в том числе с пациентами, которые уже перенесли инфаркт, находится на очень низком уровне. Людей, перенесших инфаркт, продолжают лечить медикаментами, которые морально устарели, а такой передовой метод, как ангиопластика (восстановление суженных артерий и вен), применяется в нашей стране разово.
В противовес экспертам «Стратегии-2020» аналитики ВОЗ отмечают, что одной из главной причин низкого качества здравоохранения является недофинансирование отрасли. Россия тратит на здравоохранение 3,7% от ВВП, в то время как в европейских странах эти расходы составляют 7-8% от ВВП и выше. Госрасходы на здравоохранение в России даже меньше, чем в странах, имеющих значительно более низкий или сходный с Россией уровень ВВП на душу населения, например в Коста-Рике, на Кубе, в Латвии, Литве, Турции, Чили.
По данным Минздрава, российские больницы действительно рассчитаны на гораздо большее число пациентов, чем клиники в европейских странах. Но при этом треть больниц и поликлиник находятся в аварийном состоянии, а более половины оборудования эксплуатируется больше десяти лет.
Комментарии
понравилось )))))))))))))
Затем за 1 год добиваемся увеличения продолжительности жизни на 3 (три) года (не спрашивайте у меня, как это удалось нашему Минздравсоцразвитию)...
если в деревне человеку станет плохо с сердцем, успеют его довезти до кардиоцентра? а повезут ли вообще?
Комментарий удален модератором
закон джунглей.. выживает сильнейший!
и пожалуй здоровый.. как в природе.. больные и раненные выбраковываются..
от природы ушли.. к ней родимой и вернулись..
и пожалуй здоровый.. как в природе.. больные и раненные выбраковываются.."
"Мамонты" вымерли - "клопы" остались...
Хотя у нас еще не украинский вариант...
если на здравоохранение в РФ выделить 8% ВНП, то не останется средств на "здоровый образ жизни" в Куршавеле..:)
:(((
:)))
Более того, сложившуюся систему считаю преступной (см. статью "Массовая медицина - преступна").
Но, Господа, ведь наша главная цель - не доказать, что они - сво, а достойное, здоровое существование.
Поэтому позвольте спросить: Вы курите? Если да - бросьте курить!
Вы пьете много? Перестаньте, пейте только понемногу красного сухого вина, граммов 100-150 в день, не более.
Вы занимаетесь хоть какой-то физкультурой? Если нет - начните немедленно.
Приседайте каждый день, начните с 5 раз, увеличивая на 2-3 раза в день, доведите кол-во приседаний до 100 и более (для женщин - до 50-60). Не обязательно за один как говорится, присест, можно с перерывами.
То же с отжиманиями, начните с 1-2 и постепенно увеличивайте. Я отжимаюсь 200-300 раз в день, на улице, правда, не от земли, а от небольшого уровня.
Купите гантели, с ними тоже занимайтесь.
Тренируйте также тазовое дно (и покрышку) - это уже и для женщин рекомендация.
Принимайте контрастный душ (горячий-холодный-...).
Гарантирую улучшение здоровья уже после 2-3 недель.
Гонорар мне не нужен.
Но бег трусцой не столь эффективен, а бассейн требует гораздо больше времени (да и хлорки бывает слишком много).
Мой метод требует минимума времени: шлепаете по клавишам компа - встали, поприседали...
Попробуйте, Светочка, не пожалеете.
Тут была инфо, что у некоторых мужиков грудь стала расти (!).
У тех, кто отжимается до 300 р/день грудь не растет, проверено!
Честное слово, несъедобно и небезопасно.
Треть диагнозов ставится неверно...Учились и учатся за взятки. Вымогают последнее из больных и их родни в больницах. Перед смертью принуждают забирать домой больного, чтобы не портить статистику и ни за что не отвечать...
САЖАТЬ их надо. На одни нары со стратегами.
Учатся за взятки - это цветочки. А вот ягодки - это когда дипломы покупают. Представляете, сколько жизней будет на счету у такого "лекаря", когда он начнет хоть что-то понимать?
По скромным подсчетам таких ""специалистов "" выпущено , как минимум , поколения три . Так что учиться вовсе не обязательно . Плати и диплом твой . А можно и за углом купить , не напрягаясь .
А вы сами-то жили в Англии и США?
И вы можете обосновать чем же наша система здравоохранения такая замечательная и распрекрасная? И что же мы тогда по уровню медицыны рядом с Зимбабве?
И на вопросы вы так и не ответили)))
Мне знакомые врачи говорят, когда я высказываю свое мнение о Зурабове - дорогой, тогда все еще хорошо было, если сравнивать с тем, что имеем сейчас. Не представлял, что такое возможно. Оказывается, возможно все...
Пора привлекать шаманов к врачеванию.
Вместо врачей,одни менеджеры.
:-)))
Детская медицина это отдельный вопрос.
Сейчас нет профессиональных заболеваний. Человека под любым предлогом выгоняют с работы за полгода до внешнего проявления этого заболевания. Над инвалидами, детьми и пенсионерами просто издеваются. Это уже социальный аспект.
Эти цифры натолкнули на мысль- время не пришло.
Что касается американцев , которые """очень жестко отслеживают здоровость образа жизни и так не жрут""" , то на сегодняшний день это самая толстая нация . Половина страдает избыточным весом , а треть - ожирением . Со всеми вытекающими отсюда последствиями . Так что на них тоже """ с ужасом взирают"".
Как говорят в Одессе:"Медицина (в России) опасна для вашего здоровья".А всё дело в том,на мой взгляд,что в здравоохранении,как в зеркале,отражаются все недостатки вашего общества,вся его "совковость",затратность,коррупционность и т.д.,и т.п.Система страховой медицины принята в России только на "бумажке" и никак не соответствует аналогичным системам стран Запада.Конечно,медицина-это дорогое,если не самое дорогое удовольствие и развитые страны мира тратят на медвспоможение 10-15% ВВП,а не 2-3%,как у вас.Потому-то и средняя продолжительность жизни в этих странах-80 лет,а не 60,как у вас.Вам надо срочно и глубоко реформировать вашу медицину и ваше высшее мед.образование и на это потребуются ОГРОМНЫЕ деньги.Хотя,при нынешней вашей пуКинско-медведевской вертикали у вас это вряд ли получится,потому как их здоровье собственного народа не интересует,а интересует собственный карман.
Пламенный привет с Ближнего Востока!Ваш Поэль.
Есть заболевания, которые человек получает с самого момента зачатия. Если организовать медицину по принципу "неотложной помощи", не лучше ли ее отменить совсем.
К слову о неправильных диагнозах: частота ошибочного диагностирования зависит не только от квалификации врача, но и от материально-технической базы учреждения, проводящего лечение. Не раз сталкивался со случаями длительной задержки материала, взятого на анализ, где-то по пути в лабораторию. Не раз мне рассказывали (так получилось, что у меня много знакомых врачей), что лаборатория не может выполнить анализ материала на должном уровне (нет оборудования и реактивов). Впрочем, не стоит думать, что при соответствующей организации и оснащении диагнозы будут 100% верные. Ни в одной стране мира такого нет и процент ошибочных диагнозов все равно велик.
Но в любом случае, российская медицина из формы взрослой советской резко перешла в форму детскую, зародышевую или стареющую синильную.
в этом смысле , и заглядывая только в карман пациенту ,врач даже не может, да и не хочет поставить точный диагноз.
А по суть если, то дело в обыкновенной рекламе продукции, которую нужно сбывать, через вот такую вот лапшу на уши населения-потребителя :-)
У кого (как у меня, например) времени (а то и лень мешает) на здоровый образ жизни и питания нет, качественные БАДы (нутриенты и безопасная фитотерапия) помогают без услуг аптек и врачей обходиться.