Что полезно знать о российской вакцине «Спутник V»

Минздрав сообщил, что в Беларуси начинается массовая добровольная вакцинация от коронавируса первой партией российской вакцины «Спутник V». Первыми, говорят в ведомстве, будут вакцинировать медицинских работников, педагогов и тех специалистов, которым в силу особенностей профессии приходится много контактировать с людьми. HEALTH.TUT.BY напоминает, что писали об эффективности российской вакцины, противопоказаниях и иммунитете после прививки.

Что это за вакцина?

Препарат «Спутник V» создан российским Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи.

По какому принципу работает препарат? Если говорить просто, ученые взяли генетический материал вируса SARS-CoV-2 и удалили из него ген размножения, который несет в себе угрозу распространения инфекции. Затем они поместили материал в так называемый носитель, «вектор». Когда вводится вакцина, «вектор» доставляет обезвреженный SARS-CoV-2 в клетку организма. Там вирус провоцирует иммунный ответ и в организме вырабатываются антитела, которые впоследствии и защищают от инфекции.

В России вакцинация «Спутником V» началась 5 декабря. На 29 декабря российская вакцина зарегистрирована только в двух других странах — Беларуси и Аргентине. При этом специалисты ВОЗ пока не давали оценок действенности этой вакцины. В организации обещали, что включат продукт в перечень рекомендуемых вакцин для экстренного использования, если препарат будет отвечать нужным требованиям.

Какая у нее (и у других вакцин) эффективность?

Напомним, что эффективность показывает численное выражение того, насколько у вакцинированных людей снижается риск заболеть по сравнению с невакцинированными. В начале пандемии эксперты ВОЗ говорили, что будут считать успешной любую вакцину, эффективность которой превысит 70% (к слову, эффективность используемых вакцин от гриппа менее 60%). В итоге три компании за короткие сроки представили миру вакцины с эффективностью более 90%.

Первыми о высокой эффективности вакцины заявили Pfizer и BioNTech, эффективность этой американо-немецкой прививки от COVID-19 — 95%. Именно ею начали массово вакцинировать в США и Великобритании. Эффективность еще одной вакцины, разработанной американской компанией Moderna, по предварительным данным, составила 94,5%, а при тяжелых случаях заболевания — 100%. Эту вакцину тоже разрешили в США для массовой вакцинации.

Общую эффективность «Спутник V» оценивают в 91,4% (против тяжелых случаев — 100%). В конце декабря Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ), курирующий создание «Спутник V», сообщил, что эта вакцина показала эффективность свыше 90% и на людях старше 60 лет.

Почему тогда вакцину так часто критикуют в зарубежных СМИ?

Действительно, с признанием вакцины мировым сообществом не все так просто. О результатах начальных испытаний вакцины выпущена публикация в рецензируемом медицинском журнале The Lancet, однако международная группа ученых обвинила российских исследователей в том, что данных о клинических испытаниях недостаточно. Вызвал всплеск обсуждений и «изменившийся формат исследования», когда ученые перестали набирать добровольцев для клинических испытаний.

Минобороны России в свою очередь заявляло об известных им зарубежных планах дискредитировать вакцину «Спутник V».

Как технически должна проходить вакцинация?

Вакцинация проводится в два этапа с перерывом в 21 день. Ученые говорят, что повторная прививка необходима, чтобы обеспечить выработку длительного иммунитета. Препарат вводят в мышцу плеча, если это невозможно — бедра. Перед введением вакцины человека должны осмотреть и измерить у него температуру (если она выше 37 градусов — прививку делать не должны).

Производители «Спутник V» отмечают важный момент: препарат должен храниться в замороженном виде, его дозу отдельно размораживают для каждого пациента.

После прививки появится тот самый иммунитет от коронавируса? Как быстро?

Согласно публикации в The Lancet, после введения «Спутника V» у добровольцев вырабатывались маркеры иммунного ответа. Частичный иммунитет начинал формироваться уже после первой дозы вакцины, а вторая доза нужна для того, чтобы он сохранялся дольше.

Разработчики напоминают, что защита не формируется сразу после уколов. Иммунитет появляется только через 42 дня после первого вакцинирования: в это время человеку рекомендуется ходить в маске и воздерживаться от посещения людных мест.

Как долго будет «работать» иммунитет — точно неизвестно.

А может иммунитет не появиться?

Отмечают некоторые группы населения, например людей старше 80 лет, у которых иммунная система сама по себе может работать со сбоями. Также на препарат может не среагировать организм тех, кто регулярно употребляет алкоголь. Выработке антител также не способствуют тяжелые стрессовые состояния или постоянный стресс.

Как подготовиться к вакцинации?

Обязательного обследования перед вакцинацией нет. Однако тем, кто переживает из-за побочных эффектов, лучше проконсультироваться с врачом перед ее введением.

Что за побочные эффекты?

После вакцины может появиться болезненное ощущение и отечность в месте инъекции, озноб, повышенная температура, головная боль, утомляемость, а также боли в суставах и мышцах. Может быть тошнота, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов — это может быть связано с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Справочно: в составе «Спутника V» кроме генетического материала SARS-CoV-2 содержатся такие вспомогательные вещества, как сахароза, этанол 95%, два вида соли, магния хлорид гексагидрат, полисорбат, вода и химсоединение «Трис».

Исследователи отмечают, что у добровольцев, испытавших на себе вакцину, еще не выявили серьезных побочных эффектов, которые вызвали бы необратимые процессы в организме.

А что там с приемом алкоголя?

Вице-премьер России Татьяна Голикова порекомендовала «ограничить принятие алкоголя» на 42 дня. Но директор НИЦ имени Гамалеи, академик Александр Гинцбург пояснил РБК, что «речь всего лишь о разумном ограничении потребления, пока организм не сформировал свой иммунный ответ на коронавирусную инфекцию». Ограничение употребления алкоголя связали с тем, что спиртные напитки способствуют снижению иммунитета. При этом в новогодние праздники, отметил Гинцбург, бокал шампанского не навредит иммунной системе.

Академик рекомендовал воздержаться от алкоголя в течение трех дней после каждого укола. Кроме того, за день и непосредственно в день вакцинации точно нельзя пить алкоголь, не рекомендуется идти в спортзал, курить, есть жирную и жареную пищу. День вакцинации лучше провести спокойно и без серьезных нагрузок.

Нужно ли прививаться, если уже переболел коронавирусом?

У человека, который перенес коронавирусную инфекцию, могут вырабатываться, а могут и не вырабатываться антитела. Срок их жизни в организме тоже разный, поэтому единого ответа на этот вопрос нет. Однако эксперты в области здравоохранения подозревают, что недавно переболевшие коронавирусом могут подождать несколько месяцев до вакцинации. А тем, кто вылечился от COVID-19 несколько месяцев назад, следует задуматься о вакцинации, как только она станет для них доступна.

Надо также отметить, что клинические испытания «Спутника V» проводились на людях, у которых по результатам анализов не было антител. Это не значит, что вакцинация для тех, кто болел, опасна, но и обратное пока не доказано. К слову, Pfizer и BioNTech проводили испытания вакцины на людях, у которых уже есть антитела: никаких отличий в реакции на прививку с людьми без антител обнаружено не было.

Кому вакцина противопоказана?

Вакцина противопоказана тем, у кого имеются гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции, острые инфекционные и хронические заболевания, ОРВИ и заболевания ЖКТ. Также вакцинация запрещена для беременных женщин и лиц младше 18 лет, так как на них препарат пока не тестировался.

Есть противопоказания и для введения второго компонента вакцины: если у человека появилась аллергическая реакция, судорожный синдром и температура выше 40 градусов после первой дозы препарата — вторую ему не введут.

Делать российскую вакцину, ждать иностранную или не делать вообще?

Cообщалось, что в Беларуси планируется использовать для вакцинации 5−6 вакцин разных производителей, но сроков появления озвучено не было. «Белфармация» уточняла, что сейчас не ведет переговоров о закупке вакцин Pfizer/BioNTech или Moderna.

Прививаться или нет в ближайшей перспективе, решать придется самостоятельно. Для этого эксперты советуют оценить свой уровень риска с учетом возраста, образа жизни (например, возможность регулярно соблюдать изоляцию), хронических заболеваний. В спорных случаях рекомендуется посоветоваться с врачом.