Войти в аккаунт
Хотите наслаждаться полной версией, а также получить неограниченный доступ ко всем материалам?

Как сейчас экономят на больных

Как сейчас экономят на больных

Ну вот, прошло совсем немого времени, а как все изменилось. В связи с кризисом наши «гибкие» чиновники от медицины оперативно перестроилось на 180 градусов, объявив войну припискам. Причем борются теперь не только с «мертвыми душами», но и с теми, кто еще дышит, и даже доходит до поликлиники.

Например, у нас в поликлинике запретили специалистам принимать больше 14 человек за прием. Вернее, принимать ты можешь, сколько хочешь. Но записывать сверхнормативных пациентов в листки условно-тарификационных единиц (то, за что платит страховая компания) – ни-ни. Так же, как и просто записывать на прием повторных больных. 14 человек – и все, остальные в «живую очередь».

Впрочем, у врача остается некая альтернатива – принимать эту очередь бесплатно для себя и больных или через магазин/кассу.

Еще одно ноу-хау – совмещенный прием. Это когда участковый в свой прием принимает больных не только со своего участка, но и с соседнего. А его коллега, получив машину и вызова с двух участков, в поликлинике уже не появляется.

В итоге, посмотрев на дому больного с чужого участка, врач тут же о нем забывает. А участковый, к которому пациент приходит, спустя несколько дней, понятия не имеет о течении его болезни. Зато, благодаря такой комбинации, экономится четверть, а то и половина ставки врача.

А в последнее время появились даже совмещенные приемы по разным специализациям. Поликлиники сейчас не берут узких специалистов, а поощряют собственных «многостаночников».

В итоге, отучившись на разных курсах повышения квалификации, терапевт на четверть ставки ведет эндокринологический прием, еще на четверть – неврологический, а до кучи – делает УЗИ.

Хотя, любой врач знает, что «специалист, как и флюс, должен быть односторонним».

Медсестрам и фельдшерам тоже может перепасть совмещение, только при том же объеме работы ставка превращается в половину, а то и четверть. А остальное отправляется в фонд экономии зарплаты.

Недавно одна наша школьная фельдшер ушла в декрет, и на ее место уже никого не взяли – «повесили» эту школу на другого фельдшера всего за четверть ставки.

Но самую ощутимую экономию дают консультации по телефону. Не знаю, придумала это наша заведующая сама или получила ценные указания «сверху», но сам способ экономии прост, как все гениальное.

После 12 часов дня регистратура уже не принимает вызова, а зовет заведующую, и та консультирует детей по телефону, приглашая через пару дней на прием.

Может даже больничный лист мамаше по телефону выписать.

У коллег в стационаре ситуация не лучше. Раньше, если один из трех врачей отделения уходил в отпуск или на больничный, его больные передавались оставшимся двум. Врачи вели этих пациентов, оставались в отделении дольше обычного (например, работали не с 8 до 14, а 8 до 17), но и получали за это деньги.

Теперь «чужих» больных, конечно, тоже не бросают. Но задерживаться ради них после окончания рабочего дня уже не обязательно – платить за замену все равно никому не будут.

С медсестрами поступили, как обычно, еще более хамски.

Сначала сократили пустые ставки (6 медсестер работали за девятерых, но и получали по полторы ставки). Теперь за тот же объем работы они получают в полтора раза меньше.

Но и этого оказалось недостаточно, сейчас от заведующего требуют сократить двух работающих медсестер. Как заявило начальство, если он не решит кого именно, это сделают без него.

Ну и напоследок об инвалидности. С этим сейчас вообще беда. Приказ, ограничивющий выдачу нвалидности, вышел еще когда не было никакого кризиса. А сейчас ее не то, что не получишь – имеющуюся не сохранишь.

Совершенно по-свински поступают с инвалидами 3 группы. Человеку, которого много лет гоняли на перекомиссию, дают группу бессрочно. И тут же делают приписку – «без ограничения трудоспособности».

Что это такое, человек понимает спустя месяц, когда перестает получать пенсию. Зато у него есть бессрочная третья группа.

Источник: www.gazeta.ru
{{ rating.votes_against }} {{ rating.rating }} {{ rating.votes_for }}

Комментировать

осталось 1800 символов
Свернуть комментарии

Все комментарии (44)

reddy

комментирует материал 06.02.2009 #

Мало того, что на больных, так еще и на врачах экономят. Нет, я все понимаю. Кризис-шмизис. Так что ж теперь, в качестве средства борьбы с кризисом нужно уничтожить треть населения путем неоказания помощи? Маразматики чертовы.

user avatar
lobzik

отвечает reddy на комментарий 06.02.2009 #

Помощь окажут. Но после прохождения определенных этапов бюрократии. Это стимуляция активности и подвижности у больных.

user avatar
bonanza

отвечает lobzik на комментарий 06.02.2009 #

Истинно-русский метод: ежели вырвать кушетку из-под лежачего больного, то в 5 % мы имеем шанс в буквальном смысле поставить его на ноги.

user avatar
lobzik

отвечает bonanza на комментарий 06.02.2009 #

Мда. И после этого чиновники удивляются уровню смертности. У самих-то правительственная клиника, и частных докторов-профильников на каждый мозоль в достатке.

user avatar
livansky_kedr

отвечает lobzik на комментарий 06.02.2009 #

А они удивляются?

user avatar
reddy

отвечает livansky_kedr на комментарий 06.02.2009 #

Да уж, поди, и нет. Со смертностью решили погодить и сосредоточились на рождаемости. Тут ведь как - главное переплюнуть показатель убывания населения показателем прироста, и дело в шляпе.

user avatar
livansky_kedr

комментирует материал 06.02.2009 #

Было бы странно, если бы всеобщая экономия за счет неугодных сотрудников обошла медицину стороной.

user avatar
Frog

отвечает livansky_kedr на комментарий 06.02.2009 #

А оно и к лучшему. Они распоясались там вконец.

user avatar
frenchpress

отвечает Frog на комментарий 06.02.2009 #

Где там? В правительстве? В министерстве здравоохранения? Это может быть. Вот хотелось бы узнать, сократили ли кого-нибудь из высших эшелонов эскулаповской власти? Почему опять медсестер пачками на улицу выбрасывают?

user avatar
lobzik

комментирует материал 06.02.2009 #

Справедливости ради стоит отметить, что сложившаяся ситуация как и во всех других сферах заставит сотрудников шевелить попой поактивнее. Знаем мы, как наши доктора перетруждаются, бедные. Не все. Но наш участковый около половины времени, отведенного на прием, шастает курить или закрывается в кабинете и пьет кофей.

user avatar
don_alba

отвечает lobzik на комментарий 06.02.2009 #

А вот ему охота за эти копейки ишачить.

user avatar
Frog

отвечает don_alba на комментарий 06.02.2009 #

Не нравятся эти копейки, пусть валит в прекрасный и чистый мир свободных вакансий, оторванных от ответственности за жизнь пациентов.

user avatar
AuthorYZ

отвечает don_alba на комментарий 06.02.2009 #

Сейчас участковые получают не такие уж копейки. Недавно наш участковый пришел и даже прошел к больному, чего раньше не было.

user avatar
ElenaZ

отвечает lobzik на комментарий 06.02.2009 #

Зачем же так про всех? А вот наша участковая, например, и позже останется, и раньше придет, и всех детей на участке по именам и в лицо помнит, и что у них 2 года назад болело!

user avatar
morgenshtern

комментирует материал 06.02.2009 #

Консультация больных по телефону... А в этом что-то есть... Только зачем это, если проще раз и навсегда купить справочник болезней и сверяться с ним по симптоматике?

user avatar
frenchpress

отвечает morgenshtern на комментарий 06.02.2009 #

Симптомы родильной горячки совпадают с предгриппозным состоянием. Вот и занимайся после этого самолечением.

user avatar
Magellan

комментирует материал 06.02.2009 #

Сейчас занимаюсь оформлением инвалидности. Было нас пятеро. Двое уже умерли, осталось трое. По моим мед. показателям и прежним размашистым привычкам чую, что не увижу не только пенсию, но даже какой-то документ о ней. Плюс, бесконечный бег по кругу под руководством "бухгалтеров в белых халатах". Я уж одному сказал: " Ты думаешь, у меня от этой "гимнастики" шрамы на миокарде сами зарастут, контузия пройдёт и новая коленная чашка вырастет?". Пообещал, сдохнув, явиться к нему во сне и утащить с собой. Что интересно, гонять стали меньше...

user avatar
Матьь

комментирует материал 06.02.2009 #

Похоже, данная ситуация повсеместно в России. Живу во Владивостоке. В начале декабря пошла в поликлинику обследоваться. Давление прыгает. Во-первых, запись к терапевту (!!!) за неделю. Дальше. Сдаю анализ крови. При мне прибегает какая-то мадам из бухгалтерии и ругается, зачем мой терапевт выдала 10 талонов на сдачу анализов своим больным, ведь оплатят лаборантам только 2. Я, конечно, удивилась и возмутилась такой ситуацией. Лаборанты страдают. Больные страдают. Я в шоке! Мне 43, можно сказать, старая уже (шучу), но что делать детям? Сын (16 лет) в школе проходил медосмотр (наверно предармейский). Невропатолог назначила ему прийти на приём. Приходим, она возмущается. Оказывается, надо было записаться. А запись на приём раз в неделю в пятницу с 5 утра!!!

user avatar
vampric

комментирует материал 06.02.2009 #

Погодите ,ужо! То ли ещё будет! Это мы ещё на новую систему оплаты труда не перешли в большинстве регионов. Вот как реально перейдём,так вообще зарплата превратится в прожиточный минимум.Вот тогда вы Лазаря то запоёте.Молодёжь и при нынешней зарплате пачками бежит в фармкомпании.А при новой системе оплаты труда,когда перестанут учитывать категорию и надбавки будут назначаться по усмотрению главврача (которые он раздаст 3-4 "особам ,приближённым к его императорскому величеству") , остальным гарантирован будет только прожиточный минимум.Не думаю,что кроме бабушек-участковых ( у которых гарантированная гос.надбавка в 10 тыр), найдётся много желающих прозябать на зарплату в 4-5 тыщщ деревянных. Так что не видать вам "узких" специалистов в поликлиниках, как "жигулей" Е класса.И в стационарах,дежуранты,т.е. врачи ,которые реально встанут ночью к операционному столу для спасения ваших жизней,будут затраханные совместительством в нескольких больницах ,не отдыхающие и хронически недосыпающие люди. Молитесь,если вы во что-нибудь верите.Может поможет.

user avatar
Elfik

комментирует материал 06.02.2009 #

Я шокирован настоящей ситуацией в мире медицины и потом, всегда лечение спасало людей, которые в состояние оплатить свою жизнь и повлиять на неё, простым людям всегда будет проблема получить надежную помощь((

user avatar
Flint52

комментирует материал 06.02.2009 #

Да, что взять с врачей, это одна из самых обиженных специальностей. Нищенский зароботок, отсутствие возможности нормально лечить больного, вечно чего то нехватает, то лекарств, то оборудования, то расходных средств медицинского назначения, то снижение зароботной платы, а теперь на голову врачей свалился министрне имеющий медицинского образования и традиционная система здравоохраненияпросто разваливается, а государство никак не может стряхнуть ее со своих плеч, потому что народ беден не сможет платить за оказанные услуги, многие скажут да и так платят, соглашусь да!!! но только те которые могут и гораздо меньшую сумму, чем стоит услуга. По сообщениям в прессе медицина сейчас одна из коррумпированных отраслей но не первая, кто первый догадайся с трехраз!!! А болезни населения слагаемые многих факторов и в первую очередь управленческих и вот пока будут у нас люди заниматься не своим делом, врач врачебным, а бухгалтер бухгалтерским так и будет все это продолжаться.

user avatar
vitally

отвечает Flint52 на комментарий 07.02.2009 #

Пока сапоги будет тачать пирожник,а пироги печь сапожник.Но врачи не обиженная специальность.Надо бы вам узнать,сколько берут врачи в карман и почему такой большой конкурс в мединституты. При низкой зарплате такого не было бы. И мединституты сразу бы рекламу открыли на ТВ для привлечения абитуриентов.Но ведь нет,что скажете?,На одном интузазиииизми!!!!!

user avatar
мафия

комментирует материал 06.02.2009 #

Мы с мужем хотели завести второго ребёнка, а сейчас... Чур меня - да не в жизни. НИКОГДА!!!

user avatar
Случайная прохожая

отвечает мафия на комментарий 06.02.2009 #

Если кризис мешает родить, значит слабо хотели ребенка. В Великую отечественную никакой голод не мешал женщинам рожать. Если есть муж и один ребенок, неужели не хватит еды на второго?! Кризис пройдет лет через несколько, а вот детородный возраст уже не вернется. Опять же, к обсуждаемой теме - стоит рожать, пока не все врачи разбежались.

user avatar
мафия

отвечает Случайная прохожая на комментарий 07.02.2009 #

Очень-очень хочу родить, но я осталась без работы, отменили детские. Гражданский муж тоже сейчас не в лучшем положении. По статусу я считаюсь матерью одиночкой, а детское пособие отменили. Вот это меня и добило. Цены скачут, как потерпевшие лошади. В собесе отвечают, что матерей-одиночек нет, нокак только захожу в банк и показываю паспорт - это всё... Пальцем тычут - ТЫ МАТЬ_ ОДИНОЧКА!!!

user avatar
Кузня

отвечает мафия на комментарий 07.02.2009 #

Не берите в голову всякие дурацкие термины, типа "мать-одиночка". Это как пенсия "по старости". Разве человек в 55 лет старик? Ну вот так назвали - и ладно: лишь бы пенсию давали. Когда-нибудь переименуют. ХХI век на дворе! На самом деле есть просто Матери, которых (замужних или нет) одиночками делает наши чиновники, бросая их и их детей на произвол судьбы без средств к существованию. Только кто же тогда этих чиновников в старости содержать будет?

user avatar
Случайная прохожая

отвечает мафия на комментарий 09.02.2009 #

Пособие что, на федеральном уровне отменили? Вряд ли, у нас конечно чиновники могут, но не до такой же наглости. Скорее, это временные трудности, когда-нибудь заплатят. Вот, в Подмосковье министр финансов, говорят сбежал, выплаты кое-какие задерживаются. Переживем.
А по рождению ребенка все равно платить будут, да и капитал этот виртуальный. Что еще делать в период кризиса, как не сидеть дома и в свое удовольствие воспитывать ребенка? Пока спит, можно и подрабатывать. А думать за 20 лет до того, где этот ребенок учиться будет все равно рано, у нас это непредсказуемо.

user avatar
Кузня

отвечает Случайная прохожая на комментарий 07.02.2009 #

Вы, конечно, правы, особенно по поводу того, что кризис не вечен. Но вот у меня родители пережили войну, потом страну из руин поднимали, и, хотя отец даже был репрессирован в 1948 году и 7 лет "оттрубил" на Воркуте, всё равно они говорят, что в те времена у людей было совершенно другое НАСТРОЕНИЕ. Они верили в светлое будущее своих детей, они и представить себе не могли, что их лишат родной страны, посадят на иглу, растлят духовно и морально... Хотя, если быть правдивыми до конца, тогда и аборты были запрещены.

user avatar
Случайная прохожая

отвечает Кузня на комментарий 09.02.2009 #

Аборты запрещали тем, у кого детей мало, после трех уже разрешали. Но у людей было больше. А вот их дети уже резко снизили рождаемость. В том-то и дело, что это НАСТРОЕНИЕ, оно в голове, а не во внешних обстоятельствах. У меня сейчас под дверью стоит коробка с детскими вещами - на днях вернули знакомые. Мы организовали своеобразный "Секонд-хэнд" - передаем вещи от одной семьи к другой, все равно не изнашиваются, чего зря лежат?! С колясками то же самое - никаких денег, просто с условием возврата. Пока один ребенок вырастает, у кого-нибудь из знакомых второй на подходе, очень облегчает жизнь. Так что расширяйте количество контактов, без помощи не останетесь. И врача нормального посоветуют.
Кстати, об абортах. В сети появилась информация, что их количество в связи с кризисом стало возрастать. Для тех, кто об этом думает: на каком сроке домашний экспресс-тест показывает беременность? С первых дрей задержки. Значит недели в 3. У ребенка на 21 день начинает биться сердце, это видно на мониторе УЗИ.

user avatar
Случайная прохожая

отвечает Кузня на комментарий 09.02.2009 #

Ваши слова про "посадят на иглу и лишат страны" мало согласуются с призывам идти в профсоюз. Надо и правда идти, а не кивать, что там все продано. Тогда некому будет жаловаться, что страну "кто-то" продал, нас ее лишил, растлил и т.д. Самим надо думать. Бороться с ветряными мельницами и лезть на рожон не обязательно, "с государством надо разговаривать на языке государства" говорит моя знакомая медсестра. Так что вопрос в грамотно составленных протестах.
Кстати, выкиньте телевизор и жить станет легче. В интернете и так все есть.

user avatar
Кузня

отвечает Случайная прохожая на комментарий 09.02.2009 #

Мне очень нравилось всё, что Вы писали, пока не посоветовали мне выкинуть телевизор. А моя любимые передачи: "Квартирный вопрос", "Школа ремонта", "Пока все дома" и "Жди меня". Не-е-е, телек я не выкину:-))), ведь его можно смотреть лёжа или одновременно делая ещё какие-то дела. А если серьёзно, то я, набив себе шишек, давно убедилась, что народ наш не сплотить никак (ну, интуитивно-этические интроверты, что с нас возьмёшь?! Вот такие мы), поэтому я в отстаивании своих (и не только своих) прав давно действую в одиночку. В советское время почти всегда получалось, сейчас - иногда. Но я как-то с упорством обречённого не отступаю. Сама не знаю, на что и надеюсь...

user avatar
Cassandra

комментирует материал 06.02.2009 #

Если платные клиники, в связи с кризисом, разорятся, гос. медицина пополнится хорошими специалистами. Нет худа без добра!

user avatar
7semhi

отвечает Cassandra на комментарий 07.02.2009 #

В этих гос клиниках уже сидят те, кто годами привык выживать за нищенскую зарплату.
И хрен они свои места оставят.
Я врач частной клиники и я хрена с маслом пойду туда работать .Работать и преданно заглядывать людям в глаза чтобы они тебе 100 рублей в карман положили!!! Неет.. Лучше я устроюсь менеджером , буду сидеть в теплом офисе , перебирать бумажки, да пялиться в интернет.Благо уже через это прошел. И мне никто над ухом не будет жужжать за копейки о том как он проматал , прокурил и пропил свое здоровье. И что еще больше , не буду работать на дядю главного врача , рискуя своим здоровьем в работе с пациентами ради его блага.
Те кто получил высшее образование , работает и не имеет отношение к медицине , в общей своей массе зарабатывают намного больше чем обычный врач. Пока ситуация в Росии не изменится, буду сидеть в частной клинике и объявлять за услуги столько сколько сочту нужным. Государство нам даже стаж работы в частной медицине не оценивает как чисто медициский, а приравнивает к общему..Да и гуманитарной помощи от него не видно..Сами себе зарплату "делаем" как бог даст

user avatar
vitally

отвечает 7semhi на комментарий 07.02.2009 #

Так все правильно, это ваш бизнес и что вы от государства хотите? Вы ведь частник и дерете со своих пациентов три шкуры для себя родимого,какой еще стаж работы по медицине? Вы ведь в свободном автономном плавание и обеспечивайте сами свое будущее.И делайте себе зарплату (как Бог даст) у каждого свой путь. Вам удачи.

user avatar
Кузня

отвечает 7semhi на комментарий 07.02.2009 #

Я 25 лет проработала врачом и получала обычную зарплату. Вот Вам мнение того, кто знает проблему изнутри: абсолютно спокойно можно жить только на обычную гос.зарплату, не марая руки и совесть взятками.

user avatar
Kk Pp

отвечает Кузня на комментарий 07.02.2009 #

простите, жить или существовать?..
и если не секрет, какова Обычная з.п у Обычного врача?..

no avatar
Кузня

отвечает Kk Pp на комментарий 07.02.2009 #

Как все врачи, я умею считать только до трёх (:-))), поэтому рассказать Вам о всех заработках за 25 лет смогу вряд ли. Помню, что начинала в 1981 году с оклада 126 рублей (у меня была доплата в 15% за вредные и тяжёлые условия труда). Конечно, всю жизнь работала на 1,5 - 1,75 ставки. Хотя бывали и перерывы, когда сидела с ребёнком на 0,5. Далее. Надо выяснить, что Вы считаете жизнью, и что я. Вы, видимо, трёхкомнатную квартиру в центре Москвы, Куршавель, мерседес...Да, на это я, конечно, не заработала. Но у меня другие ценности.

user avatar
Cassandra

отвечает 7semhi на комментарий 07.02.2009 #

Боюсь, что менеджеры, перебирающие бумажки в тёплом офисе и пялющиеся в интернет, останутся без работы ещё раньше, чем Вы...
И если Вы - хороший врач, настоящий профессионал, то будете делать "своё" дело! Даже если Ваша клиника разорится.

user avatar
vitally

комментирует материал 07.02.2009 #

Профсоюз он под контролем то же и жестким. Делить вам нечего до вас все уже поделено.

user avatar
Кузня

отвечает vitally на комментарий 07.02.2009 #

Я знаю, что во многих городах создают альтернативные профсоюзы, куда выбирают тех, кому доверяют. А можно договориться и переизбрать всех на общем собрании обычного профсоюза. Это для тех, кто хочет улучшить свою жизнь правовым путём, как это удалось в Европе.

user avatar
×
Заявите о себе всем пользователям Макспарка!

Заказав эту услугу, Вас смогут все увидеть в блоке "Макспаркеры рекомендуют" - тем самым Вы быстро найдете новых друзей, единомышленников, читателей, партнеров.

Оплата данного размещения производится при помощи Ставок. Каждая купленная ставка позволяет на 1 час разместить рекламу в специальном блоке в правой колонке. В блок попадают три объявления с наибольшим количеством неизрасходованных ставок. По истечении периода в 1 час показа объявления, у него списывается 1 ставка.

Сейчас для мгновенного попадания в этот блок нужно купить 1 ставку.

Цена 10.00 MP
Цена 40.00 MP
Цена 70.00 MP
Цена 120.00 MP
Оплата

К оплате 10.00 MP. У вас на счете 0 MP. Пополнить счет

Войти как пользователь
email
{{ err }}
Password
{{ err }}
captcha
{{ err }}
Обычная pегистрация

Зарегистрированы в Newsland или Maxpark? Войти

email
{{ errors.email_error }}
password
{{ errors.password_error }}
password
{{ errors.confirm_password_error }}
{{ errors.first_name_error }}
{{ errors.last_name_error }}
{{ errors.sex_error }}
{{ errors.birth_date_error }}
{{ errors.agree_to_terms_error }}
Восстановление пароля
email
{{ errors.email }}
Восстановление пароля
Выбор аккаунта

Указанные регистрационные данные повторяются на сайтах Newsland.com и Maxpark.com

Перейти на мобильную версию newsland