Медицинское страхование с человеческим лицом

Закону об обязательном медицинском страховании, похоже, собрались придать чуточку человечности. Минэкономразвития объявило о разработке нового законопроекта об ОМС, который предусматривает не только возможность самостоятельного выбора гражданином страховой компании, поликлиники и даже врача, но и просто-таки стирает границы и расстояния: хотите, живя в Москве, что-нибудь вылечить в Барнауле (по показаниям, конечно, – без излишеств!) – милости просим, возражать никто не будет!

Как говорится, давно пора.

Так уж повелось, что каждое лето уже на протяжении шести лет мы с семьей отдыхаем в симпатичном и гостеприимном поселке на российском берегу Черного моря. И от Москвы относительно недалеко – полтора часа лету, и сервис улучшается год от года, неотвратимо, но неспешно приближаясь к уровню лучших европейских стандартов.

Увы, но не менее неотвратимы на курортах и болезни детей, которые сводят с ума родителей и поселяют грусть и первое чувство зря уходящего времени в их отпрысках.

По факту обычно – ничего страшного, но ведь даже незначительная болезнь ребенка – значительное волнение для родителей. Мы с женой не исключение. А потому, не надеясь на самолечение, мы в таких случаях исправно стремились отдаться в руки официальной медицины.

Помнится, шесть лет назад основной проблемой было заманить местного педиатра на осмотр. Понимая, что сейчас ему будут совать очередной иногородний полис и качать права отдыхающего, местный участковый старался ограничиться телефонной консультацией, лишь в особых случаях доезжая до места назначения.

Со временем доктор стал намного циничнее. И теперь с удовольствием выезжает на любой «чих», предварительно обозначив по телефону цену вопроса. Надо отдать должное – вполне демократичную.

Кстати, как оказалось, хозяева гостиниц, со своей стороны, поддерживают такой «режим благоприятствования» со стороны местной медицины не менее демократичными, но более регулярными добровольными отчислениями. Платишь «абонент» – твои постояльцы всегда могут обратиться к врачу. При этом, о чудо! – вопрос с региональной принадлежностью полиса ОМС просто слетает с повестки дня!

Это только один пример примитивных злоупотреблений в существующей системе ОМС, которую многие характеризуют как одну из вотчин отечественной коррупции.

Что уж говорить о вопросах другого уровня и другой «цены»?

Например, откуда брались страховые компании ОМС и каким образом они «отхватывали» значительные территории? Какой «ценой» распределяются победители на местных конкурсах по ОМС? Какой реально объем услуг оплачивают страховщики местным больницам и поликлиникам?

Таких вопросов – масса. Но все они сводятся к одному: обязательное медицинское страхование сегодня – это не рынок, а система распределения, которая никак не зависит от волеизъявления, пожалуй, главной стороны всего процесса – самого клиента. Она не зависит даже от его реального здоровья!

[Фото: Интерпресс/ИТАР-ТАСС] Формально за каждого из нас платит или работодатель, или государство (за неработающих), но они платят НАШИ деньги. Заработанные сегодня или вчера, выплаченные в виде налогов, – не важно... но деньги эти – НАШИ. Так почему же тогда мы сегодня не можем выбрать самостоятельно в какой страховой компании обслуживаться? Не сумеем? Знаний не хватает? Вряд ли... Доверяет ведь нам государство направлять свои пенсионные сбережения в тот фонд, который нам приглянется.

Есть надежда, что инициативы Минэкономразвития порядком исправят ситуацию, если, конечно, не останутся только на бумаге. В то, что страховые компании начнут биться за каждого застрахованного, я, конечно, верю слабо, но вот то, что я всегда смогу «проголосовать» своим, пусть и виртуальным, но рублем, меня вполне устраивает. Это будет уже мой выбор – обращаться за полисом в компанию федерального масштаба или к местному малому страховщику, теша себя надеждой, что уж там за меня будут «держаться», как за последний бизнес-проект.

Время покажет. Сомневаюсь, что коррупцию и другие злоупотребления в системе ОМС удастся искоренить в полной мере. Но то, что появление дополнительных прав и возможностей у самих потребителей ОМС – то есть у нас с вами, – придаст, в конце концов, нашей системе обязательного медицинского страхования человечности – несомненно. Главное теперь, чтобы эти возможности не только приняли в виде закона, но и не забыли их растолковать тем, кто сегодня простаивает часами в поликлиниках и на любые претензии слышит в ответ: «Не нравится? Идите в платное отделение!»