Федеральный фонд обязательного медицинского страхования проверит те московские больницы, персонал которых сообщил о сокращении зарплат врачей. Напомним, министр здравоохранения Татьяна Голикова неоднократно заявляла, что при новой системе финансирования доходы медработников вырастут в ближайшие годы на 30—35 процентов. Теперь столичный Департамент здравоохранения обвиняет руководителей больниц в неумении работать в новой системе ОМС. Сами врачи утверждают, что новая система финансирования приведет к медленной гибели отрасли, которую цинично душат, сопровождая гибельные реформы конференциями и выработками концепций «развития медицины».
Из комментариев на сайте medportal.ru (орфография и пунктуация автора сохранены — Ред.). Невролог: «Здравствуйте, коллеги! Мой стаж — 25 лет. Работаю в ЦРБ. 10 лет руководил неврологическим отделением. Два года назад из МЗ пришла директива: оптимизировать коечный фонд. Боролся до инфаркта — все равно закрыли, медсестер с высшими категориями разогнали куда смогли. Мне предлагали в морг пойти с моей высшей, но потом дали полставки! Друзья! Это что по всей стране? Ответьте!» Наталья: «Я — врач анестезиолог-реаниматолог. Мне скоро 60 лет. Молодежь не идет в нашу специальность, потому, что зарплата врача 7—8 тыс. рублей в месяц. Голиковой надо уходить и как можно скорее. Она наши проблемы не поймет никогда. Министром здравоохренения должен быть врач. В России врачи получают зарплату меньше всех в мире, кроме Украины». Черный: «Люди, крепитесь, дальше будет только хуже, как для пациентов, так и для врачей. Я вам говорю как врач с 20-летним стажем. Модернизации никакой нет. На закупленном оборудовании должен кто-то работать, а работать некому, все хорошие врачи стремятся уйти из госмедицины. Но самое интересное, что нас с вами пытаются столкнуть лбами, оставшись при этом в стороне. Сколько раз вы в больницах возмущались порядками и правилами, которые давно устарели? Вы думаете, это простые врачи, медсестры, санитарки их придумали? Нет, это придумали те, кто сейчас добивает нашу медицину и скоро, я вас уверяю, добьют».
Начиная с середины февраля на медицинских форумах в Интернете появились сообщения о сокращении зарплаты в московских больницах. Столичные медики сначала решили, что у них отняли так называемые «лужковские доплаты». Однако когда в марте эпидемия понижения распространилась и на другие регионы страны, стало понятно, что проблема носит системный характер.
Возмущение медиков, заполнившее Интернет, заставило власть объясняться. Глава Департамента здравоохранения Москвы Леонид Печатников заявил, что снижение заработной платы могло произойти из-за того, что главные врачи медучреждений не сумели научить сотрудников работать в новой системе обязательного медицинского страхования. По его словам, оплата труда медработников — это статья фонда ОМС, расходы на которую зависят от количества пациентов и способов их оформления.
Теперь московские больницы ждут финансовые проверки. Столичный департамент здравоохранения и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) в выходные выступили с официальными заявлениями о начале ревизий в медучреждениях городского подчинения.
Можно предположить, что виновными окажутся главные врачи больниц, а не чиновники, внедрившие новую систему, на разработку которой наверняка было потрачено немало средств.
Чиновники уже начали перекладывать ответственность друг на друга, комментируя, правда, ситуацию исключительно в столице. По сообщениям прессы, в Минздравсоцразвития уверены, что причину снижения зарплат надо искать на уровне Москвы. И она не может объясняться вступлением в силу нового закона «Об обязательном медицинском страховании». «Новая система расчета тарифа может только увеличить объем средств, поступающих от системы ОМС, но ни при каких условиях не может их сократить. Говорить о том, что в Москве зарплаты снизились из-за нового закона, совершенно необоснованно», — заявила СМИ помощник министра Софья Малявина.
Исходя из этой логики, все города и веси в России одновременно испытали дефицит бюджета именно в здравоохранении. Сами врачи связывают происходящее именно с введением новой системы. И прогнозируют массовый уход специалистов в частный сектор.
Удивительно, как федеральная власть, да еще в предвыборный год, допустила кризис в сфере, которая затрагивает каждого человека.
Тем более что эксперты предупреждают: в области здравоохранения ситуация будет только ухудшаться. Ведь системный крах российской медицины обусловлен не одним фактором унизительно маленькой заработной платы, но и отсутствием грамотного руководства, и законодательными лакунами — врач, по словам самих медиков, не защищен ни как специалист, ни как человек.
Хотя, конечно, вполне может быть, что в свете постоянных заявлений руководства страны о модернизации и нанотехнологиях жителей страны постепенно приучают к тому, что лечиться нужно самим и по Интернету, отыскивая там диагнозы и рецепты. Ну а в больницы, наверное, наберут гастарбайтеров, которые ничем возмущаться не будут.
Кирилл Данишевский, кандидат медицинских наук, президент Общества специалистов доказательной медицины, эксперт по проблемам здоровья населения и реформе здравоохранения
Причины возможного снижения зарплат московских врачей не очевидны. Нужно понимать, что в столице больницы и поликлиники подчиняются разным органам исполнительной власти как федерального, так и регионального уровней. К тому же в целом по городу наблюдается переизбыток врачей множества специальностей. Порой в два раза. И платить человеку не за работу, не за помощь больным, а лишь за то, что он состоит на должности, конечно, нецелесообразно.
Сегодня, к сожалению, мало что делается для привлечения самих пациентов к оценке работы врача, эффективности назначенного лечения, вежливости специалиста. Это могло бы помочь в случае с формированием нового отношения к работе и ростом профессионализма врачей — так называемого «первичного контакта».
С другой стороны, тот самый оценочный показатель эффективности врачебной деятельности, основанный на мнении самих граждан, обращающихся в лечебные учреждения, также не всегда объективен. К примеру, обычному пациенту сложно оценить работу специалиста узкого профиля, кроме как по внешним признакам: вежливости и так далее.
Нужно помнить и о некоторых категориях врачей с крайне низкой зарплатой — например, фтизиатрах, которых просто невозможно оценить по шкале привлечения пациентов, но без которых тем не менее нынешнее здравоохранение невозможно. Эти люди уже сейчас уходят. Как раз им-то платить нужно больше.
В целом же повышение зарплат к резкому росту мотивации к работе всего медперсонала столицы и страны в целом не приведет. В рамках проводимых в системе отечественного здравоохранения реформ необходима разветвленная система стимулов, чтобы доктор работал больше, эффективнее и, следовательно, получал больше денег.
Комментарии
Но, если абсолютно ВСЕ действия наших властей (не путать с демагогией и прочей болтовнёй на жидо-СМИ) с точностью до буквы совпадают с Протоколами Сионистов, то тогда вопрос: ЧЬИ же тогда интересы отражает такое правительство и ЧТО с таким "правительством" нужно делать народу?
У нас из детской поликлинике за последние 2 года выдавили практически все толковых специалистов, набрав каких-то чурок, и в прямом и переносном смыслах, имея ввиду не только их происхождение, но и их квалификацию. Так же был уволен и заменен главврач, который выступил с протестом по открытой инвалидизации детей через проводимую Минздравом ТАКУЮ СТРАННУЮ "политику вакцинации".
Друзья, что же будет дальше?
До Кремля - 35км...
Эх, Расея...
Но новых коек никто вводить не думает. Даже по американским стандартам на 2 миллиона требуется 10 800 коек, т.е 10 больших стационаров. А что построено???
Имеет место нещадная эксплуатация медицинского персонала, пресс со стороны
неэффективных управленцев, со стороны общества. Большинство врачей в обществе стараются не говорить о том, кем они работают, чтобы не чувствовать
негативизма.
Страховые компаниии и МЭСЫ (медико-экономические стандарты) это отдельная тема. При современной системе вся медицина работает в убыток, ниже себестоимости. Хотя даже в советские времена было доказано, что каждый рубль вложенный в медицину опосредованно дает 2 рубля дохода, через воспроизводство рабочей силы. Большинство МЭСов не соответствует реалиям,
и в конечном итоге приведет к банкротству лечебных учреждений.
И потом, врачу сейчас в принципе фиолетово как изменится уровень вашего здоровья после посещения мед. учреждения, его грошовая зарплата от этого не зависит.
Сейчас в гос. мед. учреждениях нехватка специалистов, следовательно нет качества, а частных мед. центрах нет современного оборудования, следовательно тоже нет качества. По крайней мере, так за пределами Москвы.
Значит выход один - совершенствовать механизм финансирования медицины и оплаты труда медработников.
Но есть одно общее правило для всех сфер человеческой деятельности - оплата должна начисляться по результатам работы, и не важно кто ты, врач, учитель, дворник и пр.
Этого от врачей, да и не только от них, вправе требовать любой человек.
Комментарий удален модератором
Про привлечение пациентов к оценке - справедливо - но игра не стоит свеч. Этой стране профессионализм по определению не нужен. Тут духовно быть быдлом.
Кстати - неплохую старую школу добиваете. Этой стране и не нужно.
а) бесконтрольно тырить деньги
б) ни за что не отвечать. В том числе и врачам за ошибки и ненадлежащие исполнение долга.
Потому не идут реформы, нынешнее положение устраивает всех в этой отрасли. Даже тех, кто мало получает. Что позволяет им с чистой совестью не работать, а на работу ходить.
А представьте, если народ осознает, что он главный, и в любой кабинет чиновника, да ногой в дверь
- Привет взяточник, откатило хренов, нарисуй - ка мне бумажку!
Фантастика! ....Но мечтать не вредно.
все совпадения с реальными лицами являются случайными....
:)
Ну вот скажите на милость: за что мы вообще врачам платим зарплату, даем взятки, кормим их? Почему их до сих пор не разогнали?
Врачи говорят, что мол они нас лечат. Это наглая лож - человек (его организм) лечит себя сам. А врачи, на самом деле, нас медленно убивают.
же, больной попался. Вот сколько ему надо чего добавить?
Но при этом, скорее всего, причинят непоправимый вред Вашему здоровью.
А вот вылечить Вас от болезней (чтоб здоровье было как в 20 лет) они не могут, как правило, в силу своей безграмотности.
Вы вот слышали, чтоб какой-нибудь президент или миллионер дожил хотя бы до 100 лет?
Короче, если Вам нечем заняться и нравится общаться с придурками, смело выбирайте любое медицинское учреждение и вперед!
Вернуть здоровье как в 20 лет врачи действительно не могут, это не их дело.
Придурков среди врачей не больше, чем в других специальностях.
Кстати, ваш пример с отсутствием среди миллионеров 100-летних долгожителей как раз свидетельствует в пользу того, что проблема не во врачах (их то миллионеры себе могут позволить себе нанять самых лучших), а в образе жизни.
А с каждым днем "всегда" всё хуже и хуже... Минсоцздрав возглавляет экономист, а С/хозяйство -кардиолог... %-0
"Беда, коль пироги начнет печи сапожник,
А сапоги тачать пирожник,
И дело не пойдет на лад..." /И.А. Крылов/
В частном секторе же царит принцип извлечения прибыли. И через несколько месяцев работы там врач превращается в торгаша, за редкими счастливыми исключениями.
Недавно общался со стайкой наивных мечтателей-третьекурсников. "Вот, получим диплом, пройдем спецуху, и откроем кабинеты (вся группа - терапевты)". Один парень только губы скривил и детально рассказал, что и сколько надо иметь и дать (без учета взяток), что бы кабинет частный открыть.
Кто это все так организовал? Зурабов, Голикова и им подобные.
Можно организовать как-нибудь так, что бы врач мог работать, а не "оказывать услуги" и при этом не помирать с голоду? Можно и срочно нужно.
Кто должен это сделать? Или Дума (для госздравоохранения) или та же Дума - для частников.
Как это сделать? - Спросите у любого врача, поработавшего хотя бы 1-2 года.
Sapienti sat.
А так... Даже забастовку объявить нельзя. Запрещено.
Пламенный привет с Ближнего Востока!Ваш Поэль.
Голосуем за КПРФ наш последний шанс!!
В системе документаций еврейских общин (Ктуба – брачный договор, фиксация обрезания, совершеннолетия), в базах данных раввинских судов сей человек значится как Менахем Ааронович Мендель (по паспорту почему-то русский). Отец – Аарон Абрамович Мендель, по паспорту Анатолий Афанасьевич, как можно догадаться, тоже записан русским. Мать – Циля Вениаминовна, еврейка.
Жена – Светлана Моисеевна Линник.
Таким образом, первое, что прямо бросается в глаза, президентом стал человек, почему то скрывающий своё настоящее имя, фамилию, национальность и религиозную принадлежность. Избирателям хотелось бы знать, почему? Либо он этого стыдится, либо подозревает всё население поголовно в антисемитизме. В любом случае прослеживается попытка надуть публику, всучив ей не то, что написано на упаковке.
Что же известно о нём ещё? Умудрился стать офицером запаса не сл
разве что попилить бабки.
Во-вторых, по т.н. "новой" ситеме оплаты труда: кто ближе к главврачу, кто молчит, кто безропотен - те получают больше.
Никого качество работы не интересует. То же самое творится и в образовании.
Распределение денег на зарплату руководителями бюджетных учреждений - глупость, это возможность платить приближённым и наказывать строптивых
Когда министр заходит в больницу ( на каком основании? и начинает что-то
говорить ( о чем ?),на эту красивую женщину жалко смотреть.Где деонтология -
учение о должном? Воистину,рыба...
Это одна сторона вопроса. Теперь следующая.
Совершенно верно, что дорогостоящее техническое перевооружение муниципальных ЛПУ (МУЗов) не повлекло... (см. ниже)
Правда и то, что ежегодно снижается утверждаемый МУЗам коечный фонд: некоторое увеличение годового финансирования в аспекте незначительного роста тарифов осуществляется именно за счет такого сокращения.
Теперь к вопросу: кто виноват? Госдуму и Правительство РФ в лице его доверенной структуры - Минздравсоцразвития отметили. Но только ли они? А Законодательные Собрания и Правительства субъектов федерации (губернаторы) в лице своих структур - комитетов по здравоохранению? А органы местного самоуправления районного уровня - учредители, финансисты и непосредственные кураторы своих МУЗов? И как бы кому не нравилось: а главные врачи со своими, многочисленными профессионально квалифицированными и неплохо оплачиваемыми по сравнению со своими лечащими врачами, заместителями, в том числе по экономическим вопросам и главные бухгалтера? Каждый имеет свой процент вины и каждый кивает головой на тех, кто "выше": дескать, мы тут не при чем. Но кивают за их спиной, а в глаза улыбаются и соглашаются - дружат.
Теперь об оплате труда. Если квалифицированный эконгомист МУЗа внимательно и заинтересованно, как, собственно, ему и положено, ознакомится со всеми законодательными и нормативными актами в вопросах оплаты труда в государственных и муниципальных учреждениях, да честно претворит их в жизнь вместе с главным врачом, то уж точно оплата труда у медработников меньше не станет! Сегодня же мало кто из руководителей ЛПУ даже знаком с еженгодными Едиными рекомендациями по установлению систем оплаты труда в бюджетных организациях. Зато и нарушений! И контроля - нет.
Так что и ждать от этих "гарантов" ничего доброго не приходится: тупая, безосновательно самоуверенная линия на пути дикого капитализма в национальном интерьере, - будет продолжаться любой ценой. Им кажется, что окончательно и бесповоротно. Боги смеются. Перепись населения - констатирует.